美国儿科学会睡眠手册

　　中国式的育儿理念里对于睡眠存在太多的误区，比如睡眠是天生就会的，无需指导；婴儿的吃比睡重要；孩子长大了就能好好睡觉了；白天睡了晚上就不睡了...本书主要是帮助孩子的照护者更好的来理解睡眠，对于睡眠中存在的一些错误理论给予深度剖析，遵循科学规律来帮助父母做选择。主要内容如下：1.睡眠的功能是什么，你的孩子需要多少睡眠。2.新生儿的睡眠模式是怎样的。3.什么是健康的睡眠，并且提供了让宝宝安睡的睡眠策略。4.睡眠中存在的问题和解决这些问题的方法。5.帮助解决睡眠恐惧和噩梦等。6.青少年期的睡眠问题。

　　雷切尔？Y？穆恩（Rachel Y. Moon），医学博士、美国儿科学会会员，国际知名关于儿童猝死和安全睡眠的专家。她住在华盛顿，是儿童医学中心社区Goldberg儿童健康学术研究中心主任，也是乔治华盛顿大学医学健康中心儿童医学教授。美国儿科学会是一个由64，000名初级保健儿科医生，儿科专科医生和儿童外科专科医生组成的组织，致力于所有婴儿、儿童、青少年和年轻人的健康、安全和福祉。本书是该学院正在进行的教育工作的一部分，旨在为家长和护理人员提供有关各种儿童健康问题的高质量信息。

译者对儿童睡眠相关问题的解读      -      001

开篇
每个孩子都想睡得好，而这不是理所当然的，这应该是你经常要教孩子做的。
家长可能高估了孩子的能力      -      008
让孩子长期受益，而非当时开心      -      009
必须立下的规矩      -      010
关于分床和分房睡的建议      -      010

Part 1　儿童睡眠的基础知识
长期睡眠不足是初为父母者想调整的事件。而那些经常睡眠不足的孩子，学习效率低下，而且还有更多的行为问题，如多动和易烦躁。在本书中，我们会给你一些实用的建议，来处理孩子的睡眠问题。
睡眠模式和睡眠周期      -      015
非快速动眼睡眠期——“安静”的睡眠期      -      015
快速动眼睡眠期——“活跃”的睡眠期      -      016
睡眠周期      -      016
年龄对睡眠的影响      -      016
新生儿与婴儿的睡眠      -      017

Part 2　不同年龄阶段孩子的睡眠特点
不同的孩子每日需要的睡眠时间、入睡时间、是否容易唤醒都是不同的。睡眠的时间和质量受多种因素影响，且由人体生物钟调控，所以，随着孩子的成长，其睡眠模式和节律也会随之改变。

第1章　出生后年：建立良好的睡眠习惯      -      020
对孩子来说什么是好的睡眠：在这个年龄段，虽然宝宝经常会在夜间醒来，但醒来后能自行入睡，就是好的睡眠。
新生儿期（0～28天）：随时随地都能入睡      -      021
新生儿睡眠的分期      -      022
帮助新生儿入睡的具体方法      -      023
4～6周：逐渐建立昼夜节律      -      024
6～12周：帮助孩子自主入睡      -      025
3～6个月：培养良好的睡眠习惯，形成规律作息      -      027
6～12个月：开始睡长觉      -      029
夜醒      -      031
3～4月龄      -      031
4～5月龄      -      031
6～7月龄      -      032
7～12月龄      -      032
导致夜醒时间延长的原因      -      033
为什么会哭      -      033
找出适合自己和孩子的睡眠规则      -      035
成人的睡眠同等重要      -      035
坚持好的睡眠常规，共享美好夜间睡眠      -      037
常见问题与解答     -      037

第2章　0～1岁孩子睡眠安全      -      041
孩子熟睡，是让父母感到欣慰的事情之一。然而孩子在睡觉时，父母也经常感到焦虑，他们会一遍遍地想自己是否已经竭尽所能让孩子睡得安全。幸运的是，有些方法可以帮你减少孩子发生意外的概率。
婴儿猝死综合征      -      042
仰卧睡姿可显著降低婴儿猝死综合征发生率      -      042
俯卧对宝宝安全吗      -      044
软的床上用品会增加婴儿猝死综合征风险      -      045
母乳喂养可降低婴儿猝死综合征风险      -      045
睡眠环境安全指导      -      045
婴儿床的选择      -      046
室内温度      -      047
睡衣的选择      -      047
其他不容忽视的睡眠安全问题      -      047
安抚奶嘴      -      047
相关座椅设备      -      048
摇篮车和摇篮      -      048
同床睡      -      048
免疫接种      -      049
常见问题与解答     -      049

第3章　婴儿期（0～1岁）的睡眠问题及策略      -      051
孩子出现睡眠问题，可能始于家长们提供了太多不必要的夜间喂养、安抚或者其他刺激。随着这些行为的持续，孩子们就会一直无休止地索求。当家长意识到自己的行为不利于孩子养成良好的睡眠习惯，并且逐渐减少对孩子的关注时，大部分孩子在短暂的过渡期后，能接受这种改变。而且他们也应该有些不被父母打扰的时间，以学习如何安抚和充实自己。
0～6月龄理想的睡眠状态      -      052
状态——夜晚醒来后能自行入睡      -      052
理性看待睡整夜      -      052
不能睡长觉的原因及解决办法      -      053
入睡前的准备      -      054
6～12月龄的夜醒问题及解决办法      -      055
常见的影响婴儿睡眠的因素      -      057
疼痛和疾病      -      057
气质      -      058
分离焦虑      -      058
不良的睡眠习惯      -      059
奶睡      -      060
肠绞痛      -      061
父母与孩子同床睡      -      062
固定的睡眠流程——防止发生入睡困难      -      063
常见问题与解答     -      065

第4章　幼儿期（1～3岁）的睡眠管理      -      067
当孩子次睡整夜觉的时候，你可能会认为孩子的睡眠挑战已经过去了，但你很快会发现，还早着呢。
幼儿每天需要多长时间的睡眠      -      068
怎样建立良好的睡眠习惯      -      068
怎样帮助孩子夜间睡得更好      -      070
安抚物：帮助孩子发展象征性思维      -      070
平静对待孩子的反抗行为      -      070
遵循常规，应对改变      -      071
其他会干扰睡眠的因素      -      071
出牙      -      071
噩梦      -      071
疾病      -      072
摇晃身体和撞头      -      073
解决孩子不肯睡觉的小妙招      -      073
“午夜漫步者”的管理——婴儿床到小床的过渡      -      075
换床时的处理方法      -      076
保证房间环境的安全      -      077
常见问题与解答     -      078

第5章　睡前常规和睡前仪式      -      082
睡前活动和其他行为，如吃饭、如厕训练一样，能让孩子掌握主动。如果孩子对常规活动做出了一个合理的改变，而你却坚持自己的方法是不合适的。你的工作是观察并把握边界，确保任何变化都是让孩子安静而不是刺激他。
睡前常规：让孩子掌握主动      -      083
订立规矩      -      084
从出生开始      -      085
睡前哭      -      086
学龄儿童的睡前常规      -      087
给孩子自由选择的权利：充分但不过度      -      088
睡眠与气质      -      089
父母分居或离婚后孩子的睡眠障碍      -      090
两个家庭保持一致的睡眠常规      -      091
保持沟通渠道畅通      -      091
家有“夜猫子”，你可以这样做      -      092
设定目标叫醒时间与入睡时间      -      092
改变睡眠时相：起床时间比睡觉时间更重要      -      094
假期和外出过夜：保持正常的作息时间      -      094
特殊情况      -      095
节假日时的熬夜      -      095
夏令时和冬令时       -      095
常见问题与解答     -      096

第6章　双胞胎和多胞胎的睡眠管理      -      100
当你怀了2个或3个、甚至更多的宝宝时，出现睡眠问题的可能性将会成倍增加，应对的挑战也是如此。你可能会惊奇地发现，你的每一个孩子都有不同的气质和性情——其中一个可能比他的孪生兄弟（姐妹）睡眠好得多。对一个孩子奏效的策略，针对另一个可能就需要调整。幸运的是，你在睡眠等事情得以控制的情况下，会收获双倍的愉悦感和成就感。
个目标：统一双胞胎的作息规律      -      101
双胞胎的夜醒      -      103
双胞胎需要分房睡吗      -      104
双胞胎的睡眠安全      -      106
新的挑战      -      107
常见问题与解答     -      108

第7章　学龄前儿童（3～5岁）的睡眠管理      -      110
大多数学龄前儿童（3～5岁）在晚上7～9点之间准备睡觉，如果午睡短暂或没睡，晚上可能睡得更早，他们会一直睡到早上6点半到8点。在3～4岁的时候，一些孩子的小睡会越来越少。
睡眠模式的影响因素      -      111
睡眠质量由什么决定      -      112
其他解决睡眠问题的方法      -      112
不想睡觉：可以通过闹钟来定时      -      113
半开房门与开夜灯      -      113
睡眠问题常见原因      -      114
夜惊      -      114
磨牙      -      114
饮食结构改变      -      115
媒体      -      115
常见问题与解答     -      115

第8章　学龄儿童（5～12岁）的睡眠管理      -      120
白天过度困倦，在不适当的时间打呵欠、打盹儿，这是一个明显的信号，即在晚上没有得到足够的睡眠。但是，易怒、注意力不集中、健忘等行为问题也可能表明孩子有睡眠问题。一些睡眠不足的孩子被错误归类为多动。事实上，他们不间断的活动是一种对抗白天打瞌睡的方式，而这种瞌睡有可能使他们不堪重负。
学龄儿童的睡眠时间      -      121
良好的睡眠习惯很重要      -      121
睡眠不足      -      122
常见原因      -      122
引发的后果      -      124
过度兴奋导致的失眠      -      125
可以使用安眠药吗      -      125

第9章　青春期（13岁以上）孩子的睡眠管理      -      126
缺少充足的睡眠会影响孩子的注意力、学习成绩和运动中的执行力（受伤变多）。缺少睡眠还会使孩子清醒时的灵敏度降低。
激素与睡眠      -      127
青春期的睡眠问题      -      128
失眠      -      129
药物治疗      -      129
睡眠呼吸暂停      -      130
发作性睡病      -      131
梦游      -      132
晚睡的解决方法      -      133
常见问题与解答      -      134

Part 3　儿童睡眠面临的挑战
睡眠问题本身并不是一种疾病，而是生理或情感问题的外在表现。这些问题可能是暂时的，也可能是长期的。治疗潜在疾病会显著提高睡眠质量和睡眠时间。

第10章　床下有怪兽——应对睡眠恐惧      -      138
从一岁半以后开始，到两岁时逐渐消失，分离恐惧（当看不到某人时，会担心他再也不回来）是导致频繁夜醒的原因。在学龄前，生动的想象可能会导致孩子对黑暗和怪兽的恐惧，这不一定与日常生活中的经历有直接关系。
孩子为什么会经历睡眠恐惧      -      139
恐惧以何种形式表现      -      141
过度焦虑      -      141
惊恐障碍      -      142
如何避免夜晚恐惧      -      142
“怪兽” 代表什么      -      143
应对“怪兽”      -      144
学龄儿童的恐惧      -      146
睡眠与死亡      -      146
真的恐惧还是求关注      -      146
常见问题与解答     -      147

第11章　噩梦、夜晚恐惧和其他半夜清醒      -      150
孩子梦到什么受到很多因素的干扰，包括情感和身体的发育程度，在特定的发育阶段面临的情感矛盾，以及白天里觉得有危险性的事情。专家强调，噩梦是正常的并且必须具体情况具体分析。
噩梦      -      151
为什么孩子会做噩梦      -      151
学龄前孩子的噩梦      -      152
学龄期孩子的噩梦      -      153
何时该寻求帮助      -      154
局部觉醒（睡眠异常）      -      154
夜惊      -      155
梦游      -      157
意识不清的唤醒      -      158
说梦话      -      158
尿床      -      158
常见问题与解答     -      161

第12章　睡眠呼吸暂停      -      163
许多婴儿初有婴儿间断呼吸，这是一种非常不规则的呼吸方式。虽然父母因为注意到宝宝在睡觉时停止呼吸几秒而感到惊恐，但其实这是一个正常的现象。
婴儿睡眠呼吸暂停      -      164
较大儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停      -      165
导致阻塞性睡眠呼吸暂停的原因      -      165
如何治疗阻塞性睡眠呼吸暂停      -      166
超重与呼吸暂停      -      166
常见问题与解答      -      167

第13章　过敏与睡眠问题      -      168
在美国，过敏是常见的慢性疾病之一，它通常始于童年时期。过敏通常有家族史。过敏性疾病包括湿疹（特应性皮炎）、花粉热（过敏性鼻炎）、哮喘和食物过敏。患有过敏性疾病的孩子可能有睡眠问题。
湿疹（特应性皮炎）      -      169
花粉热/过敏性鼻炎      -      169
哮喘      -      170
食物过敏      -      171
常见问题与解答     -      171

第14章　头痛、腿痛、癫痫与睡眠问题      -      173
因为孩子正在长身体，所以他们比大人需要更多的睡眠。但是当孩子放松下来准备睡觉的时候，神经系统的失调会影响孩子的睡眠。
头痛和偏头痛      -      174
不安腿综合征      -      174
生长痛      -      175
癫痫和癫痫发作      -      176

第15章　消化系统与睡眠问题      -      177
食物通过几个方面来影响睡眠。有些食物可以助眠；有些食物可以让人清醒；而对食物的过敏会引发一些不适，从而影响睡眠。
胃食管反流      -      178
腹痛      -      179
常见问题与解答     -      180

第16章　发育障碍、注意力缺陷多动障碍与睡眠问题   -    182
在有发育问题的孩子中，睡眠中断和睡眠障碍是特别常见的。如果家长能够更清楚地了解其中的原因和应对策略，这些睡眠问题就会大大减少。
智力障碍与相关疾患      -      183
其他障碍和综合征      -      183
注意力缺陷多动障碍      -      183
孤独症谱系障碍      -      185
药物治疗睡眠障碍      -      186

新的征程      -      188