跟腱断裂微创治疗

　　本着“患者的利益是医生需要考虑的利益”这一宗旨，作者愿意把跟腱断裂微创治疗理念和成熟的经验撰写成《跟腱断裂微创治疗》，展现给广大骨科医生，以期广大骨科医生能从中获得启示，提高对此类疾病的诊治水平，造福于广大患者。《跟腱断裂微创治疗》的真正价值也将在不断成功的治疗案例和广泛的同道认可中体现出来。

　　唐佩福，解放军总医院骨科医院院长、外科教研室主任，主任医师、教授、博士生导师。中央保健委员会和中央军委保健委员会会诊专家，享受国务院特殊津贴专家。1988年本科毕业于哈尔滨医科大学，获得学士学位；1994年硕士毕业于哈尔滨医科大学，获得硕士学位；2002年博士毕业于解放军总医院骨科，获得博士学位。学术任职：中华医学会创伤学分会候任主任委员，中华医学会骨科分会创伤学组组长，中国医师协会骨科分会常委兼总干事，国家卫生健康委员会（卫健委）能力建设与继续教育骨外科专家委员会主任委员，国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部创伤学会主席，解放军骨科专业委员会主任委员，国际内固定研究学会（AO）中国教育部长。《中国组织工程研究杂志》主编，《中华肩肘外科电子杂志》《中国骨与关节杂志》副总编辑，Journal of Orthopedics Surgery and Research、Neural Regeneration Research、《中华医学杂志》《中华外科杂志》《中华骨科杂志》《中华创伤骨科杂志》《中国修复重建外科杂志》等十余种杂志编委。国家、军队和北京市市级等自然科学基金、科学进步奖或重大医药项目评审专家。专业特长：长期致力于战创伤及老年髋部骨折、复杂骨盆髋臼骨折的临床治疗与基础研究工作，在老年髋部骨折、复杂骨盆髋臼骨折新型内固定及配套器械研发、围术期管理等领域成就斐然，并在脊柱骨折的微创复位、计算机辅助骨折复位固定系统研发等领域取得了开拓性进展。学术成就：国家“863”重大项目课题总负责人，并主持国家自然科学基金重点国际合作项目、“863”重点项目、国家科技支撑计划、军队“十二五”重点课题和国家自然科学基金面上项目等课题20余项，研究经费2000余万元。获得国家专利21项，其中发明专利9项。获得产品注册证4个。发表学术论文300余篇，其中作为作者或通讯作者的SCI论文82篇，单篇高影响因子为6.8分；主编或副主编骨科专著9部。以项目完成人获得国家科技进步一等奖1项（2016年）、军队科技进步一等奖1项（2013年）、华夏医学科技进步一等奖1项（2014年），以项目共同完成人获得国家科技进步二等奖1项、军队科技进步一等奖1项。个人荣誉：2009年被列为全军高层次科技创新人才工程学科拔尖人才，解放军总医院研究型人才；2010年被评为解放军总医院优秀教师；2011年被评为解放军总后勤部十佳优秀教师；2012年被评为解放军总后勤部科技银星，解放军总医院首批百位名医；2013年入选国家百千万人才工程国家人选；2015年被增选为国务院学位委员会第七届学科评议组成员。中央军委授予个人一等功1次（2017年）、二等功1次（2008年）；解放军总后勤部授予个人三等功1次（2008年），荣立集体二等功、三等功各1次。获得解放军总后勤部优秀共产党员（2008年）、全军干部保健先进个人（2009年）等表彰。陈华，解放军总医院骨科医院副主任医师、副教授，硕士研究生导师。1997年本科毕业、特招入伍到解放军总医院工作，2003年获得硕士学位，2006年获得博士学位。2013年到美国印第安纳州立大学医学院创伤中心骨创伤科做访问学者一年。学术任职：中华医学会骨科分会创伤学组委员，北京医学会骨科分会创伤学组委员，中国医师协会青年委员会、中国康复医学会修复重建外科专业委员会、军队显微外科专业委员会青年委员，国际内固定研究学会（AO）和Depuy缝线缝合技术培训委员会讲师。《中国组织工程研究杂志》《中国骨与关节杂志》编委。专业特长：目前从事创伤骨科工作，在脊柱、四肢、骨盆骨折微创治疗，骨不连、各种畸形截骨矫正，骨折、神经血管伤、骨不连、骨缺损治疗，车祸复合伤／多发伤救治，以及跟腱断裂微创修复等方面有丰富经验。学术成就：以负责人承担国家科技部国家重点项目、国家自然科学基金面上项目、首都特色项目、解放军总医院创新基金及转化基金等7项课题研究，以第二负责人承担省部级科研项目2项。2017年以项目完成人获得北京医学会科技进步一等奖1项、解放军总医院科技进步一等奖1项，2010年以项目完成人获得解放军总医院科技进步二等奖1项，2012年获得军队医疗成果三等奖1项。获得国家发明专利3项，实用新型专利6项。主编专著2部，副主编专著1部，副主译专著2部，参编专著2部。以作者或通讯作者身份发表论文30余篇，其中SCI收录13篇、Medline收录4篇。个人荣誉：荣立个人三等功1次，荣立集体二等功和嘉奖各1次，获得解放军总医院优秀共产党员表彰。

第1章 跟腱断裂损伤概述
第2章 跟腱应用解剖
一、跟腱的微结构
二、跟腱的大体解剖
（一）腓肠肌
（二）比目鱼肌
（三）跖肌
（四）跟腱
三、跟腱的血液供应
四、跟腱的神经支配
第3章 跟腱损伤的主观评估
一、损伤机制
二、损伤分型
三、临床评估
四、跟腱功能评估
五、对跟腱炎疼痛局部封闭引起的不良反应要予以足够的重视
第4章 跟腱断裂损伤的客观评估
一、X线检查
二、B超检查
三、磁共振成像（MRI）
第5章 跟腱断裂修复治疗原则
第6章 跟腱急性断裂保守治疗
第7章 Krackow锁边缝合切开修复跟腱
急性断裂
一、手术技术
二、经验与教训
（一）修复缝合方法的选择
（二）跟腱早期康复训练时承受的力
（三）手术切口的选择
（四）跟腱断端缺损长度的测量
（五）并发症
第8章 Abraham V-Y法缝合修复亚急性跟腱断裂
一、手术技术
二、经验与教训
第9章 陈旧性跟腱断裂
一、Lindholm法修复陈旧性跟腱断裂
（一）手术技术
（二）经验与教训
二、腓骨短肌转移修补缝合存在跟腱断端
缺损的断裂跟腱
（一）手术技术
（二）经验与教训
三、自体半腱肌及股薄肌肌腱桥接修补陈旧性MyersonⅢ型跟腱断裂
（一）手术技术
（二）经验与教训
四、躅长屈肌转移修复陈旧性跟腱
（一）手术技术
（二）经验与教训
第10章 Maaffulli技术经皮缝合修复跟腱急性断裂
一、改良的Ma＆Griddith缝合术
（一）手术技术
（二）经验与教训
二、卵圆钳带线技术Box缝合方式修复跟腱
（一）手术技术
（二）经验与技巧
第11章 通道辅助微创缝合系统（CAMIR）微创修复急性跟腱断裂
一、通道辅助微创缝合系统（CAMIR）的开发与设计
二、通道辅助微创缝合系统（CAMIR）微创修复急性跟腱断裂
三、经验与技巧
第12章 通道辅助微创缝合系统（CAMIR）微创修复急性跟腱止点撕脱断裂
一、病例资料
二、手术技术
第13章 通道吻合修复技术治疗陈旧性跟腱断裂——跟腱延长2cm
一、病例资料
二、手术技术
第14章 通道吻合修复技术治疗陈旧性跟腱断裂——跟腱缺损6cm
一、病例资料
二、手术技术
第15章 国内外跟腱微创缝合方法比较
一、Achillon跟腱缝合器
二、Arthrex跟腱缝合器-PARS Achilles Jig系统
第16章 跟腱断裂修复术后康复方案的制订
一、术后1-4周（共28天）
二、术后5~6周（共14天）
三、术后7~14周（共8周）
四、术后15～19周（共5周）
五、术后20~24周（共6周）
第17章 跟腱手术治疗并发症
一、跟腱断裂的误诊或漏诊
二、切口问题
三、术后粘连
四、跟腱二次断裂问题
第18章 跟腱断裂手术术前谈话与签字