书籍详情
上海市细菌耐药、抗菌药物应用和医院感染监测报告（2017年度）
作者：衣承东，王明贵
出版社：上海科学技术出版社
出版时间：2018-12-01
ISBN：9787547842614
定价：¥68.00
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内容简介
本书分三篇，以回顾的方式，呈现了2017年度上海市细菌耐药监测报告、**药物临床应用监测报告、医院感染监测与防控报告。内容涵盖上海市二级医院和三级医院耐药数据和分析；二级医院、三级医院、社区医疗机构**药物临床使用状况；2017 年医院感染监测指标情况和督查情况。以“三网联动”的视角展现一系列关联领域的*新、*全现状，展示上海的研究成果。
作者简介
衣承东1963年12月生，山东省人。研究生学历，博士学位，主治医师、大学讲师职称。现任上海市卫计委副主任；王明贵1964年11月生，1995年毕业于上海医科大学获医学博士学位，2001年至2003年美国哈佛医学院博士后。1995年以来一直在复旦大学附属华山医院工作，现任复旦大学附属华山医院抗生素研究所所长。
目录
篇
细菌耐药监测报告 / 01
一、 材料和方法 / 04
（一） 材料 / 04
（二） 方法 / 05
二、 结果 / 07
（一） 细菌分布 / 07
（二） 耐药菌的检出率 / 09
（三） 革兰阳性菌对各类抗菌药物的敏感性 / 11
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 14
三、 讨论 / 23
（一） 2017年细菌耐药监测资料特点 / 23
（二） 二级医院和三级医院耐药率的差异 / 24
第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 29
一、 2017年上海市三级医院抗菌药物临床使用状况及
近年趋势分析 / 32
（一） 资料与方法 / 32
（二） 结果 / 32
上海市细菌耐药、抗菌药物应用和医院感染监测报告（2017年度）
02
二、 2017年上海市二级医院抗菌药物使用状况及近年
趋势分析 / 47
（一） 资料与方法 / 47
（二） 结果 / 48
三、 2017年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用状况 / 61
（一） 资料与方法 / 62
（二） 结果 / 62
（三） 讨论 / 71
四、 2017年上海市抗菌药物监测结论/ 72
第三篇 医院感染监测与防控报告 / 75
一、 医院感染相关特色监测工作 / 77
（一） 上海市一次性手术器械共用现象调查 / 77
（二） 围手术期预防用药 / 77
（三） CRE认知度调查 / 79
（四） 中医门诊诊疗现状调研工作 / 80
（五） 上海市微生物标本送检及耐药菌检出情况调研 / 81
二、 医院感染常规监测工作 / 84
（一） ICU目标性监测 / 84
（二） 围手术期抗菌药物预防用药监测 / 84
（三） 血培养送检率调查 / 85
（四） 手卫生依从性监测 / 85
（五） 手卫生用品耗量监测 / 86
（六） 医院感染现患率调查 / 87
三、 2017年下半年质控督查工作/ 88
第四篇 “三网联动”综合评分标准 / 93
一、 “三网联动”复合指标/ 95
（一） 感染病诊治多学科专业队伍建设（45分）/ 95
（二） 抗菌药物采购目录优化（45分）/ 96
（三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试（10分）/ 97
二、 细菌耐药权重指数/ 99
（一） 标本质量分值（50分）/ 99
（二） 耐药程度（50分）/ 101
三、 抗菌药物使用权重指数/ 102
（一） 基础分值（30分）/ 102
（二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值（20分）/ 102
（三） 重点监测抗菌药物分值（50分）/ 103
四、 医院感染权重指数/ 104
（一） 基础分值（40分）/ 104
（二） 监测权重分值（60分）/ 104
一、 材料和方法 / 04
（一） 材料 / 04
（二） 方法 / 05
二、 结果 / 07
（一） 细菌分布 / 07
（二） 耐药菌的检出率 / 09
（三） 革兰阳性菌对各类抗菌药物的敏感性 / 11
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 14
三、 讨论 / 23
（一） 2017年细菌耐药监测资料特点 / 23
（二） 二级医院和三级医院耐药率的差异 / 24
第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 29
一、 2017年上海市三级医院抗菌药物临床使用状况及
近年趋势分析 / 32
（一） 资料与方法 / 32
（二） 结果 / 32
上海市细菌耐药、抗菌药物应用和医院感染监测报告（2017年度）
02
二、 2017年上海市二级医院抗菌药物使用状况及近年
趋势分析 / 47
（一） 资料与方法 / 47
（二） 结果 / 48
三、 2017年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用状况 / 61
（一） 资料与方法 / 62
（二） 结果 / 62
（三） 讨论 / 71
四、 2017年上海市抗菌药物监测结论/ 72
第三篇 医院感染监测与防控报告 / 75
一、 医院感染相关特色监测工作 / 77
（一） 上海市一次性手术器械共用现象调查 / 77
（二） 围手术期预防用药 / 77
（三） CRE认知度调查 / 79
（四） 中医门诊诊疗现状调研工作 / 80
（五） 上海市微生物标本送检及耐药菌检出情况调研 / 81
二、 医院感染常规监测工作 / 84
（一） ICU目标性监测 / 84
（二） 围手术期抗菌药物预防用药监测 / 84
（三） 血培养送检率调查 / 85
（四） 手卫生依从性监测 / 85
（五） 手卫生用品耗量监测 / 86
（六） 医院感染现患率调查 / 87
三、 2017年下半年质控督查工作/ 88
第四篇 “三网联动”综合评分标准 / 93
一、 “三网联动”复合指标/ 95
（一） 感染病诊治多学科专业队伍建设（45分）/ 95
（二） 抗菌药物采购目录优化（45分）/ 96
（三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试（10分）/ 97
二、 细菌耐药权重指数/ 99
（一） 标本质量分值（50分）/ 99
（二） 耐药程度（50分）/ 101
三、 抗菌药物使用权重指数/ 102
（一） 基础分值（30分）/ 102
（二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值（20分）/ 102
（三） 重点监测抗菌药物分值（50分）/ 103
四、 医院感染权重指数/ 104
（一） 基础分值（40分）/ 104
（二） 监测权重分值（60分）/ 104
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