名医解读 生殖与健康的秘诀

　　不孕不育夫妇的人数逐年增加，生殖健康知识的传播和科普教育越来越重要。生殖医学以辅助生殖技术（ART）为主体，涉及妇产科学、生殖内分泌学、男科学、胚胎学、遗传学、心理学等多个领域，已从单纯治疗不孕症发展到克服遗传病，是生命科学的前沿学科。大众对于生殖医学及其相关技术的认知和接受程度在几十年间也有了极大进步，但仍需医学工作者给予专业、系统的指导。本书由致力于辅助生殖医学事业的数十位专家精心编写而成，主要分为三部分。第一部分为“读经典”，由上海市医学会生殖医学专科分会的资深专家以幽默风趣的语言介绍了关于生殖、孕育的相关知识；第二部分“问名医”则从生育基础、不孕不育诊疗及辅助生殖技术三大方面为读者答疑解惑，内容包括了人工授精、试管婴儿等专业技术问题；第三部分“微辞典”则是讲解了一些生殖医学相关的专业名词，以便于读者更好地理解书中的科普知识。

　　组编：上海市医学会 上海市医学会生殖医学专科分会上海市医学会成立于1917年4月2日，迄今已有100年的悠久历史。成立之初以“中华医学会上海支会”命名，1932年改称“中华医学会上海分会”，1991年正式更名为“上海市医学会”并沿用至今。百年风雨，世纪沧桑，从成立之初仅13人的医学社团组织，发展至今已拥有288家单位会员、22000余名个人会员，设有92个专科分会和4个工作委员会，成为社会信誉高、发展能力强、服务水平好、内部管理规范的现代科技社团，荣获上海市社团局“5A级社会组织”，上海市科协“五星级学会”。

CHAPTER ONE

读经典

1

一、 不孕不育就医指南

二、 经调管顺，土沃种好，“好孕”自来

三、 浅谈卵巢保养的秘籍： 如何改善卵子质量

四、 胚胎的三生三世——从卵子到宝宝的“历劫”

五、 胚胎的“颜值”与选择

六、 如何改善子宫内膜容受性

七、 输卵管手术要慎重

八、 痛经影响生育该如何治疗

九、 宫腔粘连对女性生殖健康的危害及其诊疗方法

十、 多囊卵巢综合征的诊断标准和治疗手段

十一、 B超没发现“多囊”，也可能是多囊卵巢综合征

十二、 别让输卵管积水成为怀孕路上的“绊脚石”

十三、 高龄不孕女性的助孕方法选择

十四、 不育夫妇获得“定制宝宝”的最佳方式——选择性单囊胚移植

十五、 取卵手术到底痛不痛

十六、 人工授精——历史悠久的助孕技术

十七、 人工授精VS试管婴儿： 怎么选

十八、 试管婴儿——一项伟大的医学成就

十九、 一根试管，孕育一个生命

二十、 “医生，我要生双胞胎”

二十一、 怎么吃才能食来“孕”转

二十二、 压力大乃孕育“试管宝宝”的大忌

二十三、 反复种植失败的原因与对策

二十四、 解密试管婴儿各种超促排卵方案及药物

二十五、 紧急避孕7项注意和10个误区

二十六、 “造人”实验室里每天都在做什么

二十七、 正确看待精子畸形率

二十八、 如何提高精子质量

二十九、 男性不育应警惕遗传缺陷

三十、 有难题时，记得来找我“喝咖啡”

三十一、 什么是染色体病

三十二、 如何精准控制出生缺陷

三十三、 从PGD技术应用的临床实例谈出生缺陷的防控

CHAPTER TWO

问名医

2

生育基础篇

1. 正常排卵性月经是如何发生的

2. 评估女性卵巢功能的指标有哪些

3. 月经不规律是什么原因

4. 女性激素是如何发生作用的

5. 吸烟对生育有影响吗

6. 饮酒与不育有关吗

7. 喝咖啡对生育有影响吗

8. 环境雌激素与不孕有关吗

9. 环境中的塑化剂究竟对生育有多大影响

10. 肥胖会影响生育能力吗

11. 肥胖对妊娠有什么危害

12. 糖尿病会导致男性不育吗

13. 精神紧张对怀孕有影响吗

14. 男性在备育期间要服用维生素E吗

15. 精索静脉曲张对男性精子质量有什么损伤

16. 染色体平衡易位对生育有影响吗

17. 洗桑拿会影响生育吗

18. 甲状腺功能和怀孕有关系吗

19. 为什么建议多囊卵巢综合征患者做糖耐量检查

20. 孕期拍了X线片，孩子还能要吗

21. 男性年龄对生育有影响吗

22. 吃什么可能改善精子质量

23. 孕早期自然流产，是染色体出了问题吗

24. 二胎的孕前检查需要做哪些项目

25. 剖宫产后怀了双胎，要减胎吗

26. 剖宫产后生二胎应注意什么

27. 剖宫产妈妈生二胎有哪些危险

不孕不育诊疗篇

28. 不孕不育诊疗应注意哪些方面

29. 哪些是不孕不育的高危人群

30. 不孕不育的治疗方式有哪些

31. 不孕是“病”吗

32. 正常夫妻在排卵期同房为何没有怀孕

33. 怎样监测排卵

34. 高催乳素血症是如何导致不育的

35. 什么是免疫性不育

36. 有宫外孕病史，可以防止再次宫外孕吗

37. 输卵管积水会影响怀孕吗

38. 有子宫纵隔能正常怀孕吗

39. 子宫内膜异位症患者不容易怀孕吗

40. 宫腔镜分离宫腔粘连后为什么要应用雌激素

41. 如何解读性激素化验单

42. 如何解读生殖中心卵泡监测报告

43. 男性不育的病因有哪些

44. 性功能障碍导致男性不育怎么办

45. 男性不育症除了用药治疗外，生活上需要注意什么

46. 精液分析检查前要注意些什么

47. 睾丸体积大小对生育有影响吗

48. 精液检查一次不达标，是不育症吗

49. 精液分析准确吗

50. 有过生育史的男性也会患无精子症吗

51. 无精子症患者还可以有孩子吗

52. 同房时一直无法射精是什么病

53. 经常手淫会影响健康吗

54. 经历一次自然流产，之后会容易流产吗

辅助生殖技术篇

55. 试管婴儿治疗会增加女性患肿瘤的风险吗

56. 准备化疗的淋巴瘤女性患者，还能生孩子吗

57. 人工授精妊娠率这么低，为什么不改做“试管婴儿”

58. 生二胎有年龄限制吗

59. 可以将卵子冷冻起来吗

60. 为什么试管婴儿治疗时取卵很多却都不受精

61. 做试管婴儿时，促排卵和取卵都是越多越好吗

62. 移植的胚胎数多，怀孕机会大吗

63. 第三代试管婴儿比第一代试管婴儿好吗

64. 多次自然流产可以做试管婴儿吗

65. 为什么做试管婴儿要吃避孕药

66. 促排卵会导致卵巢早衰吗

67. “试管宝宝”和普通宝宝有什么不同

68. 双胞胎也能“私人定制”吗

69. 第三代试管婴儿安全吗

70. 为什么取了几个卵却要放弃这周期的治疗

71. 做试管婴儿可以避免宫外孕吗

72. 可以通过试管婴儿技术生“龙凤胎”吗

73. 第一胎患有血友病，第二胎会是健康宝宝吗

74. 结婚半年没有怀孕可以做试管婴儿吗

75. 试管婴儿技术与人工授精有什么不同

76. 睾丸穿刺会影响性功能吗

77. 胚胎移植前，如何提高子宫内膜的质量

78. 做试管婴儿怀孕后出血怎么办

79. 胚胎冷冻复苏后会有变化吗

80. 囊胚培养有什么好处

81. 囊胚培养适合哪些人

82. 试管婴儿培育过程中会出现什么问题

83. 试管婴儿技术最多可以尝试几次

84. 从绝经期妇女尿中提取的卵泡刺激素安全吗

85. 对精子、卵子和胚胎的显微操作会导致后代畸形吗

86. 试管婴儿术后应注意什么

87. 不同年龄段女性接受试管婴儿治疗的成功率不同吗

88. 如何防治卵巢过度刺激综合征

89. 试管婴儿“宝妈”一定要做有创产前诊断吗

90. 哪些人可以接受卵子赠送

CHAPTER THREE

微辞典

3

1. 促性腺激素

2. 促性腺素释放素

3. 生长激素

4. 甲状腺激素

5. 促甲状腺素

6. 胰岛素

7. 胰岛素抵抗

8. 糖耐量减低

9. 桥本甲状腺炎

10. 甲状腺功能减退

11. 亚临床性甲状腺功能减退症

12. 多囊卵巢综合征

13. 库欣综合征

14. 基础体温

15. 抗精子抗体

16. 宫颈功能不全

17. 闭经

18. 子宫内膜异位症

19. 窦卵泡

20. 黄体

21. 体外受精胚胎移植术

22. 人工授精

23. 单精子卵细胞质内注射

24. 植入前遗传学诊断

25. 黄体酮阴道缓释凝胶

26. 炔雌醇环丙孕酮片