痛风的诊治与管理

　　近年来，随着经济发展和生活方式改变，痛风的患病率逐年上升。但是，无论是医务工作者还是患者，对其规范治疗的认识尚不全面。3年前，我科在绵阳市基层医院进行的6次痛风巡讲中针对基层医师进行了一项关于痛风诊治调查，结果显示，仅20%的医生了解痛风的常规治疗；而另一项对患者的调查结果显示，几乎95%的患者不清楚痛风需要长期降尿酸治疗。随着痛风的基础研究及诊疗水平的提高、风湿科医生对慢性病管理重要性认识的加深，痛风患者逐步得到了规范的治疗与科学的管理。但是，痛风的复发率、并发症的发生并没有明显减少。究其原因，一方面由于广大的基层医务工作者对痛风诊断、治疗及管理知识欠缺；另一方面，痛风患者对自身疾病认识严重不足，治疗及随诊的依从性极差，也导致痛风成为一个易治而又难治的疾病。因此，一本适合于基层医务人员提高痛风诊疗管理水平，提高患者对疾病认知度、依从性及自我管理的书籍亟需出版。《痛风的诊治与管理》结合了国内外痛风新诊疗进展、慢性病管理的理念，以及自身的临床诊疗和对患者的管理经验，编写了一部既适合基层医生临床工作又适合患者了解、管理自身疾病的读物，并特别在慢性病管理方面结合我科痛风的慢性病管理经验及取得的成果，对痛风的慢性病管理进行总结分析，融入了目前网络化、信息化的管理方法，希望能对广大的医务工作者及患者在痛风规范治疗与管理方面有所帮助。

　　杨静，主任医师，教授绵阳市中心医院风湿免疫科主任，中国医师协会风湿免疫科医师分会委员，中国医师协会免疫吸附委员会常务委员，海峡两岸医药卫生交流协会风湿病专家委员会常务委员，四川省医师协会风湿免疫科医师专科委员会副主任委员，四川省卫生与计划生育委员会（以下简称四川省卫计委）学术带头人，四川省医学会风湿免疫专委会副主任委员，绵阳市医学会风湿病专委会主任委员，获四川省卫计委医学科技进步三等奖1项，绵阳市医学科技进步三等奖1项。

第一章 痛风的临床表现、诊断及鉴别诊断
第一节 痛风的临床表现及诊断
第二节 痛风的鉴别诊断
第二章 痛风的发病机制、临床分型及治疗
第一节 痛风的发病机制
第二节 痛风的分型及分期
第三节 痛风的治疗
第四节 痛风的基本治疗药物
第三章 痛风的管理
第一节 慢性病管理概述
第二节 痛风的饮食管理
第三节 痛风的社区管理
第四章 痛风治疗及管理的误区
第五章 高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识
2016中国痛风诊疗指南