微创脊柱外科病例荟萃

　　数十年来，微创脊柱技术在国内外蓬勃发展并日趋成熟，现已成为脊柱外科的重要治疗手段之一。本书介绍了脊柱微创技术的适应证、操作做法及程度，结合作者大量的临床工作，以病例方式呈现微创脊柱技术治疗经验，为微创脊柱外科技术的医生和医学生提供帮助。

　　邱贵兴主任医师、教授、博士生导师、中国工程院院士 就职于北京协和医院。国际矫形与创伤外科学会中国部主席，白求恩公益基金会理事长，骨骼畸形遗传学研究北京市重点实验室主任，国际华人脊柱学会主席，中国医学装备协会医用耗材装备技术专业委员会及医用增材制造专业委员会主委，北京医师协会常务理事及骨科分会会长等。《中华骨与关节外科杂志》《中华关节外科杂志（电子版）》主编。长期从事骨科医教研工作，首次在国际上提出特发性脊柱侧凸的中国分型——PUMC（协和）分型。该方法在国际脊柱外科杂志Spine上发表，引起世界范围内的广泛关注，使我国的脊柱侧凸治疗跨入国际先进水平行列。并在国际上首次发现了先天性脊柱侧凸患者重要的致病基因（TBX6），发表于世界医学刊物《新英格兰医学杂志》，为先天性脊柱侧凸遗传咨询、早期诊断及早期干预提供了理论依据。研究课题涵盖我国转化医学发展战略、退行性疾病中长期发展战略、慢性脊柱退行性疾病、畸形的早期干预及规范化诊疗、脊柱畸形致病基因等。获授权发明专利3项、实用新型专利9项，并研制出自主知识产权的通用型脊柱内固定系统（GSS）。主编《骨科手术学》等40部著作，在国内外发表论文、评述600余篇。积极倡导开展骨科诊疗规范化工作，制订了骨科领域的诊疗指南、加速康复系列专家共识及骨科技术操作规范等。先后荣获国家科学进步二等奖（两项）、国家科技进步三等奖、教育部自然科学奖一等奖、北京市科学技术二等奖、中华医学科技二等奖、中国生物材料学会科学技术二等奖等。 周　跃主任医师、教授、硕士研究生导师陆军军医大学第二附属医院骨科主任。现任国际微创脊柱外科学会候任主席，国际脊柱功能重建学会中国分会常委，中华医学会骨科学分会常委，中国医师协会骨科医师分会常委，中国医师协会内镜医师分会常委，中华康复学会脊柱脊髓损伤学组常委，全军骨科学会常委，重庆市骨科学会主任委员，中华医学会骨科学分会微创学组副主委，中华康复学会微创脊柱学组副主委，全军骨科专业委员会脊柱学组副组长，全军医学科学技术委员会骨科学专业委员会脊柱外科分会副主委，中华医学会骨科学分会基础学组委员，中华医学会骨科学分会脊柱学组委员，世界华裔骨科学会财务总长，亚太微创脊柱外科学会委员，亚太创伤学会委员，中国中西医结合学会骨伤科专业委员会委员。先后赴英国格拉斯哥矫形外科中心、奥地利因斯布鲁克大学医学院创伤外科中心、法国巴黎大学第三医学院脊柱外科中心、法国里昂大学神经外科医院中心、美国加利福尼亚大学医学院洛杉矶分校微创脊柱外科中心进修学习。擅长脊柱脊髓疾病与损伤的应用基础研究和临床治疗，特别是微创脊柱外科技术。在国内外率先开展内镜下颈椎、胸椎、腰椎的外科手术，取得非常好的临床效果。在脊柱和脊髓损伤的临床诊治和应用基础研究、脊柱侧弯矫形手术，以及脊柱创伤、脊柱退行性变和脊柱肿瘤手术治疗，尤其是微创脊柱外科等领域居国内先进水平。 张西峰主任医师、教授、硕士研究生导师 原中国人民解放军总医院骨科医院脊柱外科主任，白求恩公益基金会微创脊柱专业委员会主委，世界微创医学会WMIMA-CHINA脊柱内镜椎间融合联盟主席，中国医疗保健国际促进会骨科疾病防治专业委员会脊柱内镜学组副主委，中国医师协会内镜医师分会脊柱内镜专业委员会副主委，国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部骨科专业委员会微创脊柱外科分会副主委，中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组副主委，中国医师协会内镜医师分会常委，中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱结核学组委员，中华医学会骨科学分会微创脊柱外科学组委员，中国康复医学会柱脊髓损伤专业委员会微创脊柱外科学组委员，中国医师协会疼痛科医师分会脊柱疼痛专业委员会（学组）委员，全军骨科专业委员会脊柱外科分会委员，中国医师协会疼痛科医师分会脊柱疼痛微创工作组副组长，中国人民解放军医学科学技术委员会骨科专业委员会微创学组副组长，北京医学会微创学组副组长。先后赴加拿大麦吉尔大学脊柱外科、美国TSRH医院、美国脊柱Desert研究学院、美国加利福尼亚州立大学洛杉矶分校微创中心、美国克利夫兰脊柱外科、德国慕尼黑大学脊柱外科、韩国我立德医院、美国双城脊柱中心、美国波斯顿大学医学中心、德国圣安娜医院学习和交流。1998年开始涉足脊柱疾病的微创治疗，2002年开展脊柱结核的微创手术治疗，2003年开始不遗余力引进并推广脊柱内镜技术，促进了国内各种脊柱微创技术的开展，并不断创新开展了多项微创脊柱外科术式，是我国微创脊柱外科的开拓者之一。为脊柱内镜和微创脊柱外科工作在国内的发展和脊柱结核的微创治疗做出了突出贡献。已在国内外主流期刊上发表论文50余篇。多次参加国际和国内会议微创脊柱外科培训班担任教员，组织专门的微创脊柱外科培训班推广微创脊柱外科技术，培养微创脊柱外科医生。擅长脊柱疑难疾病的鉴别诊断，脊柱退行性疾病、脊柱骨折、脊柱感染性疾病、脊柱畸形、脊柱肿瘤的微创治疗。薛　超主治医师、博士后就职于中国人民解放军总医院第一医学中心骨科。本科毕业于第三军医大学，曾在新桥医院由周跃教授亲自授课。2008年至今在中国人民解放军总医院学习，师从著名骨科专家王岩教授。2008年开始跟随张西峰教授、毛克亚教授学习脊柱微创技术，后随肖嵩华、陆宁主任学习脊柱肿瘤en-bloc手术。参与退变手术3000余台，脊柱肿瘤相关手术1000余台。学习经历了从微创到开放手术，再到微创的过程。作为第一负责人获得医院部队及国家多项科研项目支持，包括中国人民解放军总医院苗圃基金、中国博士后科学基金面上资助项目、中国博士后科学基金特别资助项目各一项。作为主要参与人参与王岩教授军队“十二五”重大项目“战创伤四肢开放性损伤急救和修复技术及器材研究”，作为课题负责人负责军委后勤新上重大项目“战创伤救治策略”子课题研究。工作及学习期间发表SCI论文多篇。 姜红振主治医师、讲师、留德医学博士 中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员，白求恩公益基金会微创脊柱专业委员会委员，世界微创医学会WMIMA-CHINA脊柱内镜椎间融合联盟委员会委员，北京中西医结合学会专业委员会委员，德国神经外科学会会员，欧洲脊柱外科学会会员。并担任European Spine Journal、World Neurosurgery及Spine Journal特约审稿人。2009—2014年于中国人民解放军总医院神经外科、脊柱外科等科室进行外科住院医师规范化训练，2015—2018年由国家教育部公派赴德国著名的德累斯顿工业大学脊柱外科中心攻读博士学位，导师为现德国外科协会主席Schackert教授。读博期间曾跟随Ruetten教授系统学习脊柱内镜技术，并受德国外科协会资助赴美国费城接受短期脊柱外科Fellowship项目培训。回国后跟随国内微创脊柱外科领域领军人张西峰教授全面深入学习微创脊柱外科技术。目前已在脊柱外科领域国际知名期刊公开发表SCI论文5篇，申请德国专利3项。专业方向为脊柱脊髓外科，主攻脊柱微创手术，擅长脊柱退行性病变（腰椎间盘突出、颈椎病）、椎管内肿瘤、骶管囊肿、脊髓栓系综合征、脊柱顽固性疼痛等脊柱脊髓疾病的精准微创外科治疗。

目录
第一章　总　论1
第一节　脊柱微创手术的原则和相关理念 1
第二节　脊柱疾病门诊诊疗技术 4
第三节　脊柱疾病日间手术管理 6
第四节　脊柱内镜技术总论 9
第二章　经皮脊柱内镜下治疗腰椎间盘突出症48
第一节　关于经皮脊柱内镜下腰椎间盘突出症微创治疗的思考 48
第二节　巨大型腰椎间盘突出症的脊柱内镜下治疗 51
第三节　钙化型腰椎间盘突出症的脊柱内镜下治疗 63
第四节　游离型腰椎间盘突出症的脊柱内镜下治疗 75
第五节　极外侧椎间盘突出症的脊柱内镜下治疗 97
第六节　复发性腰椎间盘突出症的脊柱内镜翻修 103
第七节　脊柱内镜下不同手术策略的选择 113
第八节　多间隙椎间盘突出症责任间隙的选择 118
第九节　其他 129
第三章　脊柱内镜下治疗腰椎管狭窄症160
第四章　脊柱内镜下治疗马尾综合征181
第五章　经皮脊柱内镜下治疗成人退行性脊柱侧弯193
第六章　脊柱内镜下治疗退行性腰椎滑脱203
第七章　脊柱内镜下颈椎和胸椎手术213
第八章　脊柱内镜在开放手术术后翻修中的应用234
第九章　脊柱内镜在椎体骨折中的应用250
第十章　脊柱内镜手术翻修及并发症的处理255
第一节　神经根损伤 255
第二节　硬膜撕裂 258
第三节　椎间盘突出复发 270
第四节　骨质残留 278
第五节　假性脑脊膜膨出 281
第六节　椎管内血肿 287
第七节　术区积液 294
第八节　椎间隙感染 299
第九节　类脊髓高压症 312
第十一章　脊柱内镜下椎间融合320
第十二章　腰椎间盘突出自行吸收336
第十三章　微创椎间融合固定342
第十四章　脊柱结核及其他部位结核的微创手术治疗366
第一节　脊柱结核的微创手术治疗总论 366
第二节　颈椎及颈胸段脊柱结核的微创治疗 381
第三节　胸椎及胸腰段脊柱结核的微创治疗 387
第四节　腰椎及腰骶段脊柱结核的微创治疗 426
第五节　其他部位结核的微创治疗 476
第十五章　脊柱感染的微创手术治疗485
第十六章　椎体肿瘤的微创手术治疗516
后记　我是如何开展微创脊柱外科工作的531