风湿免疫性疾病疑难病例解析

　　主编栗占国，中华医学会风湿病学分会前主委，组织多位临床经验丰富的风湿免疫科医师共同编写本书。汇集了北京大学人民医院风湿免疫科近年来诊治的部分疑难或病情较复杂的病例共31例，通过展现典型病例、评析相关临床问题，注重循证医学，以期让读者在较短时间内了解疾病的发病机制、临床表现、诊断思路以及治疗方法，结合新研究进展和诊治指南，充分认识风湿免疫性疾病的共性与特殊性，帮助大家拓宽思路、借鉴经验，提高年轻医师的临床工作能力。本书适于风湿免疫科医师、内科医师等参阅。

　　栗占国——教授，主任医师，博士生导师，北京大学人民医院临床免疫中心主任，风湿免疫研究所所长，北京大学风湿免疫学系主任，北京大学临床免疫中心主任，中国免疫学会临床免疫分会主任委员，中华医学会风湿病学分会名誉主任委员，国际风湿病联盟（ILAR）和亚太风湿病联盟（APLAR）前主席，国家杰出青年科学基金获得者，973首席科学家，美国中华医学基金会（CMB）杰出教授，“吴阶平医学研究奖-保罗•杨森药学研究奖”获得者。陈适——北京大学人民医院风湿免疫科主任医师，硕士研究生导师，北京医师协会风湿专科医师分会委员，中西医结合学会风湿病专业委员会理事，International Journal of Rheumatic Diseases、《中华老年病杂志》《风湿病与关节炎杂志》《中国新药杂志》编委/审稿人，世界中医药学会联合会风湿免疫分会理事。刘燕鹰——北京大学医学部博士，瑞典卡罗琳斯卡大学博士后。北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师。中国医师协会全国医师定期考核特聘专家。Int J Rheum Dis、Clin Rheumatol、《标记免疫分析与临床》杂志审稿人。

病例1多关节肿痛、皮疹、支气管胸膜瘘
病例2雷诺现象、多关节肿痛、反复皮肤溃疡、肺部空洞、气胸
病例3咳嗽、气短、头痛、肢端麻木
病例4反复保肝治疗无效为哪般？
病例5颅内出血、静脉阻塞、血小板减少
病例6多关节肿痛不一定是类风湿关节炎
病例7髂骨肿物、凝血因子活性下降
病例8关节肿痛、皮疹、耳廓部分脱落
病例9口眼干、颌下肿物、输尿管占位、尿崩症
病例10类风湿关节炎患者反复发热、脾大、全血细胞减少
病例11血小板减少、脾大、癫痫合并心瓣膜赘生物
病例12反复口腔溃疡、发热、结节性红斑、静脉血栓、纵隔巨大占位
病例13面部红斑、脾大、呕血、黑便
病例14口眼干、下肢紫癜、乏力、肢端麻木、水肿
病例15间断发热、咳嗽、下肢水肿、肺部空洞
病例16面部感觉异常伴雷诺现象
病例17反复右上腹痛、腹胀伴发热，血小板减少
病例18口腔、外阴溃疡、鼻塞伴贫血及血小板减少
病例19间断腹痛、左侧颌下肿痛，血清IgG4升高
病例20发热、全血细胞减少、肝衰竭
病例21剧烈头痛、腓肠肌痛、血尿、周围神经病变
病例22头痛、腹痛、发热、皮疹伴肾上腺占位
病例23发热、肌痛、皮肤瘀斑、皮下结节
病例24腹膜后纤维化、肾积水，误诊为IgG4相关性疾病
病例25关节肿痛、杵状指/趾、皮肤增厚
病例26四肢水肿、麻木伴喘憋，腹泻、舌体肥厚、低血压
病例27全血细胞减少、蛋白尿、水肿、发热、胸闷伴胸痛
病例28唾液腺、泪腺、淋巴结肿大、肾损害、嗜酸性粒细胞升高、上腭肿物伴发热
病例29头痛、肢体活动差，神经病变不简单
病例30下肢肿痛、指端麻木胀痛、嗜酸性粒细胞升高
病例31角膜溃疡、双下肢剧烈疼痛伴无力、双肺高密度影
后记