外科学（临床医学专业）

　　外科学是临床医学重要的组成部分，也是临床医学专业教学的主要课程之一。《外科学（临床医学专业）》以临床执业助理医师能力要求为基本参照，以基层医疗卫生服务为基本方向，努力满足高等卫生职业教育临床医学专业外科学的教学要求。《外科学（临床医学专业）》共54章，第1～13章为外科学总论，介绍外科学的基本概念和综合性的知识与技能。第14～54章为各论部分，学习外科各细分专业常见疾病的基础知识与诊断治疗，其中第13～16章介绍神经外科常见疾病；第17～23章为颈部、乳房及心胸外科内容；第24～35章为腹部外科与血管外科内容；第36～42章涉及泌尿与男性生殖系统外科疾病的诊断与治疗；第43～54章则重点学习骨科的常见疾病。《外科学（临床医学专业）》较为系统地阐述了外科学的基本理论、基本知识与基本技能，对常见外科疾病做了较为全面的阐述。

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目录
第1章 绪论/1
第2章 无菌术/5
第1节 器材和空间的灭菌与消毒/6
第2节 手术人员的消毒和无菌原则/9
第3章 外科患者水和电解质失衡/16
第1节 体液代谢的失调/18
第2节 酸碱平衡失调/25
第4章 输血/33
第1节 输血的适应证和注意事项/33
第2节 输血的并发症/34
第3节 自体输血、成分输血和血浆增量剂/36
第5章 外科休克/39
第1节 概述/39
第2节 低血容量性休克/43
第3节 感染性休克/44
第6章 麻醉与疼痛处理/47
第1节 概述/47
第2节 麻醉前准备和麻醉前用药/48
第3节 全身麻醉/50
第4节 局部麻醉/58
第5节 椎管内麻醉/62
第6节 疼痛治疗/67
第7章 外科重症监测与处理/73
第1节 外科重症监测/73
第2节 多器官功能障碍综合征/76
第3节 急性肾衰竭/78
第4节 急性呼吸窘迫综合征/81
第5节 心肺脑复苏/83
第6节 急性肝衰竭/88
第7节 损伤控制外科理论简介/90
第8章 外科患者围手术期处理与营养支持/95
第1节 术前准备与术后处理/95
第2节 手术后并发症防治/99
第3节 外科患者的营养代谢/102
第4节 肠内营养和肠外营养/104
第9章 外科感染/108
第1节 概述/108
第2节 皮肤和软组织的急性化脓性感染/110
第3节 手部急性化脓性感染/115
第4节 全身性外科感染/118
第5节 厌氧菌感染/121
第6节 外科抗菌药物应用原则/126
第10章 创伤/131
第1节 创伤概论/131
第2节 清创术/136
第11章 烧伤、冻伤和咬蜇伤/139
第1节 烧伤/139
第2节 电流烧伤和化学烧伤/144
第3节 冻伤/146
第4节 咬蜇伤/147
第12章 肿瘤/150
第1节 概述/150
第2节 常见体表肿瘤/155
第13章 微创外科、显微外科、移植外科简介/158
第1节 微创外科/158
第2节 显微外科/161
第3节 移植外科/163
第14章 颅内压增高与脑疝/166
第1节 颅内压增高/166
第2节 脑疝/169
第15章 颅脑损伤/173
第1节 头皮损伤/173
第2节 颅骨骨折/174
第3节 脑损伤/176
第4节 颅内血肿/178
第5节 开放性颅脑损伤/181
第16章 颅内与椎管内外科疾病/184
第1节 颅脑、脊髓的先天畸形/184
第2节 颅内和椎管内肿瘤/186
第3节 颅内和椎管内血管性疾病/188
第4节 脑脓肿/190
第17章 颈部疾病/193
第1节 甲状腺疾病/193
第2节 原发性甲状旁腺功能亢进/200
第3节 颈部肿块的诊断及处理原则/201
第18章 乳房疾病/205
第1节 概述/205
第2节 急性乳腺炎/206
第3节 乳腺囊性增生病/207
第4节 乳房肿瘤/208
第19章 胸部损伤/214
第1节 概述/214
第2节 肋骨骨折/216
第3节 气胸/217
第4节 损伤性血胸/219
第5节 创伤性窒息/220
第6节 肺、心、膈肌损伤/220
第7节 胸膜腔闭式引流术/222
第20章 胸壁、胸膜疾病/225
第1节 胸廓畸形/225
第2节 非特异性肋软骨炎/226
第3节 脓胸/226
第4节 胸壁结核/228
第5节 胸壁、胸膜肿瘤/229
第21章 肺部疾病的外科治疗/231
第1节 肺癌/231
第2节 肺结核/234
第3节 支气管扩张症/235
第22章 食管疾病/238
第1节 食管癌/238
第2节 食管良性疾病/241
第23章 纵隔与心脏外科疾病/246
第1节 先天性心脏病的外科治疗/246
第2节 心脏瓣膜病的外科治疗/250
第3节 纵隔肿瘤/253
第4节 胸主动脉瘤/253
第24章 腹外疝/255
第1节 概述/255
第2节 腹股沟疝/259
第3节 股疝/264
第4节 其他疝/265
第25章 急性腹膜炎/269
第1节 急性化脓性腹膜炎/269
第2节 腹腔脓肿/274
第26章 腹部损伤/278
第1节 概述/278
第2节 常见腹内脏器损伤的处理原则/283
第27章 胃与十二指肠疾病/290
第1节 概述/290
第2节 胃十二指肠溃疡的外科治疗/290
第3节 胃癌/295
第28章 小肠疾病/302
第1节 肠梗阻/302
第2节 小肠肿瘤/306
第3节 肠炎性疾病/307
第29章 阑尾炎/315
第1节 急性阑尾炎/315
第2节 慢性阑尾炎/321
第3节 特殊类型阑尾炎/321
第30章 结直肠与肛管疾病/325
第1节 概述/325
第2节 肠息肉/331
第3节 结直肠癌/332
第4节 溃疡性结肠炎的外科治疗/337
第5节 先天性直肠肛管疾病/338
第6节 直肠肛管周围脓肿/339
第7节 肛瘘/341
第8节 肛裂/343
第9节 痔/344
第31章 肝脏疾病/349
第1节 解剖生理概要/349
第2节 肝脓肿/350
第3节 肝肿瘤/352
第32章 胆道疾病/357
第1节 概述/357
第2节 胆石症/360
第3节 胆道感染/365
第4节 胆道肿瘤/369
第33章 胰腺疾病/375
第1节 解剖生理概要/375
第2节 胰腺炎/376
第3节 胰腺囊肿/381
第4节 胰腺癌和壶腹周围癌/382
第34章 腹痛与消化道大出血的诊断与处理/387
第1节 急腹症的诊断与处理/387
第2节 消化道大出血的诊断与处理/391
第3节 门静脉高压症的外科治疗/396
第35章 周围血管与淋巴管疾病/402
第1节 概述/402
第2节 周围血管损伤/405
第3节 血栓性闭塞性脉管炎/406
第4节 下肢静脉曲张/409
第5节 深静脉血栓形成/413
第6节 雷诺综合征/415
第7节 淋巴水肿/416
第36章 泌尿、男性生殖系统外科检查和诊断/420
第1节 泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要临床表现/420
第2节 泌尿、男性生殖系统外科检查/423
第37章 泌尿系统损伤/429
第1节 肾损伤/429
第2节 输尿管损伤/432
第3节 膀胱损伤/433
第4节 尿道损伤/435
第38章 泌尿、男性生殖系统感染与结核/440
第1节 概述/440
第2节 肾积脓/440
第3节 肾皮质多发性脓肿/441
第4节 急性细菌性膀胱炎/441
第5节 男性生殖系统感染/442
第6节 泌尿、男性生殖系统结核/444
第39章 尿石症与泌尿系梗阻/451
第1节 肾积水/452
第2节 上尿路结石/454
第3节 膀胱结石/457
第4节 尿道结石/458
第5节 良性前列腺增生/459
第6节 尿潴留/462
第40章 泌尿、男性生殖系统肿瘤/466
第1节 肾肿瘤/466
第2节 膀胱肿瘤/469
第3节 前列腺癌/471
第4节 睾丸肿瘤/472
第5节 阴茎癌/473
第41章 泌尿、男性生殖系统其他疾病/477
第1节 尿道下裂/477
第2节 包皮过长与包茎/478
第3节 精索静脉曲张/479
第4节 鞘膜积液/480
第42章 男性性功能障碍与不育症/484
第1节 男性性功能障碍/484
第2节 男性不育症/486
第43章 骨折概论/489
第1节 运动系统检查/489
第2节 骨折概论/500
第3节 骨科常用治疗方法/509
附：局部痛点注射技术/525
第44章 上肢骨与关节损伤/531
第1节 锁骨骨折/531
第2节 肩关节脱位与肩锁关节脱位/532
第3节 肱骨骨折/535
第4节 肘关节脱位/538
第5节 桡骨头半脱位/539
第6节 前臂双骨折/540
第7节 桡骨远端骨折/541
第8节 手外伤/542
第9节 断肢（指）再植/544
第45章 下肢骨与关节损伤/551
第1节 髋关节脱位/551
第2节 股骨头坏死/552
第3节 股骨近端骨折/554
第4节 股骨干骨折/558
第5节 髌骨骨折/560
第6节 膝关节韧带损伤/562
第7节 膝关节半月板损伤/565
第8节 胫骨平台骨折/567
第9节 胫腓骨骨干骨折/569
第10节 踝部骨折/572
第11节 踝部扭伤/574
第12节 跟腱断裂/576
第13节 足部骨折/577
第46章 脊柱与骨盆骨折/584
第1节 脊柱骨折/584
第2节 脊髓损伤/586
第3节 骨盆骨折/588
第47章 周围神经损伤/593
第1节 概述/593
第2节 上肢神经损伤/595
第3节 下肢神经损伤/596
第4节 周围神经卡压综合征/597
第48章 运动系统慢性损伤/600
第1节 概述/600
第2节 慢性软组织损伤/600
第3节 骨的慢性损伤/603
第4节 软骨的慢性损伤/604
第5节 其他/605
第49章 颈肩痛与腰腿痛/510
第1节 颈肩痛/610
第2节 腰腿痛/612
第50章 骨与关节的化脓性感染/618
第1节 急性化脓性骨髓炎/618
第2节 慢性化脓性骨髓炎/620
第3节 化脓性关节炎/621
第51章 骨与关节结核/624
第1节 概述/624
第2节 脊柱结核/626
第3节 髋关节结核/629
第4节 膝关节结核/631
第52章 非化脓性关节炎/635
第1节 骨关节炎/635
第2节 强直性脊柱炎/638
第3节 类风湿关节炎/639
第53章 运动系统畸形/643
第1节 先天性畸形/643
第2节 姿态性畸形/646
第54章 骨肿瘤/649
第1节 概述/649
第2节 良性骨肿瘤/653
第3节 骨巨细胞瘤/654
第4节 原发性恶性骨肿瘤/655
第5节 转移性骨肿瘤/657
第6节 瘤样病变/658
参考文献/661
教学基本要求/662
自测题参考答案/671