糖尿病看这本就够了（全面升级版）

　　我们对疾病的了解每进一步，疾病就会后退十步，但前提是正确地理解疾病。自媒体让健康资讯的获取更加便捷，却也难以避免健康谣言“鱼目混珠”。对糖尿病患者而言，若无基本的医学通识或不尝试科学地求证，很可能会遭受“二次伤害”。《糖尿病看这本就够了》畅销九年，赢得广泛赞誉。九年来有关糖尿病的知识更新层出不穷，书稿全面更新势在必行。新版延续了第一版图解漫画的呈现形式，同时将糖尿病饮食、运动、药物治疗、手术治疗等相关的新认识、新方法补充进来；“糖尿病小课堂”特别附赠陈大夫音频答疑（扫二维码获取），糖尿病患者关心的十个问题详细解答。

　　陈罡，北京协和医院内科主治医师，曾在日本东京大学医学部、东京女子医科大学和美国加利福尼亚大学旧金山分校、麻省总医院访问学习。编著及出版畅销医学科普读物《糖尿病看这本就够了》《痛风看这本就够了》《高血压看这本就够了》，及小说《因为是医生》广受赞誉好评。

开篇　糖尿病要想治好，你必须自己出手 001
糖尿病是一辈子都治不好的病吗 002
糖尿病治疗的目标：血糖值恢复正常并保持正常 003
得了糖尿病，如何切实有效地开展治疗 004
立即行动起来 004
不迷信药物 004
掌握初步的知识 005
听医生的话 006
定期随诊不可少 006

第一章　甜蜜杀手，掀起你的盖头来 007
糖尿病的本质——胰岛素不够用了 008
健康人能够控制血糖的波动 008
胰岛素作用不足是糖尿病的原因 008
糖尿病的罪魁祸首——不良生活习惯 010
糖尿病的其他几种常见病因 014
能感觉到的时候，病情已经很重了 016
判断有没有患糖尿病我该做什么检查呢 018
尿糖筛查意义并不大 018
血糖测定是确诊必备项目 018
糖尿病确诊后还有哪些检查必须做 021
用于了解血糖平均状态的检查 021
用于诊断1型糖尿病的免疫学检查 022
用于评估糖尿病的并发症的检查 024
糖尿病不好好治疗会怎么样 025
糖尿病最常见的三大并发症 025
三大并发症之一——糖尿病视网膜病变 027
三大并发症之一——糖尿病肾病 029
三大并发症之一——糖尿病神经病变 031
催生动脉粥样硬化的“代谢综合征” 034
糖尿病治疗饮食、运动是基础 036
“降低”血糖不全对，“控制”血糖是正道 036
血糖控制的好坏，是健康路上的转折点 037
管住嘴：吃到刚刚好 037
迈开腿：消耗过剩的能量 037
学会配对血糖，掌控糖尿病 038
量身定制你的个性化用药方案 042

第二章　把“吃出来”的病“吃回去” 043
饮食疗法，所有糖尿病患者都需要 044
饮食疗法“三要点”：量、质和均衡 044
量——吃到八分饱 045
质——饮食结构合理搭配 045
均衡——把握好营养配比，安排好一日三餐 045
究竟吃多少是合适的 046
综合年龄、肥胖等因素来计算个人所需热量 046
把握细节，微调数值 047
合理搭配饮食，你需要了解六大营养素 048
高效快捷的能量来源——碳水化合物 048
生命之源——蛋白质 051
构建人体的材料，不可缺的能量来源——脂肪 054
三大营养素增效的润滑油——维生素 056
人体无法合成，只能补充——矿物质 060
备受瞩目的“第六元素”——膳食纤维 063
饮食疗法实战——用好“食物热量换算表”，饮食疗法不再没章法 065
第一步：记住食物的分类 066
第二步：80千卡换算为1份 067
第三步：在实践中增强记忆 067
饮食疗法实战——平衡饮食中的营养 068
如何吃得更好 068
如何分配一日三餐的热量 069
饮食疗法实战——食物重量和热量的关系 070
如何正确计算食物的热量 070
如何正确称量食物的重量 071
饮食疗法实战——如何与零食、水果相处 073
加餐的热量也要算入每日食物总热量中 073
注意“隐藏”的热量 073
得和水果说再见吗 074
饮食疗法实战——与酒如何相处 076
饮酒影响血糖的控制 076
饮酒打乱正常饮食生活 076
原则上禁止饮酒 077
饮食疗法实战——减少食用油用量 078
饮食疗法实战——减少食盐用量 080
摄盐过多增加并发症风险 080
用心调味，带动全家一起减盐 080
饮食疗法实战——克服饥饿感 082
我为什么会有饥饿感 082
熬过头三个月就好了 082
饮食疗法实战——低热量食品和合成甜味剂 084
饮食疗法的好帮手：新型调和油与合成甜味剂 084
新调料使用须知 084
饮食疗法实战——如何安排外出就餐 085
餐馆食品油多糖多 085
注意饭菜量、用油和营养均衡 086
饮食疗法实战——合并糖尿病肾病怎么吃 087
肾病的饮食原则：低盐低蛋白 088
饮食疗法实战——高血压、痛风该怎么办 090
高血压：摄盐过多容易导致高血压 090
痛风：贪食导致的肥胖比嘌呤还可怕 092
饮食疗法实战——老年人饮食需要注意什么 094
老年人进行饮食疗法的几个难点 094
理想的解决方式：全家人共同定时进餐 094
剩饭和间餐问题 095
牢记饮食疗法的“12条戒律” 095
糖尿病患者的推荐食谱举例 096
冷拌面 096
西瓜黄瓜汁 097
拌三丝 098
黄瓜拌海蜇 098
羊肝羊肉生姜粥 099
葱姜银耳鸡蛋汤 099
竹笋炒豆腐 100
甲鱼香菇汤 101
麻辣牛肉丝 101
玉米山药粥 102

第三章　运动是血糖控制的“助推器” 103
运动对糖尿病患者有哪些独特益处 105
运动能够提高胰岛素敏感性 105
形成易瘦体质 105
运动项目选择“有讲究” 106
全身运动最有效果 106
选择脂肪利用率高的运动 107
根据自己的体能选择合适的运动方式 108
选择自己能坚持的运动 108
运动疗法实战——从“快步走”开始优先选择有氧运动 110
无论何时何地都能进行的“快步走” 111
组合多种运动形式更为理想 111
选择合适的服装和鞋 111
运动疗法实战——算一算 112
算一算：你需要通过运动消耗多少热量 112
算一算：你一天需要运动多久 113
运动疗法实战——安全、有效要保证 114
选择合适的运动强度 114
运动疗法实战——运动效果要评估 117
控制血糖不能不运动，也不能单纯靠运动 117
了解运动效果的客观方法 117
判断运动效果的主观方法 118
并发症患者或高龄患者的运动 119
一旦出现并发症，是否运动一定要接受医生建议 119
并发症较轻时，可以巧运动 120
高龄患者运动需要格外注意 120

第四章　与糖尿病“相安无事”地共处 123
直面“黎明前的黑暗”——治疗初始阶段的煎熬 124
化整为零，各个击破 125
注重与医生、病友的交流 126
是时候对香烟说拜拜了 126
精神压力不解除，血糖控制有难度 129
不得不说的事：感染 131
血糖不稳定容易诱发感染 131
感染时胰岛素功能降低 131
日常生活中如何预防感染 132
照顾好自己的牙齿 133
血糖控制不好容易得牙周病 133
刷牙要彻底，定期除牙石 134
口腔科就诊时，要告知医生你患有糖尿病 135
糖尿病患者切不可中断治疗 135
中断治疗造成病情继续恶化 135
这些中断治疗的理由你有吗 136
中医能治糖尿病吗 137
有关糖尿病患者结婚、怀孕、生育 139
糖尿病患者结婚不是问题 139
得了糖尿病，可以怀孕和生孩子吗 140
糖尿病孕妇孕期血糖控制很关键 141
糖尿病患者的职业选择 142
得了糖尿病，如何应对宴会 143
把宴会食品当作外卖食品对待 143
注意进餐顺序 143
如何对待饮酒 144
关于减肥的常见误区 144
知道BMI不代表懂肥胖 144
知道热量不代表懂卡路里 145
知道克制不代表懂什么时候吃东西 146
知道流汗不代表懂怎么运动 146
“临界型”的患者要注意什么 147
临界型意味着已经跨入血糖异常的“雷区” 147
临界型已经埋藏着动脉粥样硬化隐患 147
临界型能恢复正常吗 148
糖尿病患者的家人要注意什么 149
家人是糖尿病患者的精神支柱 149
从细节关心糖尿病患者 149
了解必要的糖尿病急症处理知识 150
患者不配合治疗，家人怎么办 150

第五章　药物治疗，该出手时要出手 151
什么情况下需要使用药物 152
哪些人需要注射胰岛素 152
口服降糖药应用于2型糖尿病患者 153
根据病情选好药物 154
使用药物不等于进了保险箱 154
口服降糖药 155
什么时候用 155
要用多大剂量 156
传统口服降糖药的种类 156
口服降糖药的副作用 161
新型降糖药的种类 161
注射用胰岛素 163
何时需要使用胰岛素 163
根据作用时间将胰岛素分门别类 166
有时需要合用几种类型的胰岛素 168
胰岛素该往哪里注射 169
胰岛素的注射装置 169
使用胰岛素时要学会自我监测血糖值 170
用药时要警惕低血糖的发生 170
低血糖比高血糖更可怕 170
发生了低血糖如何应对 171
糖尿病患者旅行须知 173
旅行也别怠慢了饮食、运动疗法 173
海外旅行用药注意事项 173
生病和遭灾时如何应对 175
其他疾病导致血糖值变化时 175
灾害发生时 175

第六章　并发症摆脱不易，预防不难 177
控制血糖是最有效的预防 178
制订个性化检查目标 178
了解自己疾病的控制情况 179
呵护自己的脚 180
谁容易患上糖尿病足 180
养成足部护理习惯 181
治疗糖尿病足 183
照顾自己的眼睛 183
血糖控制过于迅猛也有风险 183
激光疗法治疗视网膜病变 184
玻璃体手术治疗视网膜病变 184
养护自己的肾 185
好好控制血糖 185
好好控制血压 186
积极控制血脂 187
晚期糖尿病肾病的透析治疗 188
关注自己的神经病变 189
不要小看糖尿病的神经损害 189
症状轻时只需控制血糖即可 190
症状重时需要使用药物 190
治疗时间长，不要轻言放弃 191
莫小看动脉粥样硬化 191
血糖控制好可延缓动脉粥样硬化进展 192
糖尿病合并“三高”时如何处理 194
合并高脂血症时 194
合并高血压时 194
合并高尿酸血症时 195
糖尿病与冠心病 195
糖尿病与脑血管疾病 196
其他并发症如何应对 197
下肢动脉硬化闭塞症 197
白内障 198
青光眼 199
体位性低血压 199
腹泻和便秘 200

第七章　未来已来，人类能够战胜糖尿病吗 201
饮食和运动的智能伴侣 202
不伤手指的血糖监测 203
胰岛素的华丽变身 203
代谢手术 204
造个胰腺好不好 205
对遗传和环境因素的突破性认识 206

糖尿病小课堂 208
第1讲　通过哪些症状早期发现糖尿病？ 208
第2讲　糖尿病门诊带什么资料？ 208
第3讲　吃药为什么血糖不降？ 208
第4讲　肥胖对糖尿病有什么坏处？ 208
第5讲　糖尿病服用药物后会有依赖性吗？ 208
第6讲　糖尿病合并高血压如何选择药物？ 209
第7讲　糖尿病患者能怀孕生孩子吗？ 209
第8讲　糖尿病是否遗传？ 209
第9讲　糖尿病患者选择哪种运动？ 209
第10讲　对预防糖尿病有好处的饮食和运动观念有哪些？ 209