不偏不倚：成人偏瘫康复治疗的选择性躯干活动设计

　　本书主要针对偏瘫躯干选择性活动丧失的问题及康复治疗活动进行了详细、系统地设计并描述。躯干控制对于病人康复至关重要，本书强调在偏瘫的康复过程中既不应过多利用健侧的代偿性运动，也不应单纯偏向患侧肢体的活动，而是强调躯干这一稳固中心的重要性。本书同样配有很多图片，形象直接，是康复领域培训推介的重要图书。

　　作者帕特里夏·M.戴维斯（PatriciaM. Davies），是瑞士著名康复治疗专家。著有《循序渐进：偏瘫患者的全面康复治疗》。主译魏国荣，香港康复会世界卫生组织康复协作中心著名康复专家，我国第一代康复治疗师，曾先后到澳大利亚和英国两次留学。在英国攻读了脑瘫康复的硕士学位，对脑瘫的康复经验丰富。

目 录 引 言第一篇 理论回顾第1章 正常躯干——进化与解剖结构一、脊柱（一）脊柱的运动（二）胸廓的运动二、结论 第2章 躯干的控制一、桥二、悬臂三、桥-悬臂（一）躯干的肌肉控制（二）躯干的解剖学结构四、肌肉收缩的类型五、结论 第3章 偏瘫选择性躯干活动丧失的相关问题一、双侧腹肌活动和张力丧失的可能原因二、选择性活动的丧失（一）躯干肌（二）躯干肌与肢体肌的同步激活三、不能以正常模式运动四、与正常运动发育相关的最常见问题（一）呼吸和言语困难（二）卧位所见的困难（三）卧位和坐位之间转换的困难（四）坐位时的困难（五）由坐位站起来时的困难（六）站立位时的困难（七）行走时的困难（八）上肢活动时的困难五、结论 第二篇 治疗性活动第4章 卧位活动一、促进呼吸运动（一）被动活动胸部（二）辅助呼气（三）促进腹式呼吸 二、上部躯干屈曲和旋转（一）辅助被动活动（二）促进主动活动三、肩胛骨主动前伸并激活腹斜肌抬高肘部四、翻身至俯卧（一）向患侧翻身（二）向健侧翻身五、下部躯干屈曲和旋转六、仰卧屈腿位激活腹斜肌七、上肢的位置八、桥式运动九、在活动过程中主动控制患侧下肢十、结论 第5章 卧位至坐位的活动一、坐到床边（一）完全帮助（二）部分帮助（三）无需帮助二、从坐位躺下三、屈腿坐位的摇摆运动四、长坐位下躯干运动（一）长坐位下选择性膝关节活动（二）移动至仰卧（三）躯干旋转躺下的运动五、结论 第6章 坐位的活动一、双腿垂在床边坐（一）下部躯干的选择性屈曲、伸展活动（二）躯干旋转伴屈曲二、躯干旋转伴双臂在同一侧支撑91（一）向健侧旋转（二）向患侧旋转三、抑制痉挛后患侧手臂的主动运动四、重心侧向转移（一）重心移向患侧（二）重心移向健侧五、下部躯干选择性侧屈六、躯干抗重力主动侧屈七、前后挪动八、结论 第7章 由坐位站起一、治疗性和功能性活动（一）躯干伸展、前倾（二）由坐位站起来（三）躯干和髋伸、屈肌之间选择性交替活动（四）由较高的治疗床或床边站起来（五）从较高治疗床或床边站起及坐下二、结论 第8章 站立位的活动一、开始站立位活动之前的重要思考二、训练躯干和下肢的选择性运动（一）骨盆前后倾斜（二）患侧腿持重伴健侧髋关节内收、外展（三）躯干前屈及再回到直立（四）站在斜面上躯干前屈再直立（五）患侧腿持重，健侧足放在台阶上（六）患侧腿持重，健侧腿外展（七）伸髋并外展外旋（八）踝关节的主动跖屈伴屈膝（九）主动控制患侧腿抵抗重力（十）伸髋时患侧腿的主动控制（十一）站立位的上肢主动活动三、结论 第9章 用球活动一、仰卧位用球活动（一）用双腿把球抬离床面（二）用球支撑一侧下肢，练习另一侧下肢的内收、外展二、俯卧位用球活动（一）双上肢支撑、俯卧于球上（二）用球支撑双膝练习下部躯干和髋关节屈曲（三）旋转躯干直到只有一侧大转子支撑在球上三、坐位用球活动（一）腰椎的屈曲和伸展（二）腰椎侧屈（三）球上的弹跳（四）双足前行直至肩部支撑在球上四、站立位用球活动单腿站立，另一侧足放在移动的球上五、结论 第10章 行走一、观察、分析和促进行走——理论上的思考（一）行走节律与步频（二）步长（三）足着地的位置（四）膝关节（五）骨盆（六）躯干（七）手臂（八）头部（九）保持平衡二、促进行走——实用性的思考（一）鞋（二）帮助髋伸展三、促进倒行（一）后倾而不迈步（二）向后迈步四、促进侧行（一）向健侧行走（二）向患侧行走五、促进向前行走（一）稳定胸部并使躯干向前（二）要防止躯干侧屈和上肢的联合反应（三）应用刺激性和抑制性拍打（四）促进减小步宽（五）重建行走节律（六）踮足走（七）行走时头部自由活动六、结论 参考文献 译后记