血液净化专科护士工作手册

　　本书紧扣国家及江苏省卫计委等级医院的评审标准，全面归纳总结了血液净化专科护士临床工作中所必须掌握的知识点，内容涵盖血液净化专科护理人员的岗位职责、核心能力、考核标准，血液净化专科的护理常规、工作制度、标准化作业程序、应急预案及督查考核标准等多个方面。全书内容规范、形式简练，可操作性强，适合血液净化专科和肾内科医护人员查阅和学习。

　　沈霞 编

第1章 血液净化中心工作人员岗位说明书(1) 一、血液净化中心护士长岗位说明书(1) 二、血液净化中心Nl级护士岗位说明书(5) 三、血液净化中心N2级护士岗位说明书(7) 四、血液净化中心N3级护士岗位说明书(9) 五、血液净化中心N4级护士岗位说明书(11) 六、血液净化中心护士助理（医技工）岗位说明书(13) 七、血液净化中心治疗护士岗位职责(14) 八、血液净化中心透析单元责任护士岗位职责(15) 九、血液净化中心“连续性肾替代治疗”出诊护士岗位职责(17) 十、血液净化中心医疗废物管理工作人员岗位职责(18) 十一、血液净化中心临床工程技术员岗位职责(19) 十二、血液净化中心临床工程师岗位职责(19) 十三、血液净化中心前台服务人员岗位职责(20) 十四、血液净化中心护士服务规范(20) 第2章 血液净化中心N1～N4级护士专业核心能力(21) 一、血液净化中心N1级护士专业核心能力模块(21) 二、血液净化中心N2级护士专业核心能力模块(37) 三、血液净化中心N3级护士专业核心能力模块(52) 四、血液净化中心N4级护士专业核心能力模块(69) 第3章 血液净化中心护理质量考核标准(85) 质量考核标准(85) 第4章 血液净化中心常用护理常规和护理流程(97) 一、血液透析护理常规(97) 二、血液灌流护理常规（急性中毒）(98) 三、颈内（股）静脉单针双腔留置导管置管术护理常规(99) 四、连续性肾替代治疗(CRRT)护理常规(101) 五、血液透析患者常见症状护理常规(102) 六、肾科患者常见症状护理常规(104) 七、休克护理流程及质量标准(133) 八、动、静脉内瘘血管吻合术前、术后护理流程(144) 九、甲状旁腺手术护理流程(145) 十、血液透析患者用药管理流程(146) 十一、血液透析患者转运流程(147) 第5章 血液净化中心工作制度(148) 一、血液净化中心质量管理制度(148) 二、血液透析充分性评估制度(149) 三、血液净化中心岗位设置有关规定(150) 四、血液净化中心护理岗位配置制度(151) 五、血液净化中心护理人员培训管理制度(151) 六、血液净化中心护理工作制度(152) 七、血液净化中心重点环节及高危因素安全管理制度(153) 八、血液净化中心专科操作查对执行制度(154) 九、血液净化中心责任护士血液透析治疗巡视工作规范(155) 十、血液净化中心护理人员排班制度(157) 十一、血液净化中心感染管理制度(157) 十二、血液净化中心消毒隔离制度(159) 十三、血液净化中心传染病患者隔离制度(160) 十四、血液净化中心不良事件无责报告制度(161) 十五、血液净化中心护理岗位职业防护制度(162) 十六、住院患者转运血液净化中心治疗的安全制度(162) 十七、血液净化中心患者接诊登记报告及治疗排班管理制度(163) 十八、血液净化中心透析病历和相关医疗文档管理及登记制度(164) 十九、血液净化中心相关液体配制管理制度(164) 二十、血液净化中心一次性无菌医疗物品管理制度(165) 二十一、血液净化中心一次性耗材使用登记制度(166) 二十二、血液净化中心治疗费用收费制度(167) 二十三、血液净化中心透析液、透析用水的质量监测制度(168) 二十四、血液净化中心机器设备管理制度(173) 二十五、血液净化中心机器设备使用维护制度(174) 第6章 血液净化标准操作规程(2016年版SOP)(179) 一、血液透析管路透析器预冲操作SOP(湿膜透析器)(179) 二、血液透析管路透析器预冲操作SOP(干膜透析器)(183) 三、复用透析器冲洗操作SOP(187) 四、血液透析治疗内瘘穿刺操作SOP(191) 五、单针双腔留置导管操作SOP(194) 六、血液透析治疗上机操作SOP～(201) 七、血液透析治疗下机操作SOP(205) 八、血液透析滤过治疗上机操作SOP(209) 九、无肝素血液透析操作SOP(215) 十、血液灌流操作SOP(220) 十一、单膜血浆置换操作SOP(224) 十二、连续性血液净化(CRRT)操作SOP(228) 十三、连续性血液净化(Diapact CRRT)操作规程SOP(232) 十四、中央供液系统操作SOP(237) 第7章 血液透析用护理督查表(246) 一、血液透析管道预冲督查表(246) 二、血液透析上机操作督查表(248) 三、血液透析下机操作督查表(249) 四、单针双腔留置导管上机操作督查表(251) 五、单针双腔留置导管下机操作督查表(253) 六、血管通路内瘘穿刺操作督查表(254) 第8章 血液净化中心护士操作考核标准(2016年版)(257) 一、血液透析开机及管路预冲操作考核标准(257) 二、血液透析上机操作考核标准(259) 三、血液透析下机操作考核标准(262) 四、单针双腔留置导管护理质量考核标准(265) 五、内瘘护理质量考核标准(267) 第9章 血液净化中心应急预案与处置流程(270) 一、血液透析空气栓塞应急预案及处置流程(270) 二、动、静脉内瘘穿刺引起出血应急预案及处置流程(272) 三、血液透析发生低血压应急预案及处置流程(273) 四、血液透析发生凝血应急预案及处置流程(274) 五、血液透析发生破膜应急预案及处置流程(277) 六、血液透析管道脱落应急预案及处嚣流程(278) 七、血液透析机器故障应急处置流程(280) 八、停水、停电、紧急撤离应急预案及处置流程(281) 九、血液透析过程中发生肌肉痉挛应急处置流程(283) 十、血液透析过程中发生恶心和呕吐应急处置流程(283) 十一、血液透析过程中发生头痛应急处置流程(284) 十二、血液透析过程中发生胸痛和背痛应急处置流程(284) 十三、血液透析过程中发生透析器反应的应急处置流程(285) 十四、血液透析失衡综合征应急处置流程(285) 十五、血液透析过程中发生血液溶血的应急处置流程(286) 十六、血液净化中心院内感染暴发的应急处置流程(286) 十七、晚间水处理设备的运行管理及突发事件处理预案(287) 十八、血液透析患者血液污染处理方案(288) 十九、职业暴露后处理流程(289) 第10章 血液透析患者的健康教育(290) 一、血液透析患者基本资料表(290) 二、血液透析患者须知(291) 三、血液透析新患者健康教育记录单(293) 四、年长期血液透析患者健康教育记录(294) 五、血液透析患者动、静脉内瘘使用须知(294) 六、血液透析患者单针双腔留置导管健康教育(296) 七、血液透析患者饮食原则(297) 八、主观综合性营养评估表(SGA)(300) 九、血液透析患者的自我照顾(303) 十、白我护理能力测定量表(304) 第11章 表单(308) 一、动、静脉内瘘闭塞高危因素评估表(308) 二、血液透析患者皮肤瘙痒评估表(Sergio)(310) 三、血液透析患者整体护理评估表(312) 四、深静脉血栓危险因素评估量表（Autar评分表）(315) 五、焦虑白我评估量表(SAS)(316) 六、SF-36生活质量调查表(317) 七、匹兹堡睡眠质量指数量表(319) 八、水处理系统维护使用记录(324) 九、集中供液系统使用维护记录(325) 十、___年血液净化中心感染管理质量控制检查统计表(326)