哮喘用药咨询标准化手册

　　本手册为《用药咨询标准化手册丛书》之哮喘用药分册，针对北京市22家医院近3年积累的哮喘相关药物咨询问题，力求全面、科学地解决患者的药物治疗需求，提升咨询药师的专业服务能力。

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一、适应证
咨询问题1 患者李先生患有哮喘，吸烟30余年，咨询为什么要长期坚持使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂？
咨询问题2 患者罗先生患哮喘10余年，没有规范化治疗，尤其运动后容易发作，使用硫酸沙丁胺醇气雾剂可缓解。医生开具了布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗，患者因担心布地奈德福莫特罗粉吸入剂和孟鲁司特钠片副作用较多，咨询可以只用硫酸沙丁胺醇气雾剂吗？
咨询问题3 患者王先生最近2个月咳嗽频繁，夜间加重。自行服用止咳中药，效果不明显。经检查后医生诊断为咳嗽变异性哮喘。处方开具布地奈德粉吸入剂，咨询此药为激素，不良反应多，可以不用吗？
咨询问题4 患者崔先生因感冒后长时间咳嗽就诊，咨询为何服用复方甲氧那明胶囊，具有什么样的治疗效果？能否长期服用？
咨询问题5 患者罗女士是哮喘患者，咨询为什么感冒后咳嗽需要使用盐酸氨溴索片？
咨询问题6 患者李先生总是咳嗽、喘憋，还伴有流涕，咨询为什么要用布地奈德鼻喷雾剂？
咨询问题7 患者张先生近日因季节变换常打喷嚏、流鼻涕，医生诊断为过敏性鼻炎，让他服用孟鲁司特钠片。取药时才发现这药与邻居哮喘用药一模一样，而自己并无哮喘症状，咨询是不是开错了？
二、用法用量
咨询问题8 患者吕女士自述支气管哮喘多年，随季节变换加重，夏季相对较轻。咨询是否可以在夏季的时候减少沙美特罗替卡松粉吸入剂的用量？
咨询问题9 患者李先生在不同的医院就诊，医生开具的噻托溴铵粉吸入剂（思力华）处方的一种给药方式为一日一次，另一种为一日二次，每日总量相同。咨询应该如何正确使用此药物进行治疗？
咨询问题10 患者马先生患有哮喘2年余，就诊前使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，每日一次，每次一吸。自我感觉哮喘控制比较满意，每周发作3～4次，使用硫酸沙丁胺醇气雾剂后很快得到缓解。此次就诊，医嘱布地奈德福莫特罗粉吸入剂每日一次，每次两吸。询问为何此次医师加大了布地奈德福莫特罗粉吸入剂的单次剂量？
……
三、用药疗程
四、不良反应
五、相互作用
六、禁忌证
七、妊娠与哺乳期用药
八、药品比较
九、特殊装置使用
十、其他