中国0~6岁儿童膳食指南

　　孩子的营养状况不仅影响其体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力，而且还对其成年后的健康尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。本书按照婴儿、幼儿、学龄前的膳食指南需要细化年龄分组，帮助家长及托管机构更好地安排儿童的日常膳食，达到平衡膳食、合理营养、促进生长发育和健康的目的。

　　杨国军，国家高级营养师，山东妇幼委员会委员，北京营养师俱乐部会员，中国营养学会成员，全国妇联“种子工程”母婴营养顾问，卫生部“NDP营养与疾病预防”讲师。 前言 儿童期的营养状况不仅影响儿童近期的体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力，而且还对其成年后的健康，尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。为了帮助人们更科学、合理地安排儿童个体和群体膳食，满足机体对各种营养素的需要，避免营养缺乏或营养过剩的危害，有必要制订一份儿童的膳食指南，根据儿童生长发育特点和膳食营养现 状，对儿童的合理膳食提出科学建议。 婴幼儿和学龄前儿童在生长发育、生理特点和营养需求方面变化快速，也就是说在儿童出生后的每一个阶段，即从新生儿时期过渡到婴儿期、幼儿期，再到学龄前期，其发育状况日新月异，各期都有明显不同的生理和心理发育特点，尤其是对食物的消化吸收和营养素的需要量不同。刚刚出生的婴儿，日常食物以母乳为主，无论从消化系统的发育，还是从消化酶的成熟情况来看，刚刚出生的婴儿都无法接受乳类以外的其他食物，如谷类、肉类等，只能以乳类食物作为营养素的主要来源。世界卫生组织对于纯母乳喂养的定义，已由“母乳喂养4个月或4～6个月后逐步开始添加辅助食品”修改为“纯母乳喂养6个月后逐步开始添加辅助食品”。从幼儿期至学龄前期，儿童的消化吸收能力逐渐增强，随着体格和心理发育，对各种营养素的需要也更加全面，此时应以除乳类外的其他食物作为营养素的主要来源。 另外，在各个生长发育阶段，儿童所面临的突出营养问题也有很大区别。2002年中国居民营养和健康状况调查结果表明，我国5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3%、7.8%和2.5%，以6个月以内婴儿较低，1～2岁组幼儿较高，并存在显著的城乡差异。0～6岁儿童超重和肥胖率分别为3.4%和2.0%，并呈现出不断增长的趋势。此外，4个月内婴儿的纯母乳喂养率为71.6%，6个月时仍然在吃母乳的婴儿比例为84.3%，1岁以后为42.6%，2岁时为19.2%。目前，过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。另外，5岁以内儿童出现贫血仍是一个突出的营养问题，患病率高达18.8%；3～7岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。 因此，对婴幼儿和学龄前儿童的膳食指南需要细化年龄分组，满足不同年龄儿童看护人和托幼机构膳食管理人员对膳食营养知识的需求，更好地安排儿童的日常膳食，达到平衡膳食、合理营养、促进宝宝生长发育和健康的目的。

第一章　0 ～ 6 个月婴儿喂养指南
01　体格监测 / 002
0 ～ 6 个月婴儿身长体重标准 / 003
0 ～ 6 个月婴儿的生长发育特点 / 010
0 ～ 6 个月婴儿的消化功能 / 013
0 ～ 6 个月婴儿的排泄功能 / 015
0 ～ 6 个月婴儿的智力发育 / 018
02　营养需求 / 020
母乳喂养新生儿应按需喂养 / 020
用称量体重的方法判断母乳是否充足 / 023
人工喂养的婴儿要按体重给予配方奶粉 / 024
03　膳食指南 / 026
纯母乳喂养是最好的喂养方式 / 026
产后尽早开奶，初乳营养最好 / 028
母乳喂养婴儿要及时补充适量维生素K / 031
人工喂养要选择合适的配方食品 / 033
04　喂养宜忌 / 035
至少坚持纯母乳喂养6 个月 / 035
婴儿不宜喝鲜牛奶 / 036
纯母乳喂养婴儿无须再喂水 / 038
哺乳期妈妈饮食三大忌 / 039
人工喂养婴儿两顿奶之间要补充水 / 040
通过计算奶粉的热量和测量体重来防止婴儿肥胖 / 041
推荐食谱 / 043
第二章　6 ～ 12 个月婴儿喂养指南
01　体格监测 / 048
6 ～ 12 个月婴儿身长体重标准 / 048
6 ～ 12 个月婴儿的生长发育特点 / 051
6 ～ 12 个月婴儿的消化和排泄功能 / 052
6 ～ 12 个月婴儿大脑和智力发育 / 053
02　营养需求 / 054
逐渐减少喂奶次数，增加辅食 / 054
适当尝试半固体食物 / 055
每天大约需要10 毫克的铁 / 056
03　膳食指南 / 058
奶类优先，继续母乳喂养 / 058
及时合理添加辅食 / 059
尝试食物多样化 / 061
从6 个月开始添加泥糊状食物 / 062
7 ～ 9 个月可添加半固体食物 / 063
10 ～ 12 个月可进食以固体食物为主的膳食 / 063
膳食应少糖、无盐、不加调味品 / 064
逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食习惯 / 064
04　喂养宜忌 / 065
避免饮食单一化 / 065
辅食不宜过硬 / 066
不要强迫婴儿进食 / 066
每日饮奶不应少于600 毫升 / 066
1 岁以内婴儿忌用蜂蜜做辅食 / 067
婴儿辅食也要粗细搭配 / 068
婴儿不宜喝冷饮 / 068
防止婴儿营养不良 / 069
注意婴儿补钙误区 / 071
防止婴儿食物过敏 / 072
缺铁性贫血的婴儿如何喂养 / 073
如何喂养缺钙的婴儿 / 075
婴儿腹泻时如何喂食 / 076
婴儿食欲不佳怎么办 / 077
推荐食谱 / 080
第三章　1 ～ 3 岁幼儿喂养指南
01　体格监测 / 100
1 ～ 3 岁幼儿身高体重标准 / 101
1 ～ 3 岁幼儿的生长发育特点 / 104
1 ～ 3 岁幼儿的消化和排泄功能 / 107
1 ～ 3 岁幼儿的大脑和智力发育 / 108
02　营养需求 / 110
1 ～ 3 岁幼儿发育所需的营养成分 / 110
要摄入足够的热能和蛋白质 / 113
适当添加含铁丰富的食物 / 114
多吃含钙食物 / 114
03　膳食指南 / 116
从母乳或其他乳制品逐步过渡到多种多样的食物 / 116
选择营养丰富、易消化的食物 / 117
采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 / 117
在良好的环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 / 118
合理安排零食，避免过瘦或过胖 / 118
每天足量饮水，少喝饮料 / 119
04　喂养宜忌 / 120
1 ～ 3 岁幼儿一日三餐安排 / 120
防止食物过敏 / 121
给幼儿吃水果要适度 / 122
饮食不宜太过精细 / 122
防止幼儿营养过剩 / 123
不要用乳饮料代替奶制品 / 124
改正幼儿不吃蔬菜的习惯 / 125
纠正幼儿偏食的习惯 / 125
提高幼儿吃饭兴趣 / 126
不要给幼儿滥用营养素 / 127
幼儿安全饮食须知 / 128
1 ～ 3 岁幼儿膳食制作要点 / 129
不宜多食巧克力 / 131
远离含铅食物的危害 / 132
罐头食品不宜多吃 / 133
少吃笋类食品 / 133
推荐食谱 / 135
第四章　3 ～ 6 岁学龄前儿童喂养指南
01　体格监测 / 144
3 ～ 6 岁学龄前儿童身高体重标准 / 144
3 ～ 6 岁学龄前儿童生长特点 / 147
3 ～ 6 岁学龄前儿童消化和排泄功能 / 149
3 ～ 6 岁学龄前儿童大脑和智力发育 / 149
02　营养需求 / 151
有助儿童长高的食物 / 151
有效判断儿童是否营养缺乏的4 种方法 / 153
保证足够的铁和碘的摄入 / 154
每天至少保证摄入200 克蔬菜 / 155
03　膳食指南 / 157
食物多样，谷类为主 / 157
多吃新鲜蔬菜和水果 / 158
经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 / 159
每天饮奶，常吃大豆及其制品 / 160
膳食应清淡少盐 / 160
正确选择零食 / 161
食量与体力活动要平衡，保证体重正常增长 / 162
注意饮食卫生 / 163
04　喂养宜忌 / 164
防止儿童挑食或偏食 / 164
养成吃早餐的习惯 / 165
不宜用水果代替蔬菜 / 166
防止儿童过多吃糖 / 167
让孩子吃点儿粗粮 / 168
饮食中要预防儿童铅中毒 / 169
儿童运动后的营养安排 / 170
不宜吃烧烤类食物 / 170
推荐食谱 / 172
附录
附录1　0 ～ 6 岁儿童每日营养素摄入量参考表 / 177
附录2　0 ～ 6 岁宝宝体重与身高计算公式 / 178
附录3　0 ～ 3 岁中国正常儿童体重发育标准 / 179
附录4　0 ～ 3 岁中国正常儿童头围发育标准 / 181
附表
表1　谷类、杂豆类、薯类主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 183
表2　蔬菜主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 184
表3　水果主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 186
表4　肉类、蛋类和鱼类主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 187
表5　大豆制品主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 188
表6　奶类主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 189
表7　坚果主要营养素含量表（以100 克可食部计） / 189