北京协和医院骨科护理工作指南

　　《北京协和医院骨科护理工作指南》特色：①紧密结合临床工作，从护理、诊疗技术和疾病角度出发，针对患者围术期的主要护理问题进行编写，使护理工护理者有章可循，有据可依。②每一章节都设有知识拓展、护理警示或协和护理，主要围绕疾病新知识、护理新方法及易混淆问题的阐述，使本书内容*丰富饱满，对提升临床护士的实践能力有所帮助。③本书力争以图或表代替文字，内容清晰，简单易懂。④本书不但重视疾病的护理，而且体现优质责任制整体护理模式；既有较全面的常规护理，又突出各类风险评估与防范流程；重视早期临床康复训练，帮助患者机体达到*大的功能康复，以提高生活质量。是一本难得的骨科护理教科书。

　　吴欣娟，主任护师、教授、博士研究生导师，国际红十字会第43届国际南丁格尔奖章获得者。现任北京协和医院护理部主任、北京协和医学院护理学院副院长，兼任中华护理学会副理事长、北京护理学会副理事长、国家卫生标准委员会护理标准专业委员会副主任委员、《中华护理杂志》《国际护理科学杂志》及《中国护理管理》杂志副主编等。 从事护理工作30余年，致力于推进护理工作改革与护理学科进步，先后主编专业书籍20余部，发表专业论文近70篇，承担10余项科研课题，并作为**完成人获“中华护理学会科技奖”一等奖和二等奖各1项、“中国医院协会科技创新奖”三等奖1项。 高娜，副主任护师、护士长。2000年毕业于中同协和医科大学护理学院，获理学学士学位，2007年获硕士学位。先后在北京协和医院骨科、心胸外科、基本外科、神经外科轮转，在骨科工作长达14年，历任护士、教学老师、护士长，从事骨科护理管理T作12年，同时担任中国康复医学会康复护理专业委员会委员。并曾前往美国、芬兰等国家习交流。2008年获得全国卫生系统护士岗位技能竞赛金奖。参编书籍3部，分别是《北京协和医院护理常规》《北京协和医院护理工作手册》及《北京协和医院护理操作技术手册》。2011年参与编写的《应用规范化护理流程显*降低VTE发病率》获得北京协和医院医疗成果奖三等奖，2014年负责编写的《“三防三位”显*降低THA术后假体脱位率》荣获2014年度护理成果奖三等奖。先后在Clinical neurology and neurosurgery、中华护理杂志、中国护理管理、中华外科杂志、中国临床康复、护理研究、中国实用护理杂志及中华现代护理杂志等核心期刊发表论文30余篇，并先后获得中国医学科学院护理论文报告一等奖、北京协和医院护理论文报告一等奖及二等奖。

第一章 骨科护理管理
第一节 骨科概况
一、科室基本情况
二、专科设置及特点
第二节 骨科科室管理
一、环境管理
二、药品管理
三、物品管理
四、人员管理
第三节 骨科护理岗位及能级管理
一、岗位设置
二、岗位任职条件
三、岗位职责
四、能级管理
第四节 骨科工作制度
一、骨科病房分级护理标准及内涵
二、交接班制度
三、医嘱查对制度
四、给药查对
五、输血安全制度
六、执行医嘱制度
第五节 风险防范与处理
一、静脉血栓栓塞症的风险防范与处理
二、颈椎前路手术患者突发伤口血肿的风险防范与处理
三、髋关节 置换术后假体脱位的风险防范与处理
四、骨筋膜室综合征的风险防范与处理
五、腓总神经损伤的风险防范与处理
第六节 骨科护理发展趋势
第二章 骨科护理技术与诊疗技术护理规范
第一节 骨科护理技术规范
一、骨科体位护理
二、下肢关节 持续被动运动器的应用与护理
三、抗血栓梯度压力带的应用与护理
四、间歇充气加压装置的应用与护理
五、冷敷技术的应用与护理
六、助行器的应用与护理
第二节 骨科诊疗技术护理规范
一、石膏固定与护理
二、支具的应用与护理
三、外固定器的应用与护理
四、牵引技术与护理
五、关节 冲洗技术与护理
六、脊髓造影术与护理
七、负压封闭引流技术的应用与护理
第三章 骨科常见疾病护理常规
第一节 颈椎病的护理
第二节 脊柱侧凸的护理
第三节 腰椎间盘突出症的护理
第四节 腰椎管狭窄症的护理
第五节 胸椎管狭窄的护理
第六节 脊柱结核患者的护理
第七节 脊柱肿瘤患者的护理
第八节 高位截瘫的护理
第九节 人工膝关节 置换术的护理
第十节 人工股骨头及髋关节 置换术护理
第十一节 骨关节 炎患者的护理
第十二节 类风湿关节 炎的护理
第十三节 股骨头坏死的护理
第十四节 强直性脊柱炎的护理
第十五节 血友病关节 炎的护理
第十六节 上肢骨折的护理
一、锁骨骨折的护理
二、肱骨近端骨折的护理
三、肱骨干骨折的护理
四、肱骨髁上骨折的护理
五、前臂骨折的护理
六、桡骨远端骨折的护理
第十七节 常见下肢骨折护理
一、股骨颈骨折的护理
二、股骨转子间骨折的护理
三、股骨干骨折的护理
四、股骨远端骨折的护理
五、髌骨骨折的护理
六、胫骨平台骨折的护理
七、胫腓骨干骨折的护理
八、胫骨远端Pilon骨折的护理
九、踝部及足部骨折的护理
第十八节 骨盆骨折的护理
第十九节 脊柱骨折的护理
一、压缩骨折的护理
二、爆裂骨折的护理
第二十节 肩关节 镜手术的护理
第二十一节 膝关节 镜手术的护理
第二十二节 前交叉韧带重建术患者的护理
第二十三节 足踝矫形术的护理
一、先天性马蹄内翻足的护理
二、□外翻患者的护理
三、血友病性踝关节病患者的护理
第二十四节 骨肿瘤护理
一、骨软骨瘤的护理
二、骨肉瘤的护理
第二十五节 骨科疑难病例介绍
一、肿瘤相关性低磷抗D骨软化症
二、股骨转子间骨折合并骨质疏松症
三、1例进行性假性类风湿发育不良症患者合并脊柱侧凸的护理
参考文献