拯救你的前列腺

　　随着人口老龄化以及生活、饮食习惯的改变，前列腺疾病的发病率逐年升高。《拯救你的前列腺》以漫话式写作手法，生动形象地介绍了男性更年期特征、各种“排尿烦恼”解决方案以及前列腺增生症、前列腺癌和前列腺炎的科普知识。内容紧扣患者关心的前列腺疾病防治相关的药物、手术以及自我保健等问题。《拯救你的前列腺》传递了前列腺疾病的新知识和新方法，帮助中老年男性朋友顺利度过男性更年期，享受老年幸福生活。

　　近藤幸寻，1985年毕业于日本医科大学医学部。1992年起在美国匹慈堡大学医学部药理学研究小组工作，2000年任日本医科大学泌尿器科研究室副教授，2009年任日本医科大学泌尿器科研究室教授、医学博士。兼任日本泌尿内镜学会理事、日本泌尿内镜学会保险委员会委员长、日本泌尿器科诊疗指南评价委员会委员、独立行政法人医药品医疗器械综合机构专门委员。 黄旭元，上海市嘉定区中心医院院长、上海交通大学附属仁济医院泌尿外科行政副主任、上海男科学研究所副所长。曾被评为“上海市卫生局先进工作者”，荣获上海市卫生系统“银蛇奖”称号。从事泌尿外科、男科临床工作20多年，积累了丰富的临床经验。 魏海波，1982年毕业于华东师范大学历史系，1991年毕业于日本国立一桥大学研究生院。曾先后就职于上海社会科学院法学研究所、日本三菱综合研究所。创办朝日日语学校，研习日语三十余年，在日本学习、工作八年，现定居上海。现为大成律师事务所上海分所合伙人。

前列腺疾病和男性更年期 / 1
40岁之后，衰老症状不期而遇 / 1
◎从壮年过渡到中老年，谁都会面临的窘境 / 1
◎男性也有更年期 / 2
◎主要症状表现：抑郁、泌尿系统不适、性功能低下 / 3
◎超过半数的勃起功能障碍患者患有抑郁症 / 3
◎你有以下症状吗？自我诊断男性更年期障碍的十大症状 / 4
那些不为人所知的男性更年期障碍 / 4
◎不同的症状往往轮流出现 / 4
◎男性更年期障碍的问卷调查 / 5
当心前列腺疾病 / 6
◎男性更年期更需留意前列腺疾病症状 / 6
◎你应该知道的前列腺疾病常识 / 6
男性更年期开始的信号 / 7
◎通过大脑控制雄激素 / 7
◎促进睾酮的分泌，预防更年期障碍的六大要点 / 8
◎如何促进睾酮分泌 / 8
◎做事认真、责任感强的人更容易患更年期障碍吗 / 9
自行诊断男性更年期的典型症状——疑似勃起功能障碍 / 10
◎性欲减退是男性更年期障碍的典型症状 / 10
◎勃起功能障碍问诊和国际勃起功能指数 / 10
勃起功能障碍和前列腺切除的关系 / 12
◎进行前列腺切除手术后，还能勃起吗 / 12
◎什么是人工勃起 / 13
◎射精的原理 / 14

帮助你尽早发现前列腺增生患者特征 / 15
越是成功人士，越容易患前列腺疾病吗 / 15
◎地位高、收入高的社会成功人士更容易患前列腺疾病吗 / 15
◎事业有成之后，会患上前列腺疾病吗 / 16
◎越是精力充沛、受欢迎的男人，越容易招来前列腺疾病 / 16
◎如果突然成为受欢迎的男性或者突然成为不被待见的男性
?之时，都有潜在危险 / 17
◎虽然，这是一种难言之隐 / 17
◎前列腺的功能以及前列腺增生后的变化 / 18
久坐易导致前列腺增生 / 20
◎容易患前列腺增生症的人群 / 21
◎前列腺增生症的并发症有哪些 / 22
你还好吗？不妨自测一下有没有前列腺增生症 / 23
有规律的生活习惯可以预防前列腺增生 / 24
◎便秘压迫膀胱 / 25
◎肌肉松弛容易患前列腺增生症 / 25
检查与诊断 / 26
◎发现前列腺增生症的各种检查方法 / 26
◎确诊前列腺增生症的检查 / 29
前列腺增生症的进展 / 29
◎前列腺增生症的症状个体差异较大，发展进程各有不同 / 29
前列腺增生症的治疗方法有哪几种 / 32
◎最重要的是和前列腺癌的区别 / 32
◎症状轻微时，可以采用药物疗法 / 32
◎症状重时，应该手术治疗 / 33
前列腺增生症的患者更容易患前列腺癌吗 / 34
◎前列腺增生症和前列腺癌被混为一谈 / 34
◎前列腺特异性抗原高的人的疑似病症 / 35
◎前列腺增生症和前列腺炎的症状相似 / 35

尿的烦恼——改善与解决方法 / 37
尿失禁的老人逐年增多 / 37
◎尿失禁虽是自我意志无法控制，但也有改善的方法 / 37
◎尿频症状的56岁的N先生的案例 / 38
◎膀胱的蓄尿功能、憋尿功能和排尿功能 / 38
◎前列腺增生症和前列腺癌治疗之后，却还有这些排尿的烦恼 / 39
◎你应该知道的“小便8条” / 40
◎各种尿路疑似疾病 / 41
◎告诉你几招锻炼下半身、预防尿失禁的体操 / 43
◎了解自身的排尿状况 / 45
◎预防尿漏，提高身体素质非常重要 / 48
◎找出自己的排尿频率和行动规律 / 49
◎尿失禁患者的“改善生活8条” / 50
◎纸尿片有助于改善尿失禁吗 / 51

预防前列腺癌的注意事项 / 52
为什么中老年男性患前列腺疾病的病例急增 / 52
◎50岁以上的男性，每300人中约有1人患前列腺癌 / 52
◎同是日本人，为什么住在美国的日本人发病率更高 / 54
◎营养过剩、能量摄取过量的生活方式病 / 55
◎前列腺癌的症状特征 / 55
◎哪些人更容易患前列腺癌 / 55
前列腺癌初期有哪些症状 / 57
◎导致前列腺癌的原因是什么 / 57
◎前列腺癌初期会出现哪些症状 / 58
◎和汉堡包说再见，回归传统日本饮食 / 59
何时开始检查遗传性前列腺癌 / 60
◎有前列腺癌家族病史的人什么时候开始定期检查较好 / 60
◎过了40岁以后，每年定期检查一次 / 60
◎即使没有前列腺癌的自觉症状，也发现了肿瘤标志物 / 60
如果被确诊为前列腺癌，应该如何应对 / 61
◎为什么会患上前列腺癌 / 61
◎用心选择值得信赖的医院 / 62
◎确诊前列腺癌后，应如何应对 / 63
◎确诊前列腺癌后，如何调整自我的心态 / 64
◎抽烟会削弱抵抗癌细胞的能力 / 65

早期发现前列腺癌的方法 / 66
前列腺癌的检查包括哪些内容 / 66
◎抽血检测PSA值有利于早期发现前列腺癌 / 66
◎前列腺癌的确诊依据是前列腺穿刺活检 / 68
◎注意：务必进行定期检查 / 68

前列腺癌的几个发展阶段 / 71
怎样确定治疗方案 / 71
◎根据癌细胞扩散以及恶性程度，判断癌症的分期 / 71
日本通用的ABCD分期法 / 73
根据前列腺癌的恶性程度，确定治疗方针 / 74
◎癌症恶性程度越高，患者脸色越差 / 74
◎确诊癌症的唯一方法是前列腺活检 / 75
积极采用第二种治疗方案 / 75
◎综合多位医生的意见后，再决定治疗的方针 / 75
◎充分理解主治医生的治疗方案 / 76
◎了解各种治疗方案的特点之后，选择最信赖的治疗方法 / 76
◎家人朋友的关怀是战胜癌症的重要支撑 / 76
◎提前预备好第二种治疗方案 / 77

前列腺癌“选择—同意—实施”
的综合治疗流程 / 78
将前列腺癌的4种标准治疗方法择优组合 / 78
◎根据患者的不同症状、生活方式以及需求等，判断应该采用
  哪种治疗方法 / 78
◎重新组合、活用４种治疗方法:待机处理、药物疗法、手术疗法、
  放射治疗 / 79
◎针对轻微癌症，采用不治疗熬过去的待机处理 / 80
发现较早，癌细胞局限在前列腺内的情况（A2期、B期） / 81
◎前列腺全切手术——开腹手术 / 81
◎腹腔镜下前列腺全切手术 / 82
◎放射治疗 / 83
前列腺癌细胞大范围转移的情况（C期） / 88
◎内分泌疗法（激素疗法） / 88
◎化学疗法（抗癌剂疗法） / 90
◎适合老年人的前列腺癌治疗方案 / 90
前列腺癌复发也别慌 / 91
◎癌症复发是常有的事 / 91
◎PSA复发和临床性的复发 / 92
◎复发后的治疗方案 / 92
◎确认癌症是否复发，一般看PSA值的变化 / 93
◎前列腺癌的恶化进程一般比较缓慢，不必慌张 / 93
◎根据患者的身体状态、年龄、分期、癌细胞的扩散程度，确定
?前列腺癌的治疗方案 / 94
◎反馈治疗效果的追踪检查 / 94

前列腺癌的治疗指导（Q&A） / 95