男性不育诊治札记（第2版）

　　《男性不育诊治札记（第2版）》汇集了李宏军教授从医27年的丰富诊疗经验及其对典型案例的反思与探讨。书中全面透析了生育的奥秘、展现了现代生育技术的大全、告诉你如何把握生育的佳时机、教你如何呵护男人的命根、破解生男生女的秘密、生育健康聪明的宝宝，同时也是密切夫妻关系的宝典、男女受益终身的锦囊，是男人和女人生活与生育中的必备参考手册，必将使你受益匪浅，同时也为科学普及工作者提供了良好的素材。

　　李宏军，泌尿外科医学博士，男科学博士后，北京协和医院泌尿外科主任医师，教授，博士生导师。《中华男科学杂志》副主编，北京协和医院生殖医学伦理委员会委员，中华医学会男科学分会常委，综合医院精神卫生联盟核心成员，国家药监局药品审评中心专家。从事男科学临床工作27年，在男科疾病的诊治方面有独到见解，承担各级研究课题并获各类奖项。

一、概述
生育与不育
精子发生与胎儿形成的全过程
什么是不育症
没有孩子，丈夫有多大“责任”

二、寻找男性不育的罪魁
当下男性不育的病因研究收效甚微，但并不等于
医生束手无策
“孕种”过多的男人也会遭遇生育尴尬
只有活力强健的精子才有“中标”机会
精子是“鱼”，精浆是“水”——“鱼水共生”
精液量过少、过多都难生育
丈夫射出的精液去哪儿了
“果冻”精液，束缚了男人的“种子”
能射出精液≠一定有精子
包皮过长会影响生育能力吗
阴茎发育得比较小会影响生育吗
“免疫系统”自我防卫失当，扼杀了男人的
“生命之源”
夫妻性爱太少也会引起不育
“放纵”之后竟然“绝后”
常抹发胶，精子活力低
准爸爸患上了糖尿病，应该如何面对生育问题
前列腺液检查白细胞超标，要不要紧
男人不生育，别总是冤枉前列腺炎
没有孩子，未必都要拿精索静脉曲张开刀
酒对男人做了些什么
大量吸烟让男人的生育愿望成为泡影
手机放裤袋，精子减三成，宁可信其有
热水坐浴可能“洗”掉你的后代
睾丸经常受到撞击，会不会影响生育
急性睾丸炎带来的伤害
只有一个睾丸，我该怎样面对
都是染色体异常惹的祸
性功能与生育能力不是一码事
勃起功能障碍是否影响生育?应该怎么办
早泄是否影响生育?应该怎么办

三、排查不育的因素
不育男人，首先清点生殖器官
健康男人的睾丸发育情况是怎样的
客观评价精子的常规精液检查
每次的精液检查结果为什么总变化
多次精液分析结果都不一样，你认可哪一个
性交后试验，检验精子的“闯关”本领
精子是死了?还是仍然活着
验血，发现危害精子的罪魁
内分泌紊乱，男人也不例外
Y染色体的微缺失与精子染色体损伤
找不到“毛病”，为什么还是不能生育

四、简单办法帮助男人获得后代
男性不育的基本治疗方法
男性不育的基本治疗原则
男性不育的预后及其影响因素
不妨首先尝试家庭内的治疗
长时间节制性生活可以增加生育机会吗
领养孩子后，妻子却妊娠了
把握住妊娠的最佳时机
不育夫妇谁应该先就诊
不育夫妇应该如何就诊
经验性用药的基本原则和过程是什么
如何安全合理选择不育症治疗药物
治疗不育症，中西药可以一起吃吗
盘点并寻找改善精子的良方
改善精液质量的常用药物及用法
仪肾上腺素受体激动剂是如何让精液迷途知返的
哪些手术可以治疗男性不育
没有精子，还能治疗吗
治疗隐睾，要和时间赛跑
尿道下裂者怎样让妻子妊娠
不射精，让妻子先妊娠再说
睾丸内有精子但排放不出来该怎么办
避孕套让我家免于绝后
丈夫的血保住了我们的儿子
丈夫淋巴细胞免疫接种保胎的四点关注
选择强化保胎要慎重
绝育男人可以不绝育
绝育男人选择输精管复通手术要考虑周全
一般治疗方法的艰难处境
生育机会渺茫，男性不育患者还要不要接受治疗
放弃，也是一种治疗选择
男性不育症，或许还有第三种治疗选择

五、实验室技术治疗顽固性男性不育
什么是辅助生殖技术
选择辅助生殖技术的一般原则
实施辅助生殖技术的伦理原则
精子是怎样“择优上岗”的
精卵结合的“直通车”——人工授精技术
人工授精是如何进行的
人工授精治疗的效果如何
好精子，人工授精的硬道理
选择供精，“肥水不流外人田”不好
哪些人需要供精人工授精?哪些人不适宜
病在男人治女人，官腔内人工授精让男人有后
架起精卵结合的彩虹——试管婴儿
做试管婴儿只需要一个好精子，是否也只要一个
成熟卵子就可以
试管婴儿的适应证与禁忌证
注射精子，给精子“助力”
只有一个精子该怎样实现生育目的
100万精子，能否做到“保险生育”
无精子患者还有解决生育问题的办法吗
绝望源于造精细胞提前“下岗”
男女双方的年龄因素对选择试管婴儿有影响吗
做试管婴儿怎样才算成功
治疗后有了精子，为什么还非要做试管婴儿
畸形精子多了，试管后代也会“不伦不类”吗
吃药还是做试管婴儿，生育大事如何抉择
人工授精与试管婴儿是一回事吗
冷冻胚胎，让试管婴儿进入百姓家
一次试管婴儿的治疗成功率有多大
将受精卵或胚胎送人子宫后，为什么还会失败
一次试管婴儿治疗失败后能否马上进行再次治疗
试管婴儿是否会出现畸形儿
辅助生殖技术中的多胎现象及其利弊
出现了多胎妊娠怎么办
如何有效防止辅助生殖技术中多胎的发生
我们来到了“选择性的单胚胎移植”时代
克氏综合征男人的一线“生”机
为先天性双侧输精管缺如者的精子“网开一面”
“精子银行”把“根”留住
“名人精子库”的喜与忧
让“自助捐精”回归正途

六、值得期待的希望之光
未来生育技术留给不育男性的希望
克隆技术离我们还有多远

七、生一个健康宝宝
生育年龄、季节及其他条件的优选
婚前和生育前检查为生育健康宝宝设防
试管婴儿技术中如何筛查“问题”后代
遗传异常诊断水平对临床治疗的指导意义有多大
严重遗传病者放弃生育权利更可取
产前诊断与处理，为生育健康后代设置的最后防线

八、男性不育的预防
不生育，乱求医不如求自己
慎重选择和使用性与生育“保健品”
经常自检一下阴茎和睾丸有时可以挽救生命

九、与不育症相关的社会学问题
不生育让男人相当地没有“面子”
不生育使亲密的夫妻生活充满了挥之不去的遗憾
不生育让男人“性”趣索然
别让“传宗接代”毁了一辈子的幸福生活
对不育症治疗应该持一种什么样的态度
把握治疗时机，遭遇生育困难的男人要知晓
一直避孕的“不育症”
选择子女性别真的有必要吗
孩子的性别是如何形成的
在什么情况下可以进行性别选择
有哪些技术可以确定胚胎的性别
选择后代性别的办法争鸣
让人又爱又恨的亲子鉴定
“征卵启示”引起的争论和思考
代孕母亲（借腹生子）的风潮
一个试管婴儿可以有几个父母
辅助生殖技术带来的不全是益处
善待试管婴儿