中西医结合防治心脑血管疾病

　　内容简介：全文分上中下三篇，上篇理论探讨，第一章中医对心脑血管的理论认识，第二章西医对心脑血管的认识，中篇疾病诊治，第一章心血管系统疾病，第二章脑血管系统疾病，第三章心脑疾病的自然疗法，下篇研究进展，第一章 心脑血管疾病动物模型的必要性，第二章实验动物基本知识，第三章动物实验设计，第四章动物实验基本方法，第五章心脑血管病动物模型造模方法，第六章常用实验技术。

　　杨关林，医学硕士、工商管理学硕士学位，辽宁中医药大学校长、教授，博士生导师。教育部中医脏象理论及应用重点实验室主任，主要研究方向为中西医结合防治心脑血管疾病及老年病。“973”项目首席科学家，主持、参与“973”“863”“十一五”重大新药创制等计划20余项。主编著作7部，发表论文300余篇。获多项辽宁省科技进步奖和中华中医药学会科学技术奖。荣获全国优秀科技工作者、卫生部有突出贡献中青年专家、辽宁省高等学校攀登学者、辽宁省领军人才等称号。系辽宁省后备院士。

目录 上篇理论探讨 第一章中医对心脑血管的理论认识………………………………………………003 第一节心的基础理论………………………………………………………………003 一、心的解剖形态………………………………………………………………003 二、心的生理功能………………………………………………………………004 三、心的生理特性………………………………………………………………006 四、心脏和其他脏腑的关系……………………………………………………007 第二节心病的中医诊断证型………………………………………………………009 一、心气虚证……………………………………………………………………009 二、心血虚证……………………………………………………………………010 三、心阴虚证……………………………………………………………………010 四、心阳虚证……………………………………………………………………010 五、心阳虚脱证…………………………………………………………………011 六、心火亢盛证…………………………………………………………………011 七、心脉痹阻证…………………………………………………………………011 八、痰蒙心神证…………………………………………………………………012 九、痰火扰神证…………………………………………………………………012 第三节心病的常用中药……………………………………………………………013 一、中医对心病的治疗原则……………………………………………………013 二、中医药在心血管疾病方面的研究…………………………………………014 三、心病随证加味………………………………………………………………016 四、常用中药举例………………………………………………………………016 第四节心病的常用方剂……………………………………………………………032 一、血府逐瘀汤…………………………………………………………………032 二、瓜蒌薤白白酒汤……………………………………………………………032 三、瓜蒌薤白半夏汤……………………………………………………………033 四、参附汤………………………………………………………………………033 五、生脉散………………………………………………………………………034 六、炙甘草汤……………………………………………………………………036 七、天麻钩藤饮…………………………………………………………………037 八、苓桂术甘汤…………………………………………………………………037 第五节心病的中医特色疗法………………………………………………………038 一、心悸…………………………………………………………………………039 二、胸痹…………………………………………………………………………043 三、真心痛………………………………………………………………………048 第六节脑的基础理论………………………………………………………………050 一、脑的生成与结构……………………………………………………………050 二、脑的解剖生理特点…………………………………………………………051 三、脑的生理功能………………………………………………………………051 四、脑与脏腑的关系……………………………………………………………052 五、脑与经络的关系……………………………………………………………053 第七节脑病的常用中药……………………………………………………………054 一、解表药………………………………………………………………………054 二、清热药………………………………………………………………………056 三、理气药………………………………………………………………………059 四、活血化瘀药…………………………………………………………………060 五、化痰药………………………………………………………………………062 六、安神药………………………………………………………………………063 七、平肝息风药…………………………………………………………………066 八、补虚药………………………………………………………………………069 九、开窍药………………………………………………………………………070 第八节脑病的常用方剂……………………………………………………………072 一、逍遥散………………………………………………………………………072 二、龙胆泻肝汤…………………………………………………………………072 三、越鞠丸………………………………………………………………………073 四、桃核承气汤…………………………………………………………………074 五、通窍活血汤…………………………………………………………………075 六、羚角钩藤汤…………………………………………………………………076 七、镇肝息风汤…………………………………………………………………077 八、半夏白术天麻汤……………………………………………………………078 九、四物汤………………………………………………………………………079 十、归脾汤………………………………………………………………………080 十一、左归丸……………………………………………………………………080 十二、天王补心丹………………………………………………………………081 十三、养心汤……………………………………………………………………082 十四、涤痰汤……………………………………………………………………082 第九节中医对脑病的特色疗法……………………………………………………083 一、眩晕…………………………………………………………………………083 二、中风…………………………………………………………………………088 三、头痛…………………………………………………………………………096 第二章西医对心脑血管的认识……………………………………………………101 第一节心血管系统解剖……………………………………………………………101 一、概述…………………………………………………………………………101 二、心……………………………………………………………………………102 第二节心血管系统生理学基础……………………………………………………108 一、心脏的电生理………………………………………………………………108 二、心脏和血管的神经支配……………………………………………………109 三、心脏的血液供应……………………………………………………………111 第三节心血管系统病理学基础……………………………………………………112 一、心脏病理……………………………………………………………………112 二、血管病变……………………………………………………………………114 第四节心脏血管系统疾病常见检查方法…………………………………………116 一、心电图………………………………………………………………………116 二、动态心电图…………………………………………………………………117 三、心脏X 线片…………………………………………………………………117 四、超声心动图…………………………………………………………………117 五、冠状动脉造影………………………………………………………………118 六、计算机断层扫描……………………………………………………………118 七、多层螺旋计算机断层扫描…………………………………………………118 八、磁共振成像…………………………………………………………………119 第五节脑血管系统解剖……………………………………………………………119 一、脑的位置……………………………………………………………………119 二、脑的结构和功能……………………………………………………………119 三、脑血管的结构与功能………………………………………………………120 三、血脑屏障……………………………………………………………………121 第六节脑血管系统生理学基础……………………………………………………122 一、大脑皮层的生物电活动……………………………………………………122 二、脑的血液循环………………………………………………………………123 第七节脑血管系统病理学基础……………………………………………………124 一、脑血管病的分类……………………………………………………………125 二、脑血管疾病病因……………………………………………………………125 三、脑血管疾病病理……………………………………………………………125 四、脑血管疾病常见并发症的病理改变………………………………………127 第八节脑血管系统疾病的辅助检查………………………………………………129 一、脑脊液检查…………………………………………………………………129 二、脑电图………………………………………………………………………129 三、经颅多普勒超声……………………………………………………………130 四、计算机断层扫描……………………………………………………………130 五、磁共振成像…………………………………………………………………130 六、数字减影血管造影…………………………………………………………131 七、单光子发射计算机断层扫描………………………………………………131 中篇疾病诊治 第一章心血管系统疾病………………………………………………………………135 第一节动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病……………………………135 一、动脉粥样硬化………………………………………………………………135 二、冠状动脉粥样硬化性心脏病………………………………………………142 第二节高血压………………………………………………………………………159 第三节心力衰竭……………………………………………………………………171 一、急性心力衰竭………………………………………………………………172 二、慢性心力衰竭………………………………………………………………174 三、顽固性心力衰竭及不可逆心力衰竭的中医治疗…………………………184 第四节心律失常……………………………………………………………………191 一、西医…………………………………………………………………………191 二、中医…………………………………………………………………………192 第五节心脏瓣膜病…………………………………………………………………217 第六节感染性心内膜炎……………………………………………………………238 第七节病毒性心肌炎………………………………………………………………251 第八节原发性心肌病………………………………………………………………260 第九节特异性心肌病………………………………………………………………269 一、酒精性心肌病………………………………………………………………269 二、围生期心肌病………………………………………………………………270 三、药物性心肌病………………………………………………………………270 四、克山病………………………………………………………………………270 第十节心包疾病……………………………………………………………………271 第二章脑血管系统疾病………………………………………………………………285 第一节短暂性脑缺血发作…………………………………………………………285 第二节脑出血………………………………………………………………………294 第三节蛛网膜下腔出血……………………………………………………………313 第四节脑动脉硬化…………………………………………………………………322 第五节脑梗死………………………………………………………………………330 第三章心脑疾病的自然疗法………………………………………………………347 第一节起居疗法……………………………………………………………………347 一、注意四时天气变化…………………………………………………………347 二、创造舒适的环境……………………………………………………………349 三、保持情绪稳定………………………………………………………………350 四、合理安排休息………………………………………………………………351 五、选择适宜的饮料……………………………………………………………352 第二节按摩疗法……………………………………………………………………362 一、按摩防治心脑血管疾病患者的原理………………………………………362 二、常用的按摩手法……………………………………………………………363 三、适用于冠心病患者的按摩方法……………………………………………364 第三节运动疗法……………………………………………………………………366 一、运动疗法治疗心脑血管疾病，平稳血压的机理…………………………366 二、适合于心脑血管疾病患者的运动方法……………………………………367 三、特别提醒……………………………………………………………………373 第四节心理疗法……………………………………………………………………374 一、可能诱发心脑血管疾病的心理因素………………………………………374 二、心脑血管疾病患者的心理特点……………………………………………376 三、心脑血管病患者的心理疏导………………………………………………377 四、心脑血管疾病患者的心理治疗……………………………………………381 第五节饮食疗法……………………………………………………………………386 一、心脑血管疾病患者的饮食原则……………………………………………386 下篇研究进展 第一章心脑血管疾病动物模型的必要性…………………………………………401 一、心脑血管疾病动物模型的意义……………………………………………401 二、心脑血管疾病动物模型的复制原则………………………………………402 三、疾病动物模型的分类………………………………………………………403 第二章实验动物基本知识…………………………………………………………406 第一节实验动物的分类……………………………………………………………406 一、实验动物的遗传学分类……………………………………………………406 二、实验动物的微生物学分类…………………………………………………409 第二节实验动物的环境控制………………………………………………………411 一、温度…………………………………………………………………………411 二、湿度…………………………………………………………………………412 三、光照…………………………………………………………………………412 四、噪声…………………………………………………………………………413 五、气流…………………………………………………………………………413 六、空气洁净度…………………………………………………………………414 七、居住因素……………………………………………………………………414 第三节常用实验动物………………………………………………………………414 一、小鼠…………………………………………………………………………414 二、大鼠…………………………………………………………………………415 三、家兔…………………………………………………………………………416 四、犬……………………………………………………………………………417 五、猪……………………………………………………………………………418 第四节心脑血管疾病研究中实验动物的选择与应用……………………………419 一、动脉粥样硬化症研究………………………………………………………419 二、高血压研究…………………………………………………………………419 三、心肌缺血实验研究…………………………………………………………420 四、心律失常实验研究…………………………………………………………421 五、动物心电图…………………………………………………………………421 第三章动物实验设计…………………………………………………………………423 第一节实验动物设计思路…………………………………………………………423 一、动物实验设计应遵循的伦理原则…………………………………………423 二、实验设计基本类型…………………………………………………………423 第二节实验动物选择原则…………………………………………………………425 一、近似性原则…………………………………………………………………425 二、差异性原则…………………………………………………………………425 三、易化原则……………………………………………………………………426 四、相容和匹配原则……………………………………………………………426 五、可获性原则…………………………………………………………………426 六、重复性和均一性原则………………………………………………………426 七、其他原则……………………………………………………………………426 第四章动物实验基本方法…………………………………………………………427 第一节动物实验的常用方法………………………………………………………427 一、复制动物模型法……………………………………………………………427 二、在体及离体器官实验………………………………………………………427 三、切开、分离和切除方法……………………………………………………427 四、生物电，活性观察法………………………………………………………428 五、正常动物整体观察法………………………………………………………428 六、病理解剖学及组织学观察法………………………………………………428 七、免疫学观察法………………………………………………………………428 八、其他方法……………………………………………………………………428 第二节消毒与灭菌…………………………………………………………………428 一、常用的消毒与灭菌方法……………………………………………………428 二、常用消毒液的特点及灭菌方法……………………………………………430 三、动物实验器械灭菌或消毒方法……………………………………………432 第三节动物标记方法………………………………………………………………433 一、染色法………………………………………………………………………433 二、耳孔法………………………………………………………………………434 三、烙印法………………………………………………………………………434 第四节实验动物抓取与固定方法…………………………………………………435 一、小鼠的抓取与固定…………………………………………………………435 二、大鼠的抓取与固定…………………………………………………………435 三、家兔的抓取与固定…………………………………………………………436 四、犬的抓取与固定……………………………………………………………436 第五节被毛去除方法………………………………………………………………436 一、剪毛法………………………………………………………………………436 二、拔毛法………………………………………………………………………436 三、脱毛法………………………………………………………………………437 第六节常用实验动物的采血部位及方法…………………………………………437 一、大鼠和小鼠的采血方法……………………………………………………437 二、家兔的采血方法……………………………………………………………439 第七节实验动物的麻醉方法………………………………………………………440 一、常用麻醉药品及麻醉方法…………………………………………………440 二、常用急救药…………………………………………………………………442 三、麻醉注意事项………………………………………………………………442 第八节实验动物处死方法…………………………………………………………443 一、颈椎脱臼处死法……………………………………………………………443 二、断头处死法…………………………………………………………………443 三、击打头盖骨处死法…………………………………………………………443 四、放血处死法…………………………………………………………………443 五、空气栓塞处死法……………………………………………………………444 六、过量麻醉处死法……………………………………………………………444 七、化学药物致死法……………………………………………………………444 八、二氧化碳吸入法……………………………………………………………444 第五章心脑血管疾病动物模型造模方法…………………………………………445 第一节心血管系统疾病动物模型…………………………………………………445 一、心肌炎模型…………………………………………………………………445 二、心包炎模型…………………………………………………………………445 二、心肌缺血模型………………………………………………………………446 四、心肌梗死模型………………………………………………………………447 五、心肌病模型…………………………………………………………………449 六、心律失常模型………………………………………………………………450 七、高血压模型…………………………………………………………………454 八、动脉粥样硬化模型…………………………………………………………456 第二节脑血管系统疾病动物模型…………………………………………………459 一、脑缺血模型…………………………………………………………………459 二、脑出血模型…………………………………………………………………460 三、脑水肿模型…………………………………………………………………460 四、脑血肿模型…………………………………………………………………461 五、腔隙性脑梗死模型…………………………………………………………461 六、缺氧缺血性脑损伤模型……………………………………………………461 第六章常用实验技术…………………………………………………………………463 第一节聚合酶链反应技术…………………………………………………………463 一、PCR 基本原理………………………………………………………………463 二、PCR 反应条件选择…………………………………………………………464 三、PCR 反应体系的组成………………………………………………………465 四、PCR 技术的发展……………………………………………………………467 五、PCR 技术的主要特点………………………………………………………469 第二节蛋白质印迹法………………………………………………………………470 一、WB 分类……………………………………………………………………470 二、操作步骤……………………………………………………………………470 第三节免疫组化法…………………………………………………………………476 一、基本原理……………………………………………………………………476 二、基本分类……………………………………………………………………476 三、基本要素……………………………………………………………………477 四、基本特点……………………………………………………………………477 五、操作步骤……………………………………………………………………478 六、技术要点……………………………………………………………………478 七、临床应用……………………………………………………………………482 第四节可视化微循环方法…………………………………………………………482 一、微循环研究概述……………………………………………………………482 二、微循环实验动物……………………………………………………………483 三、常用仪器……………………………………………………………………483 四、主要观察内容………………………………………………………………483 第五节细胞培养技术………………………………………………………………484 一、细胞培养概述………………………………………………………………484 二、动物细胞培养的一般过程…………………………………………………485 三、细胞培养的无菌环境………………………………………………………487 四、细胞培养常用设备…………………………………………………………487 五、常用培养器皿及清洗消毒…………………………………………………488 六、消毒和灭菌…………………………………………………………………489 七、细胞培养用液及培养基（液） ……………………………………………491 八、细胞培养中的研究方法……………………………………………………494 九、细胞培养在心血管疾病研究中的应用……………………………………495 第六节膜片钳技术…………………………………………………………………496 一、膜片钳的基本原理…………………………………………………………496 二、膜片钳实验方法……………………………………………………………498 三、膜片钳技术的应用…………………………………………………………502 第七节分子生物学技术在心血管领域的应用……………………………………505 一、心血管疾病机理研究中的应用……………………………………………505 二、心血管疾病诊疗中的应用…………………………………………………506 参考文献……………………………………………………………………………………509