临床复杂传染病病例解析

　　追溯医学发展史，很多疾病都是通过病案报告被人们发现，并经过不断的医学研究，最终形成了教科书上公认的病名。至今，医学权威杂志《新英格兰医学杂志》一直保留着病例报告专栏，可见好的病例对推动医学诊断和治疗的进步是有重要价值的。本书收集了2010年以来中国医科大学附属第一医院传染科诊治的一些疑难重症病例。这些病例不是所有的医疗机构都能够获得的。幸运的是，我们工作的医院给我们创造了条件，使我们在短时间内见到如此多的疑难重症病例，书中选入的病例只是我们诊治过的病例中具有代表性的一部分。每个疑难重症患者都是经过我们反复认真的讨论才做出诊断和治疗方案的。个别病例是求助于疾病控制中心或利用实验手段，经过相当一段时间才明确最终诊断。收录的病例中有的已经在英文医学杂志上发表，有的已经在国内医学杂志上发表。特别是在英文医学杂志上发表的那些病例在诊断和治疗上有新的见解。我们编写这本病例书的目的是通过将我们的医生对书中列举的每一个病例的诊治经过原原本本地介绍给在基层工作的医生，使得基层医生真正地了解上级医院对疾病的诊治模式，以利于“三基”“三严”在基层医院中贯彻落实。

　　刘沛，1955年生。中国医科大学附属第一医院传染科主任，博士生导师，二级教授。1982年毕业于中国医科大学，获医学学士学位，1987年获医学硕士学位，1991年获日本岐阜大学哲学/医学博士学位。1996—1999年在美国托马斯.杰斐逊大学做博士后研究工作。现为中华医学会感染病分会常委，中国医师协会感染科医师分会副会长，辽宁省传染病与寄生虫病学会主任委员，《中华传染病杂志》等10余种期刊编委、常委、副主编。主持国家自然科学基金课题6项、卫生部临床重点项目1项等15项课题，参加“十二五”传染病及艾滋病重大专项课题，为子课题负责人。发表学术论文230余篇，被SCI收录32篇。主编医学专著1部、教材1部，编译医学专著1部，参加编写著作和教材15部。获得辽宁省科技进步二等奖2项、省部级三等奖4项。1997年获得国务院政府特殊津贴。1999年入选辽宁省第一批百千万人才工程百人层次。

目录
病案一肝移植患者丙肝抗病毒治疗中相关问题分析……001    病案二丙肝肝硬化脾切后抗病毒治疗……007   病案三干扰素致耳鸣，听力下降……014   病案四干扰素联合核苷类似物治疗慢性乙型肝炎应答不佳……028   病案五乙肝病毒感染相关的Graves病、糖尿病……044   病案六以肝损伤和腹痛为主要表现的慢性铅中毒……055   病案七原发性胆汁性肝硬化合并药物性肝损伤……066 病案八肝硬化合并乳糜性腹水……077   病案九慢性乙型病毒性肝炎合并非霍奇金淋巴瘤……088 病案十肝衰竭……092   病案十一胆管手术后硬化性胆管炎……102   病案十二ATP8B1突变所致肝内胆汁淤积……114   病案十三华支睾吸虫病合并胆管癌……122   病案十四Castleman病——对于淋巴结肿大病因不明疾病的诊治探讨……126   病案十五甲硝唑中毒……132   病案十六布鲁菌病合并腹主动脉瘤破裂出血……142 病案十七布鲁菌病神经系统损害……148   病案十八福氏志贺菌感染致中毒性巨结肠……152   病案十九重度再生障碍性贫血合并水痘……164   病案二十肾移植合并水痘……170   病案二十一小儿肺吸虫感染……174   病案二十二寄生虫性腹泻……180 病案二十三肌酶明显升高发热伴血小板减少……186   病案二十四发热伴血小板减少综合征伴再生障碍性贫血……191   病案二十五发热伴血小板减少综合征人—人血液传播……201