高脂血症自我诊疗与调养

　　本书分为四篇：基础知识篇、检查与诊断篇、治疗篇、预防与调养篇，特别对高脂血症的新诊断方法、中西医治疗、饮食调养及运动健身保健进行了全面系统的介绍。本书内容丰富，方法简便易行，实用性强，是广大高脂血症患者及家属的书。

　　孙剑经，男，主任医师，教授，硕士研究生生导师，河北北方学院内科教研室副主任。现任河北北方学院附属医院消化内科（前未消化内分泌科）主任。主要擅长消化系统常见病与多发病的诊断与治疗，特别对慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、恶性肿瘤、消化道出血的诊断与治疗积累了丰富的经验，对消化内镜在该领域的应用开展了大量的工作。在急性中毒的诊断与治疗方面也积累了丰富的经验。主要研究方向有消化系肿瘤的诊断与治疗，肝硬化门静脉高压，急性中毒的诊断与治疗等。主讲课程《诊断学》、《内科学》等。

基础知识篇
第一章 血脂概述　/ 2
什么是血脂？　/ 2
血脂的作用有哪些？　/ 2
血脂的来源有哪些？　/ 2
血液中甘油三酯的去路有哪些？　/ 3
血液中胆固醇的去路有哪些？　/ 3
影响血脂的因素有哪些？　/ 3
什么是甘油三酯？　/ 4
甘油三酯的水平受哪些因素的影响？　/ 4
什么是血清总胆固醇？　/ 4
胆固醇分布在人体哪些部位？　/ 4
胆固醇的水平受哪些因素的影响？　/ 4
是不是胆固醇越低越好？　/ 5
什么是“坏胆固醇”？　/ 5
什么是“好胆固醇”？　/ 6
什么是脂蛋白？　/ 6
什么是磷脂？　/ 6
什么是载脂蛋白？　/ 7
哪些人需要定期检查血脂？　/ 7
第二章 高脂血症概述　/ 8
什么是高脂血症？　/ 8
高脂血症的分类有哪些？　/ 8
西医对高脂血症的发病机制的认识有哪些？　/ 9
中医对高脂血症的发病机制的认识有哪些？　/ 9
高血脂就是高脂血症吗？　/ 10
高脂血症和血脂异常是一个概念？　/ 10
高脂血症的危害有哪些？　/ 10
高脂血症的并发症有哪些？　/ 11
高脂血症会引发痛风吗？　/ 12
高脂血症是严重的疾病吗？　/ 13
高脂血症好发于哪些人群？　/ 13
瘦人就不会得高脂血症了吗？　/ 14
年轻力壮者就用不着体检查血脂了吗？　/ 15
为什么也要注意警惕儿童高脂血症？　/ 15
我国高脂血症的现状如何？　/ 15
第三章 高脂血症的病因　/ 16
原发性高脂血症的病因有哪些？　/ 16
不同年龄和性别的人血脂有何区别？　/ 16
什么样的饮食易引起高脂血症？　/ 17
为什么吸烟会引起高脂血症？　/ 18
为什么酗酒会引起高脂血症？　/ 18
脑力劳动者血清胆固醇和甘油三酯较从事体力劳动者高，而高密度脂蛋白胆固醇的含量则低吗？　/ 19
为什么肥胖者易出现高脂血症？　/ 19
季节对血脂有什么影响？　/ 20
什么是继发性高脂血症？　/ 20
继发性高脂血症的病因有哪些？　/ 20
引起继发性高脂血症的疾病有哪些？　/ 20
引起继发性高脂血症的药物有哪些？　/ 22
为什么要区分原发性高脂血症和继发性高脂血症？　/ 22
第四章 如何早期发现高脂血症　/ 23
为什么高脂血症的早期症状不明显？　/ 23
高脂血症的身体信号有哪些？　/ 23
为什么发现黄色瘤应及时就医？　/ 24
检查与诊断篇
第五章 高脂血症的检查　/ 26
血脂检查的内容有哪些？　/ 26
血清总胆固醇的正常范围是多少？　/ 26
血清胆固醇水平异常的临床意义是什么？　/ 26
血清甘油三酯的正常范围是多少？　/ 27
血清甘油三酯水平异常的临床意义是什么？　/ 28
载脂蛋白AⅠ（apoAⅠ）和载脂蛋白B（apoB）的正常范围是多少？　/ 28
检测载脂蛋白AⅠ（apoAⅠ）和载脂蛋白B（apoB）的临床意义是什么？　/ 28
进行血脂检查前应注意哪些事项？　/ 29
高脂血症者还需要做哪些检查？　/ 30
为什么高脂血症患者应测血压？　/ 31
测血压时的注意事项有哪些？　/ 31
为什么高脂血症患者应测血糖？　/ 31
测血糖前的注意事项有哪些？　/ 31
为什么高脂血症患者应做眼底检查？　/ 31
如何配合做眼底检查？　/ 32
为什么高脂血症患者应做心电图检查？　/ 32
做心电图检查的注意事项有哪些？　/ 32
为什么高脂血症患者应做颈部血管超声检查？　/ 32
为什么高脂血症患者应做CT检查、MRI检查？　/ 32
做MRI检查的注意事项有哪些？　/ 33
为什么高脂血症患者应做脉搏波速度检查？　/ 34
怀疑高脂血症时如何进行自我检查？　/ 34
抽血时血液黏稠、浑浊，是否就是高脂血症？　/ 35
一次血脂检查异常就是高脂血症吗？ 　/ 35
以前患过高脂血症，是不是现在血脂检查正常了，就不用治疗了？　/ 35
第六章 高脂血症的诊断　/ 37
高脂血症的诊断依据有哪些？　/ 37
高脂血症的分型有哪些？　/ 37
治疗篇
第七章 高脂血症患者的药物治疗　/ 40
临床常用的西药类降脂药物有哪些？　/ 40
他汀类降脂药物的作用机制是什么？　/ 40
临床常用的他汀类降脂药物有哪些？如何使用？　/ 41
他汀类降脂药物的不良反应有哪些？　/ 42
贝特类降脂药物的作用机制是什么？ 　/ 42
临床常用的贝特类降脂药物有哪些？如何使用？　/ 42
贝特类降脂药物的常见不良反应有哪些？　/ 43
烟酸类降脂药物的作用机制是什么？　　/ 43
临床常用的烟酸类降脂药物有哪些？如何使用？　/ 43
烟酸类降脂药物的常见不良反应有哪些？　/ 43
胆酸螯合剂降脂药物的作用机制是什么？　 　/ 44
临床常用的胆酸螯合剂降脂药物有哪些？如何使用？　/ 44
胆酸螯合剂降脂药物的常见不良反应有哪些？　/ 44
不饱和脂肪酸类药物的作用机制是什么？　/ 45
临床常用的不饱和脂肪酸类药物有哪些？如何使用？　/ 45
不饱和脂肪酸类药物的不良反应有哪些？　/ 45
胆固醇吸收抑制剂的作用机制是什么？　/ 45
具有调节血脂的其他药物有哪些？　/ 46
普罗布考的降脂机制是什么？　/ 46
如何使用普罗布考？　/ 46
普罗布考的不良反应有哪些？　/ 46
泛硫乙胺的降脂机制是什么？　/ 46
如何使用泛硫乙胺？　/ 47
泛硫乙胺的不良反应有哪些？　/ 47
弹性酶的降脂机制是什么？　/ 47
如何使用弹性酶？　/ 47
弹性酶的不良反应有哪些？　/ 47
对血脂有影响的常用药物有哪些？　/ 47
利尿药对血脂的影响有哪些？　/ 47
肾上腺皮质激素类药物对血脂的影响有哪些？　/ 48
甲状腺激素对血脂的影响有哪些？　/ 48
β受体阻滞药对血脂的影响有哪些？　/ 48
口服避孕药对血脂的影响有哪些？　/ 49
高脂血症患者在什么情况下应采用药物治疗？　/ 49
使用降脂药物期间的注意事项有哪些？　/ 50
服用降脂药物的疗程是多久？　/ 50
是不是所有的高脂血症患者都需要采用降脂药物治疗？　/ 51
降脂药物和其他药物联用的禁忌事项有哪些？　/ 51
长期服用降脂药物安全吗？　/ 52
降脂药物的不良反应有哪些？　/ 53
什么是横纹肌溶解症？　/ 53
服用哪些降脂药物可能会引起横纹肌溶解症？　/ 53
横纹肌溶解症的临床表现有哪些？　/ 53
横纹肌溶解症的危害有哪些？　/ 53
高脂血症患者可能于服用降脂药物后多久发生横纹肌溶解症？　/ 54
发生横纹肌溶解症该怎么办？　/ 54
降脂药物引起肝功能障碍的主要临床表现有哪些？　/ 54
服用哪些降脂药物可能引起肝功能障碍？　/ 54
发生肝功能障碍该怎么办？　/ 54
降脂药物引起血小板减少的主要临床症状有哪些？　/ 54
服用哪些降脂药物可能引起血小板减少？　/ 54
高脂血症患者可能于服用降脂药物后多久发生血小板减少？　/ 54
发生血小板减少该怎么办？　/ 54
降脂药物引起周围神经障碍的主要临床表现有哪些？　/ 54
服用哪些降脂药物可能引起周围神经障碍？　/ 55
发生周围神经障碍该怎么办？　/ 55
降脂药物引起过敏综合征的主要临床表现有哪些？　/ 55
服用哪些降脂药物可能引起过敏综合征？　/ 55
高脂血症患者可能于服用降脂药物后多久发生过敏综合征？　/ 55
发生过敏综合征该怎么办？ 　/ 55
什么是粒细胞减少症？　/ 55
降脂药物引起粒细胞减少症的主要临床表现有哪些？　/ 56
服用哪些降脂药物可能引起粒细胞减少症？　/ 56
高脂血症患者可能于服用降脂药物后多久发生粒细胞减少症？　/ 56
发生粒细胞减少症该怎么办？ 　/ 56
降脂药物引起过敏性休克的主要临床表现有哪些？　/ 56
什么是过敏性休克？　/ 56
服用哪些降脂药物可能引起过敏性休克？　/ 56
发生过敏性休克该怎么办？ 　/ 56
什么是斯-约二氏综合征？　/ 57
降脂药物引起斯-约二氏综合征的主要临床表现有哪些？　/ 57
服用哪些降脂药物可能引起斯-约二氏综合征？　/ 57
高脂血症患者可能于服用降脂药物后多久发生斯-约二氏综合征？　/ 57
发生斯-约二氏综合征该怎么办？ 　/ 57
降脂药物引起室性心律失常、晕厥的主要临床表现有哪些？　/ 57
服用哪些降脂药物可能引起室性心律失常、晕厥？　/ 57
发生室性心律失常、晕厥该怎么办？ 　/ 57
降脂药物引起消化道出血的主要临床表现有哪些？　/ 57
服用哪些降脂药物可能引起消化道出血？　/ 58
发生消化道出血该怎么办？ 　/ 58
单纯性高脂血症有哪些？　/ 58
高胆固醇血症患者如何使用降脂药物？　/ 58
高甘油三酯血症患者如何使用降脂药物？　/ 58
高低密度脂蛋白胆固醇血症患者如何使用降脂药物？　/ 59
什么是非单纯性高脂血症？　/ 59
混合型高脂血症患者如何使用降脂药物？　/ 59
糖尿病患者如何进行降脂治疗？　/ 59
糖尿病患者降脂治疗的目标是什么？　/ 60
高血压病患者如何进行降脂治疗？　/ 60
肾功能不良的患者如何进行降脂治疗？　/ 60
肝功能不良的患者如何进行降脂治疗？　/ 60
冠心病患者血脂不高，为什么也要服用降脂药物？　/ 61
甲状腺功能减退患者如何进行降脂治疗？　/ 61
高脂血症患儿什么情况下要进行降脂治疗？　/ 61
用于高脂血症患儿的降脂治疗药物有哪些？　/ 61
老年高脂血症患者如何进行降脂治疗？　/ 61
老年高脂血症患者使用他汀类降脂药物安全吗？　/ 62
老年高脂血症患者使用他汀类降脂药物的注意事项有哪些？ 　/ 63
高脂血症患者进行降脂治疗的疗程如何？何时复查？　/ 63
什么是强化降脂治疗？　/ 63
哪些人需要强化降脂治疗？　/ 63
联合降脂治疗的意义是什么？　/ 64
联合用药遵循的原则是什么？　/ 64
他汀类降脂药物和烟酸类降脂药物联合使用的意义是什么？　/ 64
他汀类降脂药物和ω-3脂肪酸联用的意义是什么？　/ 65
他汀类降脂药物和依折麦布联用的意义是什么？　/ 65
贝特类降脂药物和他汀类降脂药物联合使用的不良反应有哪些？　/ 65
普伐他汀和非诺贝特联合应用时，如何减轻其不良反应？　/ 65
第八章 中医治疗　/ 66
中医对高脂血症进行辨证施治的常用方法有哪些？　/ 66
通腑降浊法治疗高脂血症的机制是什么？　/ 66
通腑降浊的降脂中药有哪些？　/ 66
活血化瘀法治疗高脂血症的机制是什么？　/ 66
活血化瘀的降脂中药有哪些？　/ 66
益气健脾法治疗高脂血症的机制是什么？　/ 66
益气健脾的降脂中药有哪些？　/ 67
祛痰化瘀法治疗高脂血症的机制是什么？　/ 67
祛痰化瘀的降脂中药有哪些？　/ 67
温补肾阳法治疗高脂血症的机制是什么？　/ 67
温补肾阳的降脂中药有哪些？　/ 67
降脂疗效显著的中药有哪几种？　/ 67
降脂中药方剂有哪些？　/ 69
为什么高脂血症可以采用针灸治疗？　/ 71
单穴针刺治疗法有哪些？　/ 71
多穴针刺治疗法有哪些？　/ 72
预防与调养篇
第九章 高脂血症的预防与保健　/ 78
什么是高脂血症的三级预防？　/ 78
如何做好一级预防？　/ 78
预防高脂血症的日常生活三件事是什么？　/ 79
为什么每天必饮三杯水？　/ 79
如何提高睡眠质量？　/ 80
如何养成良好的排便习惯？　/ 81
日常保健六原则是什么？　/ 82
造成高脂血症的饮食恶习有哪些？　/ 82
儿童时期如何预防高脂血症？　/ 83
中年时期如何预防高脂血症？　/ 84
老年时期如何预防高脂血症？　/ 84
更年期女性如何预防高脂血症？　/ 85
第十章 日常饮食调理　/ 86
高脂血症的饮食治疗有哪“四忌”？　/ 86
高胆固醇血症患者如何进行饮食治疗？　/ 87
高甘油三酯血症患者如何进行饮食治疗？　/ 88
混合型高脂血症患者如何进行饮食治疗？　/ 88
高脂血症患者如何选择食用油？　/ 88
如何适当补充维生素、膳食纤维、微量元素？　/ 89
具有降脂作用的菌类有哪些？　/ 92
具有降脂作用的肉类有哪些？　/ 93
具有降脂作用的鱼类有哪些？　/ 94
具有降脂作用的海产品有哪些？　/ 94
具有降脂作用的蔬菜有哪些？　/ 95
具有降脂作用的谷豆类食物有哪些？　/ 97
具有降脂作用的水果有哪些？　/ 98
具有降脂作用的奶类有哪些？　/ 99
具有降脂作用的酒类有哪些？　/ 100
改善血脂的有效饮食办法有哪些？　/ 101
第十一章 小偏方，治大病　/ 104
适合一般高脂血症患者的降脂粥有哪些？　/ 104
治疗高脂血症合并高血压病的药粥有哪些？　/ 105
治疗高脂血症合并冠心病的药粥有哪些？　/ 107
治疗高脂血症合并肥胖症的药粥有哪些？　/ 108
治疗高脂血症合并糖尿病的药粥有哪些？　/ 109
单纯高脂血症的降脂菜单有哪些？　/ 109
高脂血症合并糖尿病的降脂菜单有哪些？　/ 110
高脂血症合并肥胖症的降脂菜单有哪些？　/ 111
高脂血症合并脂肪肝的降脂菜单有哪些？　/ 112
高脂血症合并高血压病的降脂菜单有哪些？　/ 113
高脂血症合并冠心病的降脂菜单有哪些？　/ 115
降脂药茶的功效有哪些？　/ 115
常见的药茶制法是什么？　/ 115
药茶的服法有哪些？　/ 118
第十二章 经络调养显神通　/ 120
按摩降脂的机制是什么？　/ 120
按摩的常用方法和技巧有哪些？　/ 120
体部按摩降脂的常用穴位有哪些？　/ 122
体部如何按摩降脂？　/ 124
耳部按摩降脂选择哪些穴位？　/ 125
耳部按摩穴位降脂法有哪些？　/ 126
手部按摩降脂的常用穴位及反射区有哪些？　/ 126
手部如何按摩降脂？　/ 130
脚部按摩降脂的手法有哪些？　/ 130
如何选用足部反射区及穴位按摩调治高脂血症？　/ 130
热水浴有哪些好处？　/ 130
如何操作热水浴疗法？　/ 131
矿泉、米糠水浴有哪些好处？　/ 131
如何操作矿泉、米糠水浴疗法？　/ 132
药浴的好处有哪些？　/ 132
如何操作药浴疗法？　/ 132
药浴疗法的药用方剂有哪些？　/ 132
第十三章 运动健身降血脂　/ 135
适合高脂血症患者的有氧运动有哪些？　/ 135
步行运动的适用范围是什么？　/ 135
步行运动的注意事项有哪些？　/ 135
慢跑运动的适用范围是什么？　/ 136
慢跑运动的注意事项有哪些？　/ 136
跳绳运动的适用范围是什么？　/ 136
跳绳运动的注意事项有哪些？　/ 136
打太极拳的适用范围是什么？　/ 137
打太极拳的注意事项有哪些？　/ 137
健美操的适用范围是什么？　/ 137
健美操的注意事项有哪些？　/ 137
降脂健美操的动作有哪些？　/ 137
上班族的运动处方是什么？　/ 140
高脂血症患者什么时候锻炼最有益健康？　/ 140
第十四章 心理保健降血脂　/ 142
如何调治高脂血症患者的害怕、恐惧心理？　/ 142
如何调治高脂血症患者的失望心理？　/ 142
休闲娱乐能降脂吗？　/ 143
能降脂的休闲娱乐方式有哪些？　/ 143
参考文献　/146