临床与科研：临床需求导向的科学研究

　　《临床与科研：临床需求导向的科学研究》分为正文和附录两大部分。正文包括绪论，课题研究，技术规范，重要课题组介绍及学术产出共计五篇。“绪论”这一篇，“我和我的导师们”介绍了对我个人的成长至关重要的三位导师对我的激励和影响，“临床医生与科学研究”是我从一个过来人的角度去剖析临床医生和科研的关系，介绍基于临床问题进行科学研究的常用的思维模式和方法学，“医生，团队，平台，使命”，阐述了如何成为双栖的临床科学家，如何科学探索中孕育医学团队，如何从医学团队转化为国家需求导向的科研平台，如何通过甲台完成国家使命。“课题研究”这一篇，是第一篇绪论部分思维和方法学的具体应用，我把30余年来我和我的团队所做的学术研究，按照研究方向分为“青光眼相关研究”、“屈光及视觉质量相关研究”、“慢性眼病相关研究”、“仪器设备研发”、“创新科研平台建设”共计五章，前四章由23个以临床需求为导向的科研课题构成，科研课题按照从临床问题的发现、科学问题的凝练到科学假说的提出，再到假说的验证，临床结论的总结，最终成果落地.产出学术成果解答临床问题、指导临床工作的思路进行阐述，为方便读者阅读，每.节在文章的起始设置了简单的提纲，为帮助读者清晰的把握研究思路设计了章节的研究路线图。第五章介绍了我们建立的能够承接影响眼科领域发展重大使命的大型平台。第三篇“技术规范”，我将基于我们的科研结论所提出或制定的分类标准、诊疗规范、检查相关技术规范、手术技术规范，以及通过研究给出的临床建议介绍给大家，希望能对相应疾病的诊疗提供帮助。第四篇“重要课题组介绍”，简单介绍了我所建立的方向明确、具有特色、在眼科领域有一定影响力的团队。第五篇“学术产出”，介绍了我的团队在这30多年中所发表的文章、出版的专著、获得的专利。附录部分，我取名做“人文故事”，来自我和我的学生，记录的是发生在科研过程中的一个个鲜活故事，讲述了科研过程中的喜怒哀乐，凝结了学术成长中的经验和教训。今天的成绩是团队共同努力的结果，团队的成长是我一个个优秀学生从青涩走向成熟的缩影，在此感谢我呵爱的学生们。

　　王宁利，男，教授，一级主任医师，博士生导师。1987-1992年在广州中山医科大学硕博连读攻读青光眼专业获得博士学位，1998-2000年在加州大学圣地亚哥分校希利眼科中心从事博士后研究工作。现任北京I司仁医院党委书记、副院长、北京同仁眼科中心主任、北京市眼科研究所所长、首都医科大学眼科学院院长、中华医学会眼科分会主任委员、全国防盲技术指导组组长、北京眼科学会主任委员，亚太眼科学会常务理事、亚非眼科学会理事、国际眼科理事会常务委员、世界青光眼联合会常务理事。2014年当选国际眼科学院院士。从事眼科临床医疗、教学、研究和防盲工作30余年，主要致力于青光眼、白内障、屈光及遗传眼病等方面的临床和研究。完成各类眼科手术近3万台。注重临床问题的科学思考、学习和实践，在国内最早提出整合眼科学的概念，并进行了整合眼科学理念在临床工作中的实践。在青光眼研究领域提出以房角关闭机制为基础的原发性闭角型青光眼新的分类和诊治体系；提出跨筛板压力差增大是导致青光眼视神经损害的新理论并进行系列研究；设计并率先开展了多项眼科新技术，如非穿透性小梁手术、改良外路小梁切开手术、Schlemm管成形扩张术、房水引流物两阶段植入术和高度近视眼内镜植入术等。注重眼病流行病学调查和国家的防盲治盲工作，组织的邯郸眼病研究是在我国北方农村地区进行的以人群为基础的大型队列研究，对我国农村地区盲与低视力的患病率和临床特征、主要致盲眼病的患病率以及患病特征、危险因素及我国现行医疗体系中眼病患者的保健意识以及诊治现状进行了科学而全面的阐述；组织的安阳儿童眼病研究是我国最大的青少年眼病队列研究，通过三年的随访获得了我国中小学生的近视患病率、一年发病率和近视进展量以及弱视斜视等眼病的患病率等数据，并逐步开始分析环境因素如近距离工作负荷、户外活动时间、光线等因素与近视发生发展之间的相关性及因果关系等；参与“百万白内障工程”的设计和实施，项目的完成使得我国白内障的CSR从400上升到1200;作为共同组长参与“在中国消灭致盲性沙眼”项目的方案制定和实施过程，使得我国消灭致盲性沙眼目标较世界卫生组织的要求提前五年完成。

第一篇 绪论
我和我的导师们
临床医生与科学研究
医生，团队，平台，使命
第二篇 课题研究
第一章 青光眼相关研究
项目一 房水流出通道在眼压调控中的作用机制及干预研究
项目二 体位变化与眼压测量
项目三 青光眼的神经损伤及保护研究
项目四 非形觉通路及青光眼患者非形觉通路功能损伤
项目五 生活起居与青光眼
项目六 探寻国人青光眼基因生物标志物之路
项日七 原发性闭角型青光眼临床问题为导向的科学研究
项目八 原发性开角型青光眼临床问题为导向的科学研究
项目九 中国人色素播散综合征的临床特征研究
项目十 新生血管性青光眼治疗新技术的集成与应用
项目十一先天性青光眼手术治疗的研究
项目十二 青光眼手术技术的改进和创新——从造瘘到重建
项目十三 房水引流物植入手术治疗难治性青光眼的研究
第二章 屈光及视觉质量相关研究
项目一 视网膜成像质量在早期白内障筛查中的应用研究
项目二 中国青少年儿童近视的防治和危险因素研究
项目三 高度近视手术治疗的相关研究
第三章 慢性眼病相关研究
项目一 我国北方农村人群主要致盲眼病现状：来自邯郸眼病研究的报告
项目二 以糖尿病视网膜病变为主要依据的糖尿病诊断标准变迁及思考
项目三 糖尿病性视网膜病变一以临床诊断及治疗中所存在的问题为导向的，以循证
证据为依据的临床及临床基础研究
项目四 中国消灭致盲性沙眼的评估
第四章 仪器设备研发
项目一 从临床需求出发的仪器设备研发及临床应用-UBM在虹膜／睫状体及其他相关疾病中的系列研究
项目二 人类能够获得超视力么？——以自适应光学技术为核心的人眼高阶像差验配与矫正
项目三 跨界融合、整合创新——以临床需求为导向的适宜化眼科设备研发
第五章 创新科研平台建设
第三篇 指南、标准及技术规范
第一章 诊断、分类标准
标准一 原发性闭角型青光眼的分类
标准二 跨筛板压力梯度在原发性开角型青光眼临床分型及诊治模式中应用的标准与规范探标准三 关于中国人色素播散综合征诊断标准的规范
第二章 治疗流程推荐
治疗流程一 急性闭角型青光眼的防控流程
治疗流程二 新生血管性青光眼治疗建议
第三章 检查相关技术规范
技术规范一 24小时眼压监测操作技术规范
技术规范二 原发性闭角型青光眼的暗室俯卧试验
技术规范三 瞳孔阻滞力测量的标准操作规范
技术规范四 UBM的标准操作规范
技术规范五 利用OCT测量筛板和视盘结构的标准操作规范