泌尿外科微创手术学

　　《泌尿外科微创手术学》总结了近年来微创泌尿外科的新技术与新进展，结合北京大学第三医院泌尿外科三十余年的临床经验，详细介绍了微创外科手术在泌尿外科领域的应用。《泌尿外科微创手术学（附光盘第2版）》内容详实，图文并茂，深入讲解了目前泌尿外科主要腹腔镜手术，以及经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术等，不仅凝聚了国内外微创外科领域的最新进展，而且阐述了国内多位专家学者的宝贵经验。本书侧重临床应用，对每种微创手术的解剖要点、理论基础知识、围手术期处理、手术操作步骤、相关并发症及对策，都有详细的讲解和分析。附带DVD教学光盘中的手术演示录像，可以为读者提供很好的临床参考，与本书的理论内容相结合，可以更好地引导专业读者，培养临床思路，提高实践技能。因此，实用性强是本书的一大特色。相信广大的泌尿外科同仁，能够通过本书对泌尿外科微创手术学进行系统性的学习，从理论与实践的角度，提高临床水平，拓宽知识视野，共同促进我国泌尿医学事业的进步。本书由马潞林主编。

　　马潞林 主任医师，教授，博士研究生导师。现任北京大学第三医院泌尿外科主任。兼任中华医学会泌尿外科分会肾脏移植学组副组长，中华医学会泌尿外科分会腔道学组委员，《中华泌尿外科杂志》常务编委，中国医师协会泌尿外科分会委员，中华器官移植委员会北京分会委员，中华泌尿外科委员会北京分会委员，《中国微创杂志》编委，《世界泌尿肿瘤杂志》编委，《中华外科杂志》特约审稿人。　1984年毕业于第四军医大学。从事泌尿外科工作20余年，主要擅长于泌尿外科疑难手术、肾移植和腹腔镜手术。泌尿外科疑难手术包括巨大肾上腺肿瘤切除、肾癌合并腔静脉癌栓、前列腺癌根治、肾静脉向下移位治疗胡桃夹综合征、膀胱全切尿流改道一回结肠代膀胱、回肠代膀胱、回肠膀胱及输尿管皮肤造瘘等。　长期从事肾移植工作，对肾移植涉及的术前检查、取肾、修肾、肾移植和术后免疫抑制刺的合理应用等各个环节十分熟悉。已完成肾移植800余例，几乎无外科并发症。在腹马潞林 主任医师，教授，博士研究生导师。现任北京大学第三医院泌尿外科主任。兼任中华医学会泌尿外科分会肾脏移植学组副组长，中华医学会泌尿外科分会腔道学组委员，《中华泌尿外科杂志》常务编委，中国医师协会泌尿外科分会委员，中华器官移植委员会北京分会委员，中华泌尿外科委员会北京分会委员，《中国微创杂志》编委，《世界泌尿肿瘤杂志》编委，《中华外科杂志》特约审稿人。　1984年毕业于第四军医大学。从事泌尿外科工作20余年，主要擅长于泌尿外科疑难手术、肾移植和腹腔镜手术。泌尿外科疑难手术包括巨大肾上腺肿瘤切除、肾癌合并腔静脉癌栓、前列腺癌根治、肾静脉向下移位治疗胡桃夹综合征、膀胱全切尿流改道一回结肠代膀胱、回肠代膀胱、回肠膀胱及输尿管皮肤造瘘等。　长期从事肾移植工作，对肾移植涉及的术前检查、取肾、修肾、肾移植和术后免疫抑制刺的合理应用等各个环节十分熟悉。已完成肾移植800余例，几乎无外科并发症。在腹腔镜取肾肾移植和胰肾联合移植方面处于国内领先地位。北京大学第三医院开展了后腹腔镜活体供肾切取肾移植60余例，数量国内最多；成功率达98％，与国际水平同步；现已做胰十二指肠肾联合移植20余例，取得良好效果，为国内开展该项工作最多的医院之一。仅2004年完成肾移植185例，列北京各大医院之首。　马潞林教授擅长的腹腔镜手术有：根治性肾癌切除术、前列腺癌根治术、肾输尿管全长及膀胱袖状切除术、膀胱全切原位StLlder膀胱术，后腹腔镜活体供肾切取，肾部分切除术、肾囊肿去顶术、肾上腺肿瘤切除术，巨大肾上腺肿瘤切除术，肾肿瘤剜除术，输尿管切开取石术，后腹膜淋巴结清扫术，精索静脉结扎术等。　马潞林教授在国外杂志上发表SCI收录的论文5篇，国内发表的文章40余篇。曾获北京市科技进步二等奖一项，三等奖一项。获北大“985”资助科研基金两项（猪胰肾联合移植门一肠引流动物模型的建立、肾移植术后排斥反应的监测），国家“973”循证医学基金一项（咦肾移植肠引流与门脉引流的比较），国家“211”项目20万元，北京大学第三医院资助项目两项（胰肾联合移植、腹腔镜活体供肾切取），总金额近200万元。　已培养博士研究生5人，硕士研究生6人。

第一篇 腹腔镜技术在泌尿外科的应用
第一章 泌尿外科腹腔镜的基本技术
第一节 泌尿外科腹腔镜常见手术人路的建立
一、概论
二、上尿路手术经腹膜后入路
三、上尿路手术经腹腔入路
四、下尿路手术经腹膜外入路
五、下尿路手术经腹腔入路
六、手术入路的选择原则
第二节 泌尿外科腹腔镜设备和器械
一、腹腔镜摄像系统
二、气腹系统
三、切割止血系统
四、腹腔镜手术器械
五、冲洗吸引系统 第一篇 腹腔镜技术在泌尿外科的应用 第一章 泌尿外科腹腔镜的基本技术 第一节 泌尿外科腹腔镜常见手术人路的建立 一、概论 二、上尿路手术经腹膜后入路 三、上尿路手术经腹腔入路 四、下尿路手术经腹膜外入路 五、下尿路手术经腹腔入路 六、手术入路的选择原则 第二节 泌尿外科腹腔镜设备和器械 一、腹腔镜摄像系统 二、气腹系统 三、切割止血系统 四、腹腔镜手术器械 五、冲洗吸引系统 六、手术图像记录设备 第三节 腹腔镜基本技术操作 一、腹腔镜的扶持 二、分离技术 三、结扎技术 四、缝合技术 五、手术标本的取出 六、腹腔镜手术的术野冲洗 七、腹腔镜手术中腹腔引流管的放置 第二章 泌尿外科腹腔镜手术并发症的预防与处理 一、概述 二、预防并发症发生的术前措施 三、体位相关并发症 四、穿刺相关并发症 五、气腹建立相关并发症 六、术中并发症 七、术后并发症 第三章 泌尿外科腹腔镜手术的麻醉 一、腹腔镜手术概况 二、腹腔镜手术中的生理功能变化 三、泌尿外科腹腔镜手术的特点 四、泌尿外科腹腔镜手术的麻醉处理 五、常见的并发症 六、总结 第四章 腹腔镜器械的管理 一、仪器设备的组成及术中配合 二、电子腹腔镜的清洗消毒 三、手术器械的清洗保养消毒 四、超声刀在使用中常见的问题 五、器械管理的一些心得体会 第五章 泌尿外科腹腔镜手术的相关护理 第一节 腹腔镜手术的护理总论 一、概述 二、腹腔镜手术前的一般护理 三、术前特殊护理准备 四、腹腔镜手术后的一般护理 五、并发症的观察和护理 第二节 腹腔镜手术的护理各论 一、后腹腔镜下肾癌根治术的护理 二、经腹腹腔镜肾癌根治术的护理 三、后腹腔镜下肾部分切除术的护理 四、后腹腔镜下肾囊肿去顶术的护理 五、后腹腔镜下亲属活体供肾切取术的护理 六、后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理 七、后腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症的护理 八、后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术护理 九、腹腔镜前列腺癌根治术护理 十、腹腔镜膀胱全切、Bricker膀胱术护理 十一、腹腔镜膀胱全切、Studer膀胱术护理 十二、腹腔镜膀胱全切、输尿管皮肤造口术护理 第六章 肾上腺手术 第一节 腹腔镜下肾上腺解剖 第二节 肾上腺疾病及腹腔镜外科手术适应证 一、无功能的肾上腺疾病 二、原发性醛固酮增多症 三、儿茶酚胺症 四、肾上腺皮质腺癌 …… 第七章 肾脏手术 第八章 肾盂及输尿管手术 第九章 膀胱手术 第十章 前列腺手术 第十一章 其他泌尿外科腹腔镜手术 第十二章 单孔腹腔镜手术在泌尿外科的应用 第二篇 上尿路内镜手术 第一部分 经皮肾镜技术及其临床运用 第十三章 经皮肾镜技术的概论 第十四章 经皮肾镜碎石术 第十五章 经皮肾镜手术的其他临床应用 第二部分 输尿管镜技术及其临床运用 第十六章 输尿管镜治疗上尿路结石 第十七章 输尿管软镜处理肾结石 第十八章 上尿路腔内泌尿外科手术的护理 第三篇 下尿路内镜手术及男科微创手术 第十九章 经尿道内镜手术 第二十章 男性生殖内镜及微创外科治疗 第二十一章 微创治疗女性压力性尿失禁 第二十二章 下尿路腔内泌尿外科手术的护理 本书缩略词 索引