实用包皮环切缝合器手术技巧

　　男性包茎和包皮过长为泌尿外科常见疾病，而包皮环切术是其有效治疗方法。目前的手术方法存在手术时间长、出血较多、切缘不美观、术后慢性疼痛和套扎环不易脱落等缺点。新的包皮环切缝合器术，兼具了传统手术和套扎术的优点，操作简单，手术时间短，患者术中痛苦少，术后无需拆线，不遗留线结、疤痕，外形美观。本书简明新颖，具有科学性、先进性和实用性。特别是书中翔实的图文介绍，有助于读者更好地掌握知识、灵活运用。

　　李云龙，男，1972年出生。1997年毕业于齐齐哈尔医学院妇产专业，2006年获得广西医科大学泌尿外科专业硕士研究生学位，2012年获得苏州大学泌尿外科专业博士学位，2012年至今为江苏大学纳米医学博士后，现在江苏大学附属昆山医院泌尿外科工作。1997年从事医学临床工作，通过山东省住院医师标准化培训，于2003年正式从事泌尿外科工作。在泌尿外科领域不断学习深造，在读硕士和博士期间主要从事泌尿系结石防治和泌尿系肿瘤防治研究。现主攻泌尿系微创治疗，注重理论指导实践，实践创新理论，对于尿失禁和尿控研究、前列腺炎的病因及治疗、包皮疾病的治疗有独到的见解。在对包皮治疗的9年中，不断总结各种包皮环切手术的优缺点、标准化手术过程，特别在研究了包皮环切缝合器后，将多种包皮环切术各项优点，创造性地应用到缝合器上，不断创新包皮环切缝合器操作方法，在临床上积累了丰富的经验，解决了术后出血、系带过短、切割过长或过短等难题，取得了良好的手术效果。现已成功申请省级课题2项、市级课题2项，发明专利4项，发表SCI文章2篇，在中华级医学期刊上发表文章3篇，在核心期刊上发表论文数10篇。

第一章 包皮的解剖与生理
第一节 包皮的定义、发生、层次结构
一、包皮的定义
二、包皮的发生
三、包皮的层次结构
第二节 包皮的血管、淋巴、神经分布
一、包皮的血管分布
二、包皮的淋巴分布
三、包皮的神经分布
第三节 包皮的生理作用
一、覆盖及保护功能
二、免疫功能
三、促进性功能
第二章 包皮过长和包茎
第一节 概述
第二节 流行病学
第三节 病因及病理
第四节 临床分型
一、包皮过长分型
二、包茎分型
第五节 临床表现
第六节 并发症
一、包皮龟头炎
二、包皮嵌顿
三、尿道感染
四、阴茎包皮水肿
五、对女性的影响
六、遗尿
七、其他并发症
第三章 包皮环切术
第一节 概述
第二节 历史
第三节 现状
第四节 全球趋势
第五节 包皮环切术的意义
一、概述
二、新生儿包皮环切能有效减少尿路感染
三、包皮环切与阴茎癌
四、包皮环切与生殖健康
五、男性包皮环切与艾滋病预防
六、包皮环切能有效减少人乳头瘤病毒的性传播
七、包皮环切对其他可治愈的性传播疾病的预防作用
八、男性包皮环切可提高女性的生殖健康水平
九、包皮环切对男性性功能的影响
第六节 手术风险
第七节 手术适应证及禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
第八节 手术注意事项
一、术前注意事项
二、术中注意事项
三、术后注意事项
第九节 包皮环切术的应用解剖
第十节 术后加压包扎的止血机制
一、血管因素
二、血小板
三、血液凝固过程
第四章 包皮环切术并发症的预防与处理
第一节 术后并发症
一、出血
二、感染
三、尿道外口狭窄
四、包皮切除过多或过少
五、阴茎损伤
六、尿道损伤
七、痛性瘢痕或囊肿
八、勃起功能障碍
九、阴茎癌
十、其他并发症
第二节 预防与处理
一、阴茎包皮淋巴水肿
二、单纯包皮系带水肿
三、阴茎血肿
四、龟头溃疡粘连
五、切口感染
六、包皮切口裂开或延期愈合
七、阴茎皮下硬结或瘢痕形成
八、包皮环切过多或过少
九、阴茎勃起性弯曲
十、医源性包茎
十一、痛性勃起
十二、尿道口炎及外口狭窄
十三、尿道皮肤瘘
十四、龟头、尿道外口损伤
十五、皮桥
第三节 手术意外
第四节 应避免的问题
第五章 包皮环切术的术后护理
第一节 儿童包皮环切术的心理护理
一、手术前患儿心理护理
二、手术后患儿心理护理
三、患儿父母心理护理
第二节 成人包皮环切术的护理
一、成人包皮环切术患者的心理
二、成人包皮环切术患者的心理护理
三、成人包皮环切术后常规护理
第六章 包皮环切缝合器术后护理
一、一般护理
二、切口护理
三、活动与休息
四、饮食与药物
五、术后特殊护理
第七章 实用包皮环切缝合器手术技巧
第一节 理想的包皮环切器应符合要求
第二节 钳夹法包皮环切缝合器手术常规操作步骤
第三节 包皮环切缝合器常用手术术中、术后可能出现的情况及应对方法
第四节 使用包皮环切缝合器应注意事项
第五节 包皮环切缝合器术中、术后特殊情况的处理方法
第六节 缝线环扎法包皮环切缝合器单人手术技巧
一、术前准备阶段
二、术中麻醉阶段
三、术中准备阶段
四、术中环扎定位阶段
五、术中环切钛钉缝合阶段
六、术后包扎阶段
七、术后护理阶段
第八章 实用包皮环切缝合器手术技巧图解
第一节 一次性包皮环切缝合器手术器械
第二节 一次性包皮环切缝合器包皮过长手术技巧
第三节 一次性包皮环切缝合器包茎手术技巧
第四节 儿童包皮过长包皮环切缝合器单人手术技巧
第五节 超长包皮的包皮环切缝合器手术技巧
第六节 偏短包皮的包皮环切缝合器单人手术技巧
第七节 儿童包茎包皮环切缝合器单人手术技巧
第八节 成人包茎包皮环切缝合器单人手术技巧
第九节 老人包茎包皮环切缝合器单人手术技巧
第十节 包皮嵌顿包皮环切缝合器单人手术技巧
第十一节 包皮过长合并包茎包皮环切缝合器单人手术技巧
第十二节 包皮过长合并单个点状肿物包皮环切缝合器单人操作手术技巧
第十三节 包皮缘尖锐湿疣合并包茎包皮环切缝合器手术技巧
第十四节 包茎合并单个巨大肿物包皮环切缝合器单人操作手术技巧
第十五节 包皮过长合并片状肿物包皮环切缝合器单人手术技巧
第十六节 包皮环切缝合器单人包皮环切缝合器标准化手术技巧
第十七节 包皮环切缝合器缝合后钛钉钉合技巧
第十八节 包皮环切缝合器术中、术后并发症及处理方法
一、术中并发症及处理方法
二、术后并发症及处理方法
第十九节 包皮环切缝合器单人操作经验
第二十节 传统剪刀环切法与一次性包皮环切缝合器手术效果比较
第二十一节 一次性包皮环切缝合器包皮环切术后恢复情况
参考文献