呼吸系统脱落细胞诊断图谱

　　《呼吸系统脱落细胞诊断图谱》一书分痰液细胞学，支气管刷取物涂片细胞学，肺部肿物针吸及肺癌组织印片和胸部恶性肿瘤转移灶细胞（包括胸膜、心包膜、淋巴结等部位）4章，系统介绍了呼吸系统正常细胞、肺癌早期诊断的细胞形态变化。本书收录了200多张脱落细胞检验图片，清晰、直观，图文并茂，内容全面，可供临床医师、医学院校学生及病理科医师学习参考。

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第1章　痰液细胞学  1
第一节　常见细胞和良性病变细胞/图1-1～图1-26       2
（一）常见细胞/图1-1～图1-13             2
　鳞状上皮细胞（×268）/图1-1             2
　正常纤毛柱状上皮细胞（×268）/图1-2         3
　粒细胞（×536）/图1-3               3
　吞噬细胞（×536）/图1-4               4
　吞噬细胞（×268）/图1-5               4
　柯什曼螺旋体（×536）/图1-6             5
　尘埃细胞（×536）/图1-7               5
　多核异物巨噬细胞（×536）/图1-8           6
　朗罕斯巨细胞（×536）/图1-9             6
　食物植物细胞群（×268）/图1-10           7
　真菌菌丝（×268）/图1-11               7
　纤毛柱状上皮细胞群（×536）/图1-12         8
　巴氏细胞（×268）/图1-13               8
（二）肺癌病人的纤毛柱状上皮细胞和纤毛异常改变/ 图1-14～图1-19                 8
　纤毛柱状上皮细胞（×536）/图1-14           9
　纤毛柱状上皮细胞（×536）/图1-15           9
　纤毛柱状上皮细胞（×536）/图1-16           10
　纤毛柱状上皮细胞（×268）/图1-17           10
　纤毛柱状上皮细胞（×268）/图1-18           11
　纤毛柱状上皮细胞（×268）/图1-19           11
（三） 柱状上皮鳞状化生和化生核异质细胞（轻、中、重）底层癌变细胞/图1-20～图1-26         11
　鳞状化生细胞（×268）/图1-20             12
　鳞状化生轻度核异质细胞（×268）/图1-21       12
　鳞状化生核异质（中度）细胞（×268）/图1-22     13
　重度核异质细胞（×536）/图1-23           13
　鳞状化生重度核异质细胞（×640）/图1-24       14
　鳞状化生重度核异质细胞（×640）/图1-25       14
　鳞状化生→底层癌变细胞（×268）/图1-26       15
第二节　恶性细胞/图1-27～图1-81             15
（一）鳞癌细胞/图1-27～图1-42             15
　鳞癌细胞（×1056）/图1-27             16
　低分化鳞癌细胞（×640）/图1-28           16
　低分化鳞癌细胞（×640）/图1-29           17
　低分化鳞癌细胞（×536）/图1-30           17
　低分化鳞癌细胞（×536）/图1-31           18
　鳞癌细胞（×640）/图1-32               18
　鳞癌细胞（×640）/图1-33               19
　低分化鳞癌细胞（×536）/图1-34           19
　鳞癌细胞（×536）/图1-35               20
　鳞癌细胞（×268）/图1-36               20
　鳞癌细胞（×134）/图1-37               21
　蝌蚪形鳞癌细胞（×536）/图1-38           21
　鳞癌细胞（×536）/图1-39               22
　巨大鳞癌细胞（×134）/图1-40             22
　鳞癌细胞珠（×268）/图1-41             23
　高分化鳞癌细胞（×536）/图1-42           23
（二）小细胞癌癌细胞/图1-43～图1-53           23
　小细胞癌癌细胞（×640）/图1-43           24
　小细胞癌癌细胞（×640）/图1-44           24
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-45           25
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-46           25
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-47           26
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-48           26
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-49           27
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-50           27
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-51           28
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-52           28
　小细胞癌癌细胞（×536）/图1-53           29
（三）腺癌细胞/图1-54～图1-64（图1-61～图1-64黏液腺癌细胞）                   29
　低分化腺癌细胞（×536）/图1-54           30
　低分化腺癌细胞（×268）/图1-55           30
　高分化腺癌细胞（×536）/图1-56           31
　高分化腺癌细胞（×536）/图1-57           31
　低分化腺癌细胞（×536）/图1-58           32
　低分化腺癌细胞（×536）/图1-59           32
　高分化腺癌细胞（×536）/图1-60           33
　黏液腺癌细胞（×134）/图1-61             33
　黏液腺癌细胞（×268）/图1-62             34
　黏液腺癌细胞（×268）/图1-63             34
　黏液腺癌细胞（×536）/图1-64             35
（四）腺癌细胞（此组细胞以往细胞学单独分类称肺泡癌细胞）/图1-65～图1-79           35
　腺癌细胞（×268）/图1-65               35
　高分化腺癌细胞（×536）/图1-66           36
　高分化腺癌细胞（×536）/图1-67           36
　高分化腺癌细胞（×536）/图1-68           37
　腺癌细胞（×536）/图1-69               37
　腺癌细胞（×268）/图1-70               38
　腺癌细胞（×536）/图1-71               38
　腺癌细胞（×536）/图1-72               39
　腺癌细胞（×268）/图1-73               39
　腺癌细胞（×134）/图1-74               40
　腺癌细胞（×536）/图1-75               40
　腺癌细胞（×536）/图1-76               41
　腺癌细胞（×66）/图1-77               41
　腺癌细胞（×66）/图1-78               42
　腺癌细胞（×134）/图1-79               42
（五）淋巴瘤细胞/图1-80～图1-81             43
　淋巴瘤细胞（×536）/图1-80             43
　淋巴瘤细胞（×134）/图1-81             43
第2章　支气管刷取物（以后简称支刷）涂片细胞学       45
第一节　支刷正常细胞和良性病变细胞/图2-1～图2-21     46
（一）正常细胞/图2-1～图2-9               46
　正常纤毛柱状上皮细胞（×268）/图2-1         46
　杯状细胞（×536）/图2-2               46
　杯状细胞（×536）/图2-3               47
　 支气管黏膜柱状上皮细胞排列图像（×268）/图2-4   47
　纤毛柱状上皮细胞群（×268）/图2-5         48
　纤毛柱状上皮细胞（×536）/图2-6           48
　炎症病人常见涂片背景（×536）/图2-7         49
　淋巴细胞和纤毛柱状上皮细胞裸核（×536）/图2-8   49
　淋巴细胞（×536）/图2-9               50
（二）肺癌病人的纤毛柱状上皮细胞和纤毛变化/图2-10～图2-21                 50
　纤毛柱状上皮细胞群（×80）/图2-10         51
　纤毛柱状上皮细胞群（×640）/图2-11         51
　纤毛柱状上皮细胞（×640）/图2-12           52
　纤毛柱状上皮细胞（×264）/图2-13           52
　纤毛柱状上皮细胞群（×640）/图2-14         53
　纤毛柱状上皮细胞（肿胀性退化）（×536）/图2-15   53
　纤毛柱状上皮细胞群（×536）/图2-16         54
　纤毛柱状上皮细胞（×536）/图2-17           54
　柱状上皮重度核异质细胞（×268）/图2-18       55
　柱状上皮重度核异质细胞（×268）/图2-19       55
　纤毛柱状上皮重度核异质细胞（×536）/图2-20     56
　柱状上皮重度核异质和癌变细胞（×536）/图2-21     56
第二节　支刷癌细胞/图2-22～图2-54             57
（一）高分化鳞癌细胞/图2-22～图2-25           57
　高分化鳞癌细胞（×536）/图2-22           57
　高分化鳞癌细胞（×536）/图2-23           57
　鳞癌癌珠（×536）/图2-24               58
　影细胞（×160）/图2-25               58
（二）腺癌细胞（图2-29黏液腺癌细胞）/图2-26～图2-34   59
　腺癌细胞（×536）/图2-26               59
　腺癌细胞（×536）/图2-27               59
　腺癌细胞（×134）/图2-28               60
　黏液腺癌细胞（×134）/图2-29             60
　腺癌细胞（×536）/图2-30               61
　腺癌细胞（×536）/图2-31               61
　腺癌细胞（×536）/图2-32               62
　腺癌细胞（×536）/图2-33               62
　腺癌细胞（×536）/图2-34               63
（三）黏液表皮样癌细胞/图2-35～图2-38         63
　黏液表皮样癌细胞（×536）/图2-35           63
　黏液表皮样癌细胞（×536）/图2-36           64
　黏液表皮样癌细胞（×268）/图2-37           64
　黏液表皮样癌细胞（细胞群外周有透光带）（×536）/图2-38   65
（四）癌细胞裸核/图2-39～图2-54             65
1. 鳞癌细胞裸核/图2-39～图2-45             65
　鳞癌细胞裸核（×536）/图2-39             65
　鳞癌细胞裸核（×268）/图2-40             66
　鳞癌细胞裸核（×268）/图2-41             66
　巨大鳞癌细胞裸核（×536）/图2-42           67
　鳞癌细胞裸核（×536）/图2-43             67
　鳞癌细胞裸核（×268）/图2-44             68
　鳞癌细胞裸核（×268）/图2-45             68
2. 小细胞癌癌细胞裸核/图2-46～图2-52           69
　小细胞癌癌细胞裸核（×536）/图2-46         69
　小细胞癌细胞裸核（×536）/图2-47           69
　小细胞癌细胞裸核（×536）/图2-48           70
　小细胞癌细胞裸核（×536）/图2-49           70
　小细胞癌细胞裸核（×536）/图2-50           71
　小细胞癌细胞裸核（×536）/图2-51           71
　小细胞癌（燕麦型）涂片背景（×134）/图2-52     72
3. 腺癌细胞裸核/图2-53～图2-54             72
　腺癌细胞裸核（×536）/图2-53             72
　腺癌细胞裸核（×536）/图2-54             73
第3章　肺部肿物针吸及肺癌组织印片细胞           75
第一节　肺部肿物针吸细胞/图3-1～3-11           76
（一）鳞癌细胞/图3-1～图3-3               76
　鳞癌细胞（×536）/图3-1               76
　鳞癌细胞（×536）/图3-2               77
　鳞癌细胞（×536）/图3-3               77
（二）腺癌细胞/图3-4～图3-11             78
　腺癌细胞（×268）/图3-4               78
　腺癌细胞（×268）/图3-5               78
　腺癌细胞（瑞氏染色，×268）/图3-6         79
　腺癌细胞（瑞氏染色，×268）/图3-7         79
　腺癌细胞（×268）/图3-8               80
　腺癌细胞（×268）/图3-9               80
　腺癌细胞（瑞氏染色，×268）/图3-10         81
　腺癌细胞（×268）/图3-11               81
第二节　肺癌组织印片细胞/图3-12～图3-15         82
（一）癌细胞裸核/图3-12～图3-13             82
　癌细胞裸核（×134）/图3-12             82
　癌细胞裸核（×134）/图3-13             82
（二）腺癌细胞/图3-14～图3-15             83
　腺癌细胞（×134）/图3-14               83
　腺癌细胞（×134）/图3-15               83
第4章　胸部恶性肿瘤转移灶细胞（包括胸膜、心包膜、淋巴结等部位）                   85
（一）鳞癌细胞/图4-1～图4-2               86
　鳞癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-1         86
　鳞癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-2         87
（二）腺癌细胞/图4-3～图4-21             87
　腺癌细胞（×268）/图4-3               87
　腺癌细胞（×536）/图4-4               88
　腺癌细胞（胸腔积液）（×536）/图4-5         88
　腺癌细胞（胸腔积液）（×536）/图4-6         89
　腺癌细胞（胸腔积液）（×134）/图4-7         89
　腺癌细胞（胸腔积液）（×134）/图4-8         90
　腺癌细胞（胸腔积液）（×134）/图4-9         90
　腺癌细胞（胸腔积液）（×134）/图4-10         91
　腺癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-11         91
　腺癌细胞（胸腔积液）（×134）/图4-12         92
　腺癌细胞（×268）/图4-13               92
　腺癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-14         93
　腺癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-15         93
　腺癌细胞（胸腔积液）（×536）/图4-16         94
　腺癌细胞（胸腔积液）（×536）/图4-17         94
　腺癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-18         95
　腺癌细胞（心包膜积液）（×268）/图4-19       95
　腺癌合并丝虫感染（胸腔积液）（×134）/图4-20     96
　腺癌细胞（胸腔积液）（×134）/图4-21         96
（三）小细胞癌癌细胞/图4-22～图4-31           97
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-22     97
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-23     97
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-24     98
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-25     98
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×536）/图4-26     99
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-27     99
　小细胞癌癌细胞（胸膜积液）（×536）/图4-28     100
　小细胞癌癌细胞（×536）/图4-29           100
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-30     101
　小细胞癌癌细胞（胸腔积液）（×268）/图4-31     101
（四）恶性间皮瘤细胞/图4-32～图4-35         102
　恶性间皮瘤细胞（胸腔积液）（×268）/图4-32     102
　恶性间皮瘤细胞（胸腔积液）（×134）/图4-33     102
　恶性间皮瘤细胞（胸腔积液）（瑞氏染色，×268）/图4-34    103
　恶性间皮瘤细胞（胸腔积液）（瑞氏染色，×268）/图4-35    103
（五）淋巴瘤细胞/图4-36～图4-37           104
　淋巴瘤细胞（胸腔积液）（瑞氏染色，×670）/图4-36   104
　淋巴瘤细胞（胸腔积液）（瑞氏染色，×670）/图4-37   104
（六）腺癌细胞/图4-38～图4-41             105
　腺癌细胞（心包积液）（×134）/图4-38       105
　腺癌细胞（心包积液）（×268）/图4-39       105
　腺癌细胞（心包积液）（×134）/图4-40       106
　腺癌细胞（心包积液）（×268）/图4-41       106
（七）小细胞癌细胞裸核（淋巴结穿刺）/图4-42～图4-46  107
　小细胞癌细胞裸核（×536）/图4-42         107
　小细胞癌细胞裸核（淋巴结穿刺）（×536）/图4-43   107
　小细胞癌癌细胞裸核（锁骨上淋巴结穿刺）（×268）/图4-44      108
　小细胞癌细胞裸核（锁骨上淋巴结穿刺）（×268）/图4-45    108
　小细胞癌癌细胞裸核（淋巴结穿刺）（×536）/图4-46 109
（八）腺癌（淋巴结穿刺及淋巴组织切片）/图4-47～图4-50 …………………………………………………109
　腺癌细胞（腋前线淋巴结穿刺）（×268）/图4-47     109
　腺癌细胞（右腋下淋巴结穿刺）（×268）/图4-48     110
　腺癌淋巴结转移（×134）/图4-49           110
　腺癌淋巴结转移（×268）/图4-50           111
（九）黏液腺癌细胞（图4-52胸壁肿物穿刺涂片，图4-51淋巴结涂片）/图4-51～图4-52 ………………………111
　黏液腺癌细胞（×134）/图4-51           111
　黏液腺癌细胞（胸壁肿物穿刺）（×134）/图4-52     112
附录        113
附录A　关于提高痰液癌细胞检出率的探讨         114
附录B　支气管刷取物涂片中几种裸核形态的鉴别       117
附录C　 肺癌病人支气管纤毛柱状上皮细胞和纤毛变化的初步研究                   120
附录D　一例支气管腺癌癌细胞带有纤毛         125
编后语        126