外科医生临床基本功

　　本书为引进版图书，是“美国医生技能训练丛书”中的一本。全书采用彩色印刷，印制精美。本书独具匠心地以53个病例形式来阐述相关医学知识，引领读者在对病例的分析过程中逐步提高美国继续医学教育认证委员会（ACGME）所强调的“患者诊疗”、“医学知识”、“实践基础上的学习和提升”、“沟通技巧”、“职业素养”、“基于系统的实践”这6种能力。内容上从腹痛病例、外科肿瘤病例、血管外科病例、消化道出血病例、术后管理病例、创伤病例、减重外科病例、心胸外科病例、小儿外科病例、移植病例、重症监护病例等11个部分图文并茂地进行了详尽的阐述。形式上每一个病例章节均以病例开始，然后列出与该疾病相关的“鉴别诊断”和“诊疗思路”概述。在接下来的“患者诊疗”板块，分别从临床思维，病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等方面对患者诊疗核心要素进行说明。“临床实例”板块中，勾勒出了每一种疾病鉴别诊断时需要考虑的本质问题，并从病因及发病机制、临床表现、诊断、处理等方面进行了详细阐述。此外，在每一部分的最后，还有相关的病例分析练习，并附有专家教授们的独家解读。本书末尾还对外科的相关手术进行了介绍。

　　门柏瑞（Barry Mann），医学博士，杰佛逊医学院外科学教授，雷奥诺阿南伯格医学教育会议中心总监，蓝肯瑙医学中心外科住院医培训部主任，爵硕大学医学院兼职教授。

第1章 如何学习本书
第2章 医学知识： 患者护理的基础
第3章 实践基础上的学习和提升
第4章 人际沟通技巧
第5章 外科职业素养
第6章 基于系统的实践
第7章 如何成功地在外科见习?对于效果预期、 意见反馈和压力应对的思考
第8章 住院医生教学： 加快学生成功?对期望、 反馈、 压力的思考
第9章 汇报的艺术
附录1 医学教育认证委员会通用能力版本
附录2 能力评估表格
第二部分 腹痛病例
第10章 腹部诊断的影像学方法
第11章 病例1: 患者， 女， 28岁， 右下腹疼痛
第12章 病例2: 患者， 女， 44岁， 右上腹疼痛
第13章 病例3: 患者， 男， 47岁， 上腹部疼痛
第14章 病例4: 患者， 男， 67岁， 左下腹疼痛
第15章 病例5: 患者， 男， 68岁， 腹股沟区包块
第16章 病例6: 患者， 女， 43岁， 腹痛伴腹泻
第17章 病例7: 患者， 女， 72岁， 腹腔游离气体
第18章 病例8: 患者， 男， 63岁， 腹痛伴腹胀
第19章 病例9: 患者， 女， 79岁， 腹痛伴低血压
医者金鉴： 腹痛
第三部分 外科肿瘤病例
第20章 病例10： 患者， 女， 48岁， X线筛查示乳腺异常
第21章 病例11： 患者， 女， 44岁， 乳腺包块
第22章 可视化教学： 乳腺病理学
第23章 病例12： 患者， 女， 58岁， 皮肤色素沉着性病变
第24章 病例13: 患者， 男， 62岁， 吞咽困难
第25章 病例14： 患者， 女， 48岁， 甲状腺结节
第26章 病例15: 患者， 女， 56岁， 高钙血症
第27章 病例16: 患者， 男， 67岁， 颈部外侧肿块
第28章 病例17: 患者， 男， 35岁， 大腿处包块进行性增大
第29章 病例18: 患者， 女， 63岁， 皮肤巩膜黄染
第30章 教学活动： 胰头部的解剖关系
第31章 病例19: 患者， 女， 40岁， 脾肿大
医者金鉴： 外科肿瘤
第四部分 血管外科病例
第32章 血管检查手段
第33章 直观教学： 外周血管重建术
第34章 病例20: 外周动脉疾病
第35章 病例21: 动脉瘤
第36章 病例22: 脑血管疾病[
第37章 病例23: 下肢水肿
医者金鉴： 血管外科
第五部分 消化道出血病例
第38章 胃肠道出血的放射学诊断
第39章 病例24： 患者， 男， 58岁， 上消化道出血
第40章 病例25： 患者， 男， 71岁， 下消化道出血
第41章 病例26： 患者， 男， 45岁， 直肠肛门疼痛
医者金鉴： 消化道出血
第六部分 术后管理病例
第42章 病例27: 术后胸痛
第43章 病例28: 术后气短
第44章 病例29: 术后发热
第45章 病例30: 术后少尿
第46章 病例31: 术后切口并发症
医者金鉴： 术后管理
第七部分 创伤病例
第47章 外伤患者: 初级评估和次级评估
第48章 外伤的放射学检查方法
第49章 病例32： 头部创伤
第50章 病例33： 颈部穿透伤
第51章 病例34： 胸部穿刺伤
第52章 病例35： 胸部钝性伤
第53章 病例36： 腹部穿透伤
第54章 病例37： 腹部闭合伤
第55章 病例38： 骨盆骨折
医者金鉴： 创伤
第八部分 减重外科病例
第56章 教学示例：
第57章 病例39： 胃旁路手术
第九部分 心胸外科病例
第58章 病例40： 冠状动脉重建
第59章 可视教学： 冠状动脉搭桥术
第60章 病例41： 患者， 男， 61岁， 纵隔肿块
第61章 病例42： 患者， 男， 58岁， 孤立性肺结节
医者金鉴： 心胸外科
第十部分 小儿外科病例
第62章 病例43： 患儿， 1个月， 持续性黄疸
第63章 病例44： 新生儿大面积腹壁缺损
第64章 病例45： 新生儿辅助通气和低氧血症
第65章 病例46： 婴幼儿呕吐
第66章 病例47： 患儿， 女， 3岁， ?腹痛、 呕吐、 发热
第67章 病例48： 患儿， 男， 4岁， 腹股沟肿物
第68章 病例49： 患儿， 男， 2岁， 胃肠道出血
第69章 病例50： 患儿， 4个月， 腹部包块
医者金鉴： 小儿外科
第十一部分 移植病例
第70章 病例51： 肝移植评估
第71章 病例52： 肾脏移植评估
第72章 病例53： 心脏移植评估
医者金鉴： 移植
第十二部分 重症监护
第73章 外科重症监护导论
第74章 体液失衡及电解质紊乱
第75章 酸碱平衡
第76章 机械通气
第77章 休克： 处理原则
第78章 凝血和输血
第79章 危重患者感染：原则和管理
第80章 ICU的营养支持
第81章 多系统器官功能衰竭
危重症医学练习： 危重患者的综合管理
第十三部分 能力： 挑战与患者观点
第82章 伊拉克经历：医生职责在战区是否适用
第83章 患者保健与体系实践能力之间的潜在矛盾
第84章 无输血医学：信仰和能力的碰撞
第85章 患者的观点
第86章 冠状动脉血管旁路移植术和能力
第87章 职业水准面临的商业挑战
第十四部分 手术介绍
手术介绍
乳房 ?
手术1： 乳腺活检
手术2： 部分乳腺切除术（病灶切除术）
手术3： 前哨淋巴结活检术
手术4： 腋窝淋巴结清扫术
手术5： 乳腺全切除术（单纯乳腺切除术）
颈部 ?
手术6： 甲状腺切除术 ?
手术7： 甲状旁腺切除术 ?
手术8： 气管造口术
手术9： 开放腹股沟疝修补术
手术10： 腹腔镜腹股沟疝修补术
手术11： 腹腔镜腹壁疝修补术
手术12： 脾切除术
胃肠道 ?
手术13： 胃大部切除术
手术14： 腹腔镜胃旁路手术
手术15： 腹腔镜可调节胃绑带术
手术16： 腹腔镜胃底折叠术
手术17： 溃疡穿孔的Graham修补术
手术18：十二指肠溃疡出血缝合术（迷走神经切断加幽门成型术）
手术19： 小肠切除术
手术20： 右半结肠切除术
手术21： 左半结肠切除术和低位前切除术
手术22： 腹腔镜结肠切除术
手术23： 结肠造口术和回肠造口术
手术24： 开腹阑尾切除术
手术25： 腹腔镜阑尾切除术
手术26： 痔切除术
肝胆 ?
手术27： 腹腔镜胆囊切除术
手术28： 胆总管探查术
手术29： 肝叶切除术
手术30： Whipple手术（胰十二指肠切除术）
手术31： 远端胰腺切除术
胸部 ?
手术32： 肺叶切除术
血管 ?
手术33： 动脉瘤腔内修复术(EVAR)
手术34： 颈动脉内膜切除术
手术35： 股腘动脉旁路移植术
手术36： 建立血液透析通道
手术37： 放置植入性静脉输液泵
译后记