风湿病疑难病例解析

　　《风湿病疑难病例解析》共收集30个风湿病疑难病例，均为风湿病或以风湿病样表现入院的患者，尤其侧重漏诊、误诊的风湿病，每个病例分别从病历摘要、分析与讨论、心得与体会等3个方面分别予以阐述

　　李敬扬，女，1986年毕业于湖南中医学院医疗系，内科主任医师。现任株洲市一医院风湿免疫科主任，湖南省风湿免疫学会委员，中华医学会湖南省风湿免疫学会副主任委员，省风湿专业医疗成果鉴定专家库成员，中南六省中西医结合风湿免疫学会委员，中南大学湘雅医学院兼职教授。

第1例肺部结节、鼻腔血性分泌物、血尿——开胸肺活检也有误诊的时候
第2例肺癌、皮疹、肌痛肌无力——是副癌综合征吗?
第3例关节痛、腹痛、干咳、血尿——甲状腺功能亢进症患者使用丙基硫氧嘧啶的意外“不良反应”?
第4例口干眼干、关节肿痛、腮腺肿大、低钾性麻痹、双下肢紫癜样皮疹—— 1例长达26年的误诊病例?
第5例白癜风、斑秃、类风湿关节炎——可以用一元论解释吗
第6例反复皮下结节——是没有淋巴结肿大的淋巴瘤吗?
第7例系统性红斑狼疮患者的致命腰痛—— 一种少见的狼疮合并症
第8例血小板减少、动静脉血栓形成、反复流产——孕妇为何会中风
第9例炎性腰背痛还是机械性腰背痛——长达8年的一例误诊
第10例使用激素后出现的乏力——类固醇的一个少见不良反应
第11例无痛性近端指间关节肿胀——是什么踩扁了关节?
第12例杵状指、额纹增多、关节肿胀——杵状指的罕见病因
第13例皮肤硬化、四肢肿胀、吞咽障碍、嗜酸性粒细胞增高——是系统性硬化病的一种吗
第14例关节疼痛、蛋白尿、心包积液、突发左上腹痛——急性胰腺炎的一个罕见病因
第15例假性肠梗阻、输尿管扩张、肾盂积水——什么原因导致的广泛平滑肌运动障碍
第16例头痛、意识障碍、急性肾衰竭、血红蛋白进行性下降、抗核抗体阳性——是狼疮肾炎和脑病吗?
第17例腹泻之后的关节肿痛——病原体的二次打击?
第18例四肢肌痛、乏力、血沉增高——小剂量激素的戏剧性疗效
第19例转氨酶增高、腹水、多关节疼痛、抗核抗体阳性——肝硬化和关节痛的联系
第20例产后腰痛、骶髂关节病变——生育会诱发强直性脊柱炎吗
第21例持续高热、皮疹、关节痛——耗时半年的发热查因
第22例多关节肿痛、骶髂关节病变——SAPHO综合征?
第23例视力下降、反复口腔溃疡、痤疮——丝绸之路病?
第24例咽痛、发热、皮疹、鼻出血——治疗有效不等于诊断正确
第25例腹痛、哮喘、肾功能不全、血嗜酸性粒细胞增高——辗转3个科室、耗时2个多月的一个诊断?
第26例肝功能异常、肌痛肌无力——又一个多系统损害的病例
第27例多发淋巴结肿大、关节疼痛、球蛋白增高、畏光——PET?CT拟诊的淋巴瘤吗
第28例发热、口腔溃疡、关节肿痛——是一例白塞?病吗???
第29例双上肢血压不对称、发热、血沉增高——发热的高血压?
第30例双下肢麻木、血尿、肾功能不全、肺间质病变——显微镜下的病理改变导致多系统的损害?
附录 常用缩略词中英文对照