妇科内分泌学热点聚焦

　　《妇科内分泌学热点聚焦》从孕激素的药理学开始阐述，孕激素是妇科内分泌中除雌激素外使用最多的激素。近年来有关孕激素与乳腺癌风险方面的讨论，Kuh1的综述是非常精彩的，文中给出了新型孕激素和以往孕激素药理学性能的概览；关于激素类避孕药物，中国人有太多的不理解、误解或恐惧，这是欧洲口服避孕药的使用率高达35.5%，而中国口服避孕药的使用率不到2%的原因。所以本书还对激素避孕的应用、益处和风险这一“热点话题”集中探讨，因为在欧洲应用口服避孕药来防止非意愿性妊娠的50年期间，积累了大量的理论知识和实践经验。在关于避孕的相关章节中对所有避孕方式进行了详细的描述，包括适应证、禁忌证、优势和不足，还有非避孕益处及药物相互作用。激素避孕的不良反应、使用过程中的癌症风险等，避孕与易栓症等是比较特殊的热点问题，临床实践需要解决这些问题；40岁以上每次妊娠都是高风险妊娠，且此阶段女性排卵会变得不规律，围绝经期的避孕也是很重要的热点问题，但目前对这一人群避孕尚无相关指南，本书关于这个话题有专业的论述。另一个话题是紧急避孕，这个话题之所以“热”是因为醋酸乌利司他的发展，醋酸乌利司他是目前使用的第一种特异性孕酮受体调节剂，在妇科内分泌领域将应用于不同的适应证。这一方面的综述是由有着广泛临床经验的专家撰写的，而且与临床实践密切结合。此外，醋酸乌利司他也应用于子宫肌瘤或严重子宫不规则出血的治疗，或与高强度聚焦超声联合治疗子宫肌瘤，对内分泌功能和生殖保护有很大益处。男性是否应该对避孕负责？这一直是妇科内分泌的“热点话题”，但到目前没有哪个国家对其有明确的答复。Nieschlag（可能是世界上关于这个问题最重要的专家）的综述总结了关于这个问题的临床试验。另外，子宫内膜异位症也作为“热点话题”被收录于本书，Schweppe根据自己在子宫内膜异位症诊断、手术治疗的经验及30多年药物治疗研究的经验，对这一问题进行了总结。

　　拉贝（ThomasRabe），教授，1951年出生于德国。1969～1975年在海德堡大学进行医学学习期间博士毕业论文获最高得分（“优等成绩”）。1976年取得医生资格，一直工作于海德堡大学妇产医院，1991年受聘为该院教授，现为该院妇科内分泌学和生殖科顾问。德国妇产科学会董事会成员之一；德国妇科内分泌及生殖学会主席；负责世界卫生组织合作中心（瑞士日内瓦）的科学活动；中国南京约翰·拉贝和平所（JohnRabe House&PeaceInstitute）顾问。发表文章400余篇，参编图书25本。与B.Runnebaum教授联合进行“类固醇生物合成、调节人体胎盘孕酮的合成、生殖避孕、高雄激素血症、辅助生殖、激素脉冲分析”的研究长达20余年。阮祥燕，教授。社会兼职：中国医院协会妇产医院管理分会委员；中国仪器仪表协会医疗仪器分会理事；北京市慢病防治管理协会委员。学术任职：中华医学会妇产科分会绝经学组成员，中国超声医学工程学会超声治疗会委员，国际妇科内分泌学会成员，国际绝经学会成员；《实用妇产科杂志》编委。《中国骨质疏松杂志》常务编委，《中国药学杂志》编委，《医学综述》杂志副主编，《生殖与避孕》杂志编委；国际绝经学会官方期刊Climacteric同行评议专家。专业特长：更年期相关疾病诊治与保健，绝经妇女骨质疏松、多囊卵巢综合征、不孕不育、女性生殖力保护等妇科内分泌相关疾病的诊治。主持及参与妇科内分泌相关国际合作、国家自然科学基金等科研项目20余项。在国内外相关学术期刊发表论文、论著100余篇。

第一章 孕激素药理学
第一节 孕激素的发展
第二节 孕激素结构、活性及新陈代谢

第二章 口服避孕药
第一节 概述
第二节 复方口服避孕药的药效和评价
第三节 口服避孕药与子宫出血模式
第四节 口服避孕药对痛经的治疗
第五节 口服避孕药对月经过多的治疗
第六节 口服避孕药对子宫内膜异位症的治疗
第七节 口服避孕药对经前期综合征及经前期焦虑障碍的治疗
第八节 口服避孕药对痤疮的治疗
第九节 口服避孕药与心血管疾病风险
第十节 口服避孕药与动脉疾病
第十一节 避孕药成分的组合
第十二节 新型口服避孕药
第十三节 口服避孕药的特殊问题

第三章 激素避孕药的副作用及器官移植后的应用
第一节 避孕药的轻微副作用
第二节 避孕药中等程度副作用
第三节 避孕药的严重副作用
第四节 其他特殊负面作用
第五节 女性器官移植后应用激素类避孕药

第四章 激素类避孕药及肿瘤风险
第一节 口服避孕药与良性肿瘤性疾病
第二节 乳腺癌与避孕药
第三节 卵巢癌与避孕药
第四节 子宫内膜癌与避孕药
第五节 宫颈癌与避孕药
’第六节 结肠直肠癌与避孕药
第七节 其他肿瘤与口服避孕药
第八节 癌症网络的作用

第五章 避孕药及血栓形成倾向
第一节 概述
第二节 发生冠心病及静脉血栓栓塞的临床危险因素
第三节 血栓形成倾向检测及预防
第四节 女性血栓形成倾向及避孕方法的选择

第六章 40岁以上女性的避孕
第一节 卵巢年龄和生殖能力
第二节 40岁以后女性的生育
第三节 40岁以上女性计划生育方法的选择使用
第四节 40岁以上女性激素避孕与心血管疾病和癌症发生风险

第七章 紧急避孕
第一节 紧急避孕方法概述
第二节 临床常用紧急避孕方法

第八章 男性激素避孕
第一节 概述
第二节 男性激素避孕的原理及相关临床实验
第三节 男性避孕常用药物
第四节 男性避孕的可接受性

第九章 HRT与乳腺癌
第一节 雌激素代谢产物与致癌
第二节 HRT与乳腺癌相关研究
第三节 如何预测某些孕激素诱发的乳腺癌风险

第十章 子宫肌瘤
第一节 醋酸乌利司他在症状性子宫肌瘤和子宫肌瘤相关月经过多中的应用
第二节 超声消融治疗子宫肌瘤

第十一章 子宫内膜异位症
第一节 子宫内膜异位症概述
第二节 子宫内膜异位症的病因和发病机制及临床表现
第三节 子宫内膜异位症的诊断
第四节 子宫内膜异位症的治疗
英中文名词对照