多发创伤救治手册

　　随着医疗水平的不断提高，我国大型医疗机构在专科疾病诊断与治疗方面与发达国家之间差距正在不断缩小一但在多发创伤患者救治方面还存在着较大差距。从全国范围看，各地区大型三级甲等医院承担着重要的医疗任务，这些医院也是收治严重多发创伤患者的主要医疗机构，但由于各大医院分科过细，医务人员往往会忽视对创伤患者病情的整体评估，也缺乏对多系统损伤病情的整体把握与判断的经验，导致我国的多发创伤救治成功率低于发达国家。西京医院作为我国大型综合医院，多年来收治了大量多发创伤患者，在伤员救治方面既有成功的经验，也有失败的惨痛教训。经过多年的总结与积累，结合国内外先进医疗机构的经验，我们在院内已成功建立起一整套的“多发创伤救治整体操作规范”。该规范包括从现场救治到转入急诊室对症治疗，从手术室各专科手术治疗到最后的ICU救治，强调了时间顺序救治理念，对于提高全院的早期救治水平起到了积极的推动作用。为将救治操作规范提供给更多同行交流、学习，我们集中创伤救治相关专科领域的骨干力量，将我院的救治规范编写成这本《多发创伤救治手册》。《多发创伤救治手册》旨在规范多发创伤的诊断、伤情评估及抢救操作，在提供一些基本知识和基本技术的同时，着重阐述多发创伤救治原则，提供了一套完整简便易行的多发伤抢救措施，希望为提高各级医院整体创伤救治水平提供一些帮助和参考。

　　熊利泽，男，第四军医大学西京医院院长，世界麻醉医师联合会常务理事兼亚澳区秘书长、中华麻醉学会候任主任委员；教育部科技创新团队学术带头人、科技部重点领域创新团队学术带头人、军队科技领军人才。主要研究方向为神经保护，先后承担国家自然科学基金杰出青年基金、国家自然科学基金重点项目、国家新药创制等重大课题18项，在Eur Heart J，Stroke，Amsthesiology等国际权威杂志发表SCI论文119篇，获2011年度国家科技进步一等奖1项、陕西省科学技术一等奖3项，军队医疗成果二等奖1项，国家专利9项。张西京，男，副主任医师、副教授、硕士研究生导师、医学博士，第四军医大学西京医院麻醉科副主任兼SICU主任。现任中国急救装备委员会副主任委员，中国医师协会重症医师分会委员，中华重症医学分会青年委员，全军微循环专业委员会常委，陕西省医学会重症医学分会常委兼秘书长，陕西省医学会临床营养学会委员，中华麻醉学分会危重病学组委员兼秘书，国家自然科学基金面上项目评审专家。《创伤杂志》和《创伤与急危重症在杂志》编委，《中华麻醉大查房》编委兼总编助理。

第一章 多发创伤救治程序
第一节 概述
第二节 创伤院前急救原则
第三节 创伤院内急救原则
第四节 急诊科手术处置原则
第五节 手术室创伤患者的麻醉
第六节 多发创伤ICU救治原则

第二章 头颈部创伤救治
第一节 颅脑创伤
第二节 眼外伤
第三节 耳外伤
第四节 鼻外伤
第五节 鼻窦创伤
第六节 咽喉创伤
第七节 颈部创伤
第八节 颌面部创伤

第三章 胸部创伤救治
第一节 肋骨骨折
第二节 创伤性气胸
第三节 胸部其他创伤

第四章 腹部创伤救治
第一节 腹部创伤分类
第二节 腹部创伤的诊断和治疗原则
第三节 腹腔脏器损伤的特点和处理原则

第五章 骨科创伤救治
第一节 脊柱及脊髓损伤
第二节 上肢骨折
第三节 下肢骨折
第四节 其他骨折

第六章 烧伤救治
第一节 伤情评估
第二节 烧伤处置