风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选

　　一、本书内容有较大的学科交叉 风湿免疫疾病是一类以自身免疫功能异常为主要发病机制的疾病，涉及全身各系统。由于涉及的学科较多、学科交叉内容较多，因此，本书在各章节中，通过对所述学科如眼、耳鼻咽喉等各部位的解剖、相关常见疾病临床表现的一般概念和基本知识简要介绍，以帮助非本专业学科医务人员了解此部分内容。二、目前国内外缺乏针对风湿免疫病累及五官各器官的系统性描述资料 本书仅以有限的文献回顾形式简述了与风湿免疫疾病相关的眼、耳鼻咽喉等相关领域的研究进展，并以此作为引线，共收集累及限、耳鼻咽喉的风湿免疫疾病为主体的实际病例125例，以展示风湿免疫病全身受累及五官受累的疾病特点。由于国内外相关研究及系统描述性资料较少，因此，难免有不少遗漏或不全面之处。三、书中的每一个病例均分为病情介绍和专家点评两个部分 本书采用图文并茂的形式，配有500余幅图，除重点阐述相关病例的发生、发展和诊治过程外，还意在提高对风湿免疫病多器官受累（尤其是对五官各器官损害）特点的认识能力，尤其是对其危害性认识的急迫性，寓在通过早诊断和及时、有效、合理的治疗，最大限度地达到控制病情和预防残疾发生的现实意义。在点评部分则重点强调病例特点、少见临床表现及经验教训。

　　王振刚，男，l983年毕业于中山医科大学医学系。 1983年到2004年期间在卫生部北京医院内科从事临床工作，兼顾科研及教学，先后赴荷兰和日本学习。多年来养成了认真、奉献、严谨、治学的工作作风。1990年组建了卫生部北京医院风湿免疫科，并长期工作在临床第一线，研究和诊治了大量疑难病症和危重患者，积累了丰富的临床实践经验，赢得了广大患者和同行的认可。 2004年11月调入首都医科大学附属北京同仁医院，创建了北京同仁医院风湿免疫科。在诊治常见、多发风湿免疫病的基础上，将风湿免疫疾病的理念和专业特长与同仁医院的医疗特色相结合，开创了“风湿性眼病、风湿性耳鼻咽喉疾病”的特色医疗。 此特色医疗属于交叉学科范畴，即风湿免疫科专家与眼科、耳鼻咽喉科专家携手合作。经过数年探索，已经初步掌握了这类特殊疾病的临床特点、诊断步骤和治疗技巧，成功地诊断和救治了一批累及眼、耳鼻咽喉等器官的特殊风湿免疫病患者，在为风湿免疫病诊治开拓新天地的同时，也形成了对常见的累及眼、耳鼻咽喉的多种风湿免疫病患者的病因筛查、诊治及长期病情控制方面的独到见解，再次赢得了患者和同行的认可和关注。 此外，主持和参与了多项与临床相关的科研，参与著书三部，科普文章多篇，联合培养研究生5名，在全国有影响的杂志上发表了60余篇研究论著和罕见的病例报道，并多次被引用；目前已有千余例风湿眼病、耳鼻咽喉病患者的临床资料库。 兼任中华医学会北京分会风湿病专业委员会委员，中华中西医结合学会北京分会风湿病专业委员会委员，中国医师学会风湿免疫科分会委员，北京医师协会风湿病专家委员会委员，世界疼痛医师协会中国分会委员及软组织疼痛委员会委员，中华医学会、北京医学会及北京东城区卫生局医疗事故鉴定委员会委员；《中国医刊》杂志编委等。 工作中，注意对下级医生医德、医技和工作作风的培养；关注患者的疾病教育及心理健康。建有三个电子网页及科室网页进行科普宣传、患者追踪以及专业答疑。

第一章　风湿免疫病概述
　第一节　免疫与自身免疫病
　第二节　风湿免疫病的基本概念
　第三节　风湿免疫病的治疗
　第四节　临床常用的抗风湿药物
　第五节　糖皮质激素的临床应用及其注意点
　第六节　风湿免疫病的常见皮肤、黏膜表现
　第七节　与风湿免疫病相关的感染
　第八节　风湿免疫病与肿瘤性疾病
　第九节　风湿免疫病与生殖、妊娠相关的问题
第二章　风湿免疫病在眼部的表现
　第一节　风湿免疫病在眼结膜的表现
    结膜病例01伴眼受累的类天疱疮
    结膜病例02伴眼型类天疱疮的类风湿关节　炎
    结膜病例03伴结膜出血的继发性库欣综合征
    结膜病例04伴结膜出血的Weber—Christian综合征
    结膜病例05伴结膜出血的系统性红斑狼疮
    结膜病例06伴严重球结膜水肿的白塞病
    小结
  第二节　风湿免疫病在眼角膜的表现
    角膜病例01伴急性角膜溶解坏死的Reiter综合征
    角膜病例02伴严重角膜损害的类风湿关节　炎
    角膜病例03伴角膜病变的晚期类风湿关节　炎
    角膜病例04伴巩膜炎、角膜溶解的ANCA相关血管炎
    角膜病例05伴鼻、眼受累致眼球破裂的韦格纳肉芽肿
    角膜病例06伴鼻、眼、上腭穿孔的韦格纳肉芽肿
    小结
  第三节　风湿免疫病在眼巩膜的表现
    巩膜病例01伴巩膜炎、肺损害的老年白塞病
    巩膜病例02伴双侧巩膜炎及H1A—B27阳性的韦格纳肉芽刖
　　巩膜病例03伴巩膜炎、视网膜脱离的韦格纳肉芽肿
　　巩膜病例04伴巩膜炎、全葡萄膜炎的脊柱关节　病
　　巩膜病例05伴巩膜炎、肾梗死的ANCA相关血管炎
　　巩膜病例06伴巩膜炎、眼浆细胞肉芽肿的肺结核
　　巩膜病例07伴巩膜炎的肺结核
　　巩膜病例08伴巩膜炎，耳、鼻、骨髓受累的复发性多软骨炎
　　巩膜病例09伴巩膜炎、骨折的ANCA相关血管炎
　　巩膜病例10伴巩膜炎、干燥症的系统性红斑狼疮
　　巩膜病例11伴巩膜炎、肺损害的系统性血管炎
　　巩膜病例12伴巩膜炎、视神经损害的系统性血管炎
　　巩膜病例13伴巩膜药物沉积物的白塞病
　　巩膜病例14伴巩膜炎、关节　破坏的脊柱关节　病
　　小结
　第四节　风湿免疫病在眼部的表现——青光眼
　　青光眼病例o1伴青光眼、视网膜血管炎的脊柱关节　病
　　青光眼病例o2伴青光眼、脉络膜脱离的系统性红斑狼疮
　　青光眼病例o3伴青光眼、肺间质病变的系统性红斑狼疮
　　青光眼病例o4伴青光眼的脊柱关节　病
　　青光眼病例o5伴青光眼的结节　病
　　小结
　第五节　风湿免疫病在眼葡萄膜的表现
　　葡萄膜病例01伴视网膜血管炎的肺结核
　　葡萄膜病例o2伴CRV0的脊柱关节　病
　　葡萄膜病例o3伴脉络膜炎的ANCA相关血管炎
　　葡萄膜病例o4伴双侧葡萄膜炎的类风湿关节　炎
　　葡萄膜病例05伴眼底改变的系统性红斑狼疮
　　葡萄膜病例06伴CRV0的脊柱关节　病
　　葡萄膜病例o7伴眼、脑、耳受累的白塞病
　　葡萄膜病例o8伴脉络膜损害的结节　病
　　葡萄膜病例09伴VKH的脊柱关节　病
　　葡萄膜病例10伴严重视网膜脱离的VKH
　　葡萄膜病例11伴CRA0的原发性干燥综合征
　　葡萄膜病例12伴眼底出血的嗜铬细胞瘤
　　葡萄膜病例13伴CRV0、PBC、药疹的原发性干燥综合征
　　葡萄膜病例14伴眼底出血的大动脉炎、夹层动脉瘤
　　葡萄膜病例15以视网膜出血为首发表现的系统性红斑狼疮
　　葡萄膜病例16白塞病与强直性脊柱炎并存
　　葡萄膜病例17眼弓形虫病
　　葡萄膜病例18伴CRV0的肺结核
第三章　风湿免疫病在耳鼻咽喉的表现
编后语
致谢信
常用缩略语