临床全口义齿复诊学

　　人的一生有乳牙和恒牙两副牙齿。6个月的婴儿开始萌出乳牙，2岁半时20一个乳牙完全萌出。6岁开始萌出第一恒磨牙（六龄牙），乳牙不断脱落，其余恒牙陆续萌出，到12岁时除智齿外恒牙全部萌出。因此，恒牙几乎要伴随人的一生。健康的牙齿能增进人的面部美观，让我们能正常进食，享受人间的各种美味佳肴，有助于食物的消化和吸收，促进身体的生长发育，维护肌体的健康。拥有一口健康的牙齿是人们一生的幸福，但是，由于遗传、口腔疾病、全身性疾病、外伤等多种原因，有些人的牙齿常常出现牙冠损坏、牙髓发炎、尖周炎症、牙龈出血、牙周溢脓、牙齿松动等病变，而不得不被一个一个地拔除或自动脱落．其中有的人口中的牙齿全部失去。这种全口牙齿都失去的口腔称为无牙颌（edentu—10us iaw），这种病叫牙列缺失，在各类牙缺失中，牙列缺失对人的美观、咀嚼、健康影响最为严重。1999年全国第二次口腔健康流行病学抽样调查结果显示．65～74岁的人群中，全口无牙者占10.51％、2007年6月13日中国卫生部公布最新的第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示，6.8％的老年人全口无牙。依据上述调查数字分析，估计我国的无牙颌患者超过三千万人。，据了解，美国的无牙颌患者也超过了两千万人，可见牙列缺失是一种常见病、多发病。全口无牙的患者都需要镶配好用又好看的全口义齿以恢复面容和身心健康，这项任务自然就落到了口腔修复医师和技师的肩上，这是我们责无旁贷的任务。

　　郭天文，男，1938年6月生于山西省太原市。1956年毕业于北京第35中学，后被选送到解放军大连俄文专科学校学习一年。因学校撤销，故又考入第四军医大学口腔医学系，1962年毕业留校从事口腔修复工作至今。曾任科室副主任、主任，现为主任医师、教授、博士生导师，第四军医大学专家组成员。从事口腔修复学医教研工作47年，重点研究全口义齿的修复。2000年“全口义齿固位的研究”获国家科技进步二等奖（中国口腔医学界第一个最高奖），2006年被评为“十五”全军后勤重大科技成果。为解决全口义齿基托易折断的难题，在四项国家自然科学基金的资助下研制成功国产牙科铸钛机。用以制作的钛基托解决了树脂基托易折断的难题，而且戴着舒适、安全。2002年“钛义齿的系列研究和临床应用”获军队医疗成果一等奖。现兼任中华医学会医学美学与美容学会专家组副组长、陕西省医学美学与美容学会名誉主任委员、《中国美容医学杂志》副主编、《中华口腔医学杂志》等期刊的特邀审稿专家。多次担任国家科技奖、军队科技进步奖和医疗成果奖的评审专家。主编《临床全口义齿学》《口腔科用钛理论和技术》等专著7部，撰写科研论文280余篇，培养研究生37名。享受政府特殊津贴，1998年被评为陕西省优秀博士生导师，2002年被评为总后优秀共产党员，2004年获中华医学会、《中华口腔医学杂志》园丁奖，同年获军队院校育才奖金奖，2009年被评为精品课教员。曾立二等功、三等功各一次。

第1章 全口义齿的质量与复诊的关系
第2章　全口义齿患者复诊的接诊程序、诊断和处理方法
第一节　接诊全口义齿患者复诊的程序
第二节　全口义齿患者复诊的诊断
第三节 戴全口义齿患者复诊的处理方法
第3章 全口义齿固位不良
第一节　全口义齿的固位原理
第二节 对戴全口义齿同位不良患者的问诊和检查
第三节　全口义齿固位不良的诊断与处理
第四节　典型病例
第4章　戴全口义齿咬合痛
第一节　戴全口义齿产生咬合痛的原因分析
第二节　戴全口义齿咬合痛的问诊和检查
第三节　戴全口义齿咬合痛的诊断
第四节 戴全口义齿咬合痛的处理
第五节　典型病例
第5章　戴全口义齿的其他症状
　第一节　咬唇颊、咬舌
　第二节 咀嚼功能不良
　第三节　义齿不美观
　第四节　戴全口义齿发音障碍
　第五节　戴全口义齿恶心
第六节　义齿（牙合）面重度磨损
第七节 义齿不洁与义齿磨擦唇颊舌黏膜
第八节　典型病例
第6章　全口义齿的重做
第一节　重做全口义齿的原因和注意事项
第二节　重做全口义齿的技巧
第三节　典型病例
第7章　全口义齿的修理
第一节　人工牙脱落或折断的修理
第二节　基托折断的修理
第三节　基托裂隙的修理
第四节　基托局部短缺的修理
第8章　全口义齿修复的常见问题