妇科手术技术图解

　　手术治疗在临床医学中占有重要地位，恰当地实施手术可为患者消除病痛，效果立竿见影。如若手术指征不当，术前准备不足，术中操作不慎，术后观察不严、处理不妥，不但不能收到应有的效果，甚至危及患者生命或后遗疾患。故凡从事手术，必有所遵循，有所导引。在大医院，教学制度严格，逐级负责，循循善诱，逐步掌握手术要领，发挥手术作用。但在基层和边远地区从事妇产科工作，担负救死扶伤重任者，每当遇到困难时，苦于无资料参考，因此，为了满足临床工作的需要，编写一本对年轻妇产科医师提高手术技能确有参考价值的书籍，力求做到逢难化易，以期对他们有所帮助。适逢辽宁科学技术出版社向我约稿，我即组织我们天津市中心妇产科医院工作在一线的有经验的医师，参阅了国内外文献，结合临床经验与体会撰写了这本《妇科手术技术图解》。与本书同时出版的还有一本《产科手术技术图解》。本书以妇科手术术式为主线，主要介绍该术式的概述、适应证、禁忌证、术前准备、手术步骤、术后处理、并发症等。语言力求简洁易懂，配以手术中拍摄的照片及大量线条手绘图，力求一目了然。

暂缺《妇科手术技术图解》作者简介

第一篇 普通妇科手术
第一章 外阴手术／3
第一节 前庭大腺囊肿手术／3
一、适应证／3
二、术前准备／3
三、体位／3
四、麻醉／3
五、手术方法／3
六、术后处理／6
第二节 前庭大腺脓肿手术／6
一、适应证／6
二、禁忌证／6
三、术前准备／6
四、体位／6
五、麻醉／6
六、前庭大腺脓肿切开引流术的手术方法／6
七、术后处理／7
第三节 外阴裂伤／7
第四节 外阴血肿手术／7
一、适应证／7
二、术前准备／7
三、体位／7
四、麻醉／7
五、手术方法／8
六、术后处理／8
第五节 小阴唇粘连分解术／9
一、适应证／9
二、术前准备／9
三、体位／9
四、麻醉／9
五、手术方法／9
六、术后处理／10
第六节 外阴肿物切除术／1o
一、适应证／10
二、术前准备／10
三、体位／10
四、麻醉／1O
五、手术方法／10
六、术后处理／11
第二章 阴道手术／12
第一节 处女膜切开术／12
一、适应证／12
二、禁忌证／12
三、体位／12
四、麻醉／12
五、手术方法／12
六、术后处理／13
第二节 阴道成形术／13
一、乙状结肠人工阴道成形术／13
二、盆腔腹膜移植阴道成形术／18
三、皮片移植阴道成形术／19
四、Vecchietti’s阴道成形术／20
五、外阴皮瓣代阴道术(Wi11iams手术)／22
第三节 阴道瘢痕／23
一、适应证／23
二、禁忌证／23
三、术前准备／23
四、体位／23
五、麻醉／23
六、手术方法／23
七、术后处理／24
第四节 阴道隔切除术／25
一、适应证／25
二、禁忌证／25
三、术前准备／26
四、体位／26
五、麻醉／26
六、手术方法／26
第五节 阴道损伤缝合术／27
一、体位／27
二、麻醉／28
三、手术方法／28
第六节 后穹隆穿刺术／31
一、适应证／31
二、禁忌证／31
三、体位／31
四、麻醉／31
五、消毒／31
六、穿刺方法／31
七、注意事项／31
第七节 后穹隆切开术／31
一、体位／31
二、麻醉／32
三、手术方法／32
四、术后处理／32
五、注意事项／32
第三章 宫颈手术／33
第一节 宫颈活检术／33
一、适应证／33
二、禁忌证／33
三、体位／33
四、手术方法／33
第二节 宫颈扩张术／34
一、适应证／34
二、禁忌证／34
三、麻醉／34
四、手术方法／34
五、手术中可能出现的情况及处理／35
第三节 宫颈息肉摘除术／36
一、手术方法／36
二、送检／37
第四节 宫颈肌瘤切除术／37
一、阴道手术前准备／37
二、麻醉与体位／38
三、手术方法：经阴道子宫颈黏膜下肌瘤切除手术／38
第五节 刮宫术／38
一、适应证／38
二、禁忌证／38
三、麻醉／38
四、手术方法／39
五、并发症／40
第六节 子宫黏膜下肌瘤摘除术／40
一、术前准备／40
二、禁忌证／40
三、麻醉／40
四、体位／40
五、消毒／40
六、手术方法／41
七、手术中可能出现的情况及处理／41
第七节 子宫内膜息肉摘除术／42
一、适应证、禁忌证与术前准备／42
二、手术方法／42
第八节 子宫颈电热圈环切术(1EEP)／42
一、宫颈电热圈环切术(1EEP)的发展史及工作原理／42
二、宫颈电热圈环切术(1EEP)的优点／43
三、适应证／43
四、手术方法／43
五、术后指导／45
六、术后随访／45
七、并发症／45
八、注意事项／45
第四章 子宫手术／46
第一节 经腹子宫次全切除术／46
一、适应证／46
二、禁忌证／46
三、术前准备／46
四、手术方法／46
第二节 经腹子宫全切术／51
一、筋膜外子宫全切除术／51
二、筋膜内子宫全切除术／55
第三节 经腹子宫肌瘤剔除术／57
一、适应证／57
二、禁忌证／57
三、术前准备／57
四、麻醉／57
五、体位／57
六、手术方法／57
七、术后处理／60
第五章 输卵管重建手术／61
一、输卵管阻塞不孕因素的检查／61
二、输卵管粘连松解术／62
三、输卵管伞端成形术／62
四、输卵管伞端造口术／62
五、输卵管显微吻合术／63
第六章 异位妊娠手术／65
第一节 输卵管异位妊娠切除输卵管手术／65
一、适应证／65
二、麻醉／65
三、体位／65
四、手术方法／65
第二节 输卵管异位妊娠保守手术／66
一、适应证／66
二、麻醉／67
三、体位／67
四、手术方法／67
五、注意事项／68
第三节 残角子宫妊娠手术／68
一、适应证／68
二、麻醉／69
三、体位／69
四、手术方法／69
五、术后处理／69
第四节 子宫颈妊娠手术／70
一、适应证／70
二、麻醉／70
三、体位／70
四、手术方法／70
五、注意事项／70
第五节 腹腔妊娠手术／70
一、适应证／71
二、麻醉／71
三、体位／71
四、手术方法／71
五、术后处理／71
六、并发症／71
第六节 剖宫产瘢痕妊娠手术治疗／72
一、适应证／72
二、麻醉／72
三、体位／72
四、手术方法／72
第七章 卵巢手术／73
第一节 卵粜切除术／73
一、适应证／73
二、麻醉／73
三、体位／73
四、手术方法／73
第二节 卵巢楔形切除术／74
一、适应证／74
二、麻醉／74
三、体位／74
四，手术方法／75
第三节 卵巢肿物剔除术／75
一、适应证／75
二、麻醉／75
三、体位／75
四、手术方法／75
五、注意事项／77
第四节 卵巢冠囊肿剔除术／77
一、适应证／77
二、麻醉／77
三、体位／77
四、手术方法／77
第八章 盆腔脓肿手术／79
一、盆腔脓肿的主要种类／79
二、手米时机的选择／79
三，盆腔脓肿的手术／79
第九章 子宫内膜异位症／81
第一节 子宫内膜异位症的术前准备／81
一、各项化验检查／81
二、常规检查／81
三、阴道及肠道准备／81
四、术前准备／82
五、术前应用GnRH类药物治疗3个月／82
六、医生及患者充分的术前心理准备，病情的反复评估／82
第二节 子宫内膜异位症保守手术／82
一、适应证／82
二、禁忌证及相对蘩忌证／82
三、手术方法／82
四、术后处理／85
第三节 子宫内膜异位症半根治手术／86
一、适应证／86
二、禁忌证及相对禁忌证／86
三、手术方法／86
四、术后处理／90
五、并发症及处理／90
第四节 子宫内膜异位症根治手术／91
一、适应证／91
二、禁忌证／91
三、术前准备／91
四、手术方法／91
第十章 子宫脱垂／92
一、子宫脱垂的分类／92
二、子宫脱垂的治疗／94
第一节 阴道前后壁修补术／94
一、适应证／94
二，禁忌证／94
三、术前准备／94
四、麻醉与体位／94
五、手术方法／95
第二节 阴道前后壁修补术、宫颈部分切除术／100
一、适应证／101
二、禁忌证／101
三、术前准备／101
四、麻醉与体位／101
五、手术方法／101
六、术后缝理／106
七、并发症／106
第三节 经阴道子宫切除术及阴道前后壁修补术／106
一、适应证／106
二、禁忌证／107
三、术前准备／107
四、麻醉与体位／107
五、手格方法／107
六、术后处理／111
七、并发症／111
第四节 阴道封闭术／111
一、适应证／111
二、禁忌证／111
三、术前准备／111
四、手术方法／112
五、术后处理及并发症／113
第五节 腹壁子宫悬吊术／113
一、适应证／114
二、禁忌证／114
三、术前准备／114
四、麻醉与体位／114
五、手术方法／114
第六节 子宫脱垂手术后复发的治疗／115
第十一章 生殖器官瘘管
第十二章 子宫畸形矫正术
第二篇 妇科腔镜手术
第一章 腹腔镜
第二章 宫腔镜
第三篇 妇科恶性肿瘤的手术治疗
第一章 子宫恶性肿瘤及癌前病变的手术治疗
第二章 卵巢恶性肿瘤手术
第三章 外阴恶性肿瘤手术治疗
第四章 滋养细胞疾病手术治疗
第四篇 妇产科介入治疗
第一章 概述
第二章 女性盆腔血管解剖
第三章 各论
第四章 介入治疗的副反应及并发症的防治
第五篇 计划生育手术
第一章 宫内节育器的放置与取出
第二章 输卵管结扎术
第三章 人工流产
第四章 中期妊娠引产术
第六篇 生殖助孕篇