全国病案信息专业资格考试（士、师、中级）

　　《全国病案信息专业资格考试（士师中级）》是全国卫生专业技术资格考试用书，适用于病案信息专业考生复习’。根据考生需求，我们邀请了国内知名专家、教授根据国家最新考试大纲要点，依据《2008全国卫生专业技术资格考试指导——病案信息技术》-书编写了模拟习题。全书共涉及病案管理学、解剖学、生理学、病理学、临床医学、电子病案、病案与法律、病案管理及医疗保险、病案质量监控、医院统计、医院信息管理、现代化设备在病案管理中的应用、计算机基础、国际疾病分类（ICD-10）与手术操作分类（ICD-9-CM-3）等内容，共20章，约4 000题。其中第1—5章为基础知识，第6—11章为相关专业知识，第12—16章为专业知识，第17—20章为专业实践能力。考生可根据自身情况有选择性地复习，也可按考试大纲要求对拟晋级（士、师、中级）考点的掌握程度有针对性地复习。由于参与编写人员较多，书中可能存在错误或疏漏之处，殷切希望广大读者批评指正，以便及时纠正和改进。

　　张一辉，女，1956年1月出生，辽宁阜新人。中共党员。主任医师。毕业于长春职工医科大学医疗系。1980年8月-1983年11月辽宁省阜新市劳动卫生职业病防治所职业病科医生；1981年5月-1982年10月在吉林省劳动卫生职业病研究所进修；1983年12月-1991年5月长春市第二人民医院职业病科医师、主治医师；1991年5月至现在长春市中心医院主治医师、副主任医师、主任医师、医教科长；1996年10月-1996年12月韩国汉城医学科学研究所研修。1997年2月-1998年2月白求恩医科大学预防医学院进修。兼任吉林省卫生厅医疗机构评审委员会评委，吉林省教委临床教学医院评委会评委，中华医院病案管理专业委员会常委，《中国病案》杂志编委，《中国医院统计杂志》编辑部特邀编委，白求恩医科大学、长春医学高等专科学校临床医学专业副教授。主要业绩：从事职业病临床及医教研工作20年，积累了丰富的临床经验，精通本专业基础理论及国内外发展趋势，能解决本专业疑难复杂问题，对危重、急症抢救、治疗具有较深造诣。先后发表论文51篇（均为第一作者），其中在国家重点期刊发表论文39篇。在国内首先报道了《急性氧氯化磷中毒临床分析》、《急性乙二胺中毒28例》、《慢性汞中毒性脑病》等5篇论文分别发表在《中华劳动卫生职业病杂志》、《中华预防医学杂志》、《中华神经精神科杂志》上。参与著书3部，如《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（人民卫生出版社1996）一书。获得科研成果奖10项，其中“低浓度甲醛对人体健康危害研究”1995年获省科技进步三等奖，“汞对女工月经及生殖结局影响研究”1994年获省科技进步二等奖，“石棉多致癌性及对工人医学监护管理措施研究”1994年获市科技进步三等奖，“多元编号系统一体化转换技术研究”1996年获市科技进步二等奖，“白僵菌对人体致病机理及工业化生产安全标准研究”1996年获省科技进步二等奖，“三氯乙烯毒作用临床研究”1999年获市科技进步二等奖，“多巴胺、硝普纳治疗急性心梗”1996年获市科技进步二等奖，“选择性缩微技术在病案管理中应用研究”1994年获市科技进步二等奖，“医院综合计算机网络系统应用研究”1999年获市科技进步二等奖，“标准化病历记录系统的微机管理与应用研究”1998年获市科技进步三等奖，上述科研中有9项为课题负责人。1997年获省卫生厅新技术二等奖1项。多次被评为市卫生系统白求恩式医务工作者、市卫生系统优秀科技工作者、市卫生系统继续医学教育先进个人、市局、院优秀党员、先进工作者、优秀中层干部、巾帼建功能手等，2000年被评为全国继续医学教育先进个人。1996年享受长春市政府特殊津贴，并被评为有突出贡献的市级专家。

第一部分 基础知识
第1章 病案管理学概论
第一节 病案管理的有关定义
第二节 病案信息的作用
第三节 病案管理发展的历史回顾
第四节 病案管理工作的基本范畴
第五节 病案管理教育
第六节 各类人员对病案的职责
第七节 病案管理的发展趋势
第八节 病案管理学术组织
第2章 病案科的组织与管理
第一节 病案科室的设置和隶属关系
第二节 病案委员会
第三节 病案科（室）的职责与功能
第四节 病案科人员编制
第五节 病案科的设备
第六节 病案科（室）管理实施办法
第3章 病案保护
第一节 病案保护的意义和任务
第二节 病案库房的建筑与设备
第三节 影响病案耐久性的因素
第四节 有害生物对病案的危害及防治
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护
第六节 病案库房温、湿度的调节
第七节 病案的修复
第4章 病案管理
第一节 病案的编号
第二节 病人姓名索引
第三节 病案的建立与形成
第四节 病案的收集与整理
第五节 各种检查、检验回报的管理
第六节 病案的登记
第七节 病案的归档
第八节 病案的供应
第九节 病案控制和示踪系统
第十节 病案的保留
第十一节 病案表格
第5章 社区病案信息管理
第一节 社区病案信息管理
第二节 社区医疗组织结构
第三节 社区病案信息管理系统
第四节 社区病案信息管理内容
第五节 家庭健康档案与个人健康档案
第六节 建立健康档案的目的和意义
第七节 社区卫生服务管理
第八节 社区卫生服务个人健康档案管理
第二部分 相关专业知识
第6章 解剖学
第一节 运动系统
第二节 消化系统
第三节 呼吸系统
第四节 泌尿系统
第五节 生殖系统
第六节 内分泌系统
第七节 循环系统
第八节 血管和淋巴
第九节 感觉器官
第十节 神经系统
第7章 生理学与病理学
第一节 细胞膜
第二节 生物电
第三节 人体功能调节
第四节 血液
第五节 血液循环
第六节 呼吸
第七节 消化
第八节 能量
第九节 肾
第十节 视觉
第十一节 神经
第十二节 内分泌
第十三节 生殖
第十四节 细胞
第十五节 体液循环障碍
第十六节 炎症
第十七节 肿瘤
第十八节 休克
第十九节 风湿病
第二十节 高血压
第二十一节 肺炎
第二十二节 溃疡病
第二十三节 肝硬化（门脉性）
第二十四节 胃炎（慢性）
第二十五节 肾小球肾炎
第二十六节 甲状旁腺功能亢进
第二十七节 糖尿病
第二十八节 白血病
第二十九节 结核病
第三十节 病毒性肝炎
第三十一节 流行性乙型脑炎
第8章 临床医学
第一节 症状学
第二节 病毒性肝炎
第三节 艾滋病
第四节 流行性感冒
第五节 肺结核
第六节 急性气管．支气管炎
第七节 冠心病
第八节 原发性高血压
第九节 心功能不全
第十节 胃炎
第十一节 肝硬化
第十二节 消化性溃疡
第十三节 泌尿道感染
第十四节 慢性肾小球肾炎
第十五节 再生障碍性贫血
第十六节 白血病
第十七节 系统性红斑狼疮
第十八节 类风湿关节 炎
第十九节 急性一氧化碳中毒
第二十节 急性催眠药物中毒
第二十一节 脑栓塞
第二十二节 原发性脑出血
第二十三节 肠梗阻
第二十四节 骨折
第二十五节 流产
第二十六节 异位妊娠
第二十七节 子宫肌瘤
第二十八节 新生儿病理性黄疸
第9章 计算机基础
第一节 计算机基础知识
第二节 操作系统知识一
第三节 应用软件
第四节 数据库管理系统
第五节 计算机网络
第六节 计算机病毒及防治
第10章 病案与法
第一节 法的基本知识
第二节 病案在法律中的作用
第三节 医务工作者的法律责任
第四节 病案专业人员的职责和依法承担的义务
第五节 病案管理的法律保障
第11章 病案信息技术
第一节 绪论
第二节 社会医疗保险构成因素
第三节 基本医疗保险一
第四节 医疗保险的体系与模式
第五节 基本医疗保险基金
第六节 医疗保险基金监管
第七节 医疗保险费用支付与控制
第八节 医疗保险管理信息系统
第九节 医疗保险的立法
第三部分 专业知识
第四部分 专业实践能力
附录A 012病案信息技术初级（士）考试大纲
附录B 025病案信息技术初级（师）考试大纲
附录C 113病案信息技术（中级）考试大纲