孕期必知的检查项目

　　本书以普及妇女围生期健康知识、提高大众健康意识为目的，介绍准妈妈在孕早期、孕中期及孕晚期检查的时间和内容，检验检测正常值和异常结果及分析，并阐述了异常表现引发的疾病及对母婴的影响和预后，从而达到预防或早期治疗的目的。本书既适合初级卫生保健工作者、妇产科临床工作者阅读，更适合广大适龄妇女及孕妇阅读。

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早孕的诊断 如何知道早期妊娠 / 001 停经 / 001 早孕反应 / 001 怎样才能减轻早孕反应 / 001 判断妊娠的化验——尿妊娠试验及血HCG含量测定 / 002 尿妊娠试验 / 002 血HCG含量测定 / 004 辅助检查——B型超声检查 / 006 孕早期异常情况的检查 / 007 妊娠剧吐 / 007 流产 / 008 异位妊娠 / 012 葡萄胎 / 013 绒毛膜癌 / 015 产前监测 概述 / 016 什么是产前监测 / 016 如何安排产前监测的时间 / 016 为什么要推算预产期 / 016 怎样推算预产期 / 017 孕妇都会在预产期那天分娩吗 / 017 月经不规律怎么知道预产期是哪一天 / 017 产前监测的一般项目有哪些 / 017 孕早期（孕12周末）检查包括哪些项目 / 017 孕中期（孕13～27周）检查包括哪些项目 / 018 孕晚期（孕28周以后）检查包括哪些项目 / 018 产前监测项目 / 018 体重 / 018 血压 / 019 宫高、腹围 / 022 骨盆测量 / 025 胎心 / 027 胎动 / 031 胎位 / 033 孕期的B超监测 / 034 生物物理监测 / 040 X线检查 / 042 孕期异常情况的监测 / 042 血压异常——妊娠高血压疾病 / 042 骨盆异常——骨盆狭窄 / 044 胎心异常——胎儿宫内窘迫 / 045 胎位异常——臀位、横位 / 046 羊水量异常——羊水过多、羊水过少 / 048 多胎妊娠 / 050 孕期血液检查 妊娠期血液会发生什么变化 / 051 孕期血容量有什么变化 / 051 孕期血液成分有什么变化 / 051 血常规 / 052 采指血检测血常规准确吗 / 052 孕妇血常规检查项目的正常范围是什么 / 052 检测值异常的临床意义是什么 / 053 血型 / 057 ABO血型的检测 / 057 Rh血型的检测 / 057 母婴血型不合 / 058 ABO血型不合 / 058 Rh血型不合 / 059 孕期尿液检查 尿常规检查 / 060 如何采集尿液标本 / 060 正常参考值范围 / 060 有何临床意义 / 061 24小时尿蛋白测定 / 068 标本采集 / 068 正常参考值范围 / 068 有何临床意义 / 068 孕期肝功能检测 妊娠期肝脏功能的变化 / 069 血清蛋白 / 069 血清酶活性 / 069 凝血功能检查 / 069 反映肝细胞损害的标志 / 069 丙氨酸转氨酶 / 070 门冬氨酸转氨酶 / 070 反映肝脏分泌、排泄功能的试验 / 071 总胆红素 / 071 直接胆红素 / 072 间接胆红素 / 072 总胆汁酸 / 073 反映肝合成功能的试验 / 073 总蛋白 / 073 白蛋白 / 074 球蛋白 / 075 白蛋白/球蛋白比值 / 075 孕期肾功能检测 妊娠期肾脏功能的变化 / 076 妊娠期肾功能的实验室检查 / 076 尿素 / 076 肌酐 / 077 尿酸 / 077 孕期血脂检测 妊娠期检测血脂的意义 / 079 妊娠期血脂的实验室检查 / 079 总胆固醇 / 079 甘油三酯 / 080 低密度脂蛋白 / 081 高密度脂蛋白 / 081 孕期电解质检查 妊娠期电解质变化 / 082 妊娠期电解质的实验室检查 / 082 钾 / 082 钠 / 083 氯化物 / 083 总钙 / 084 镁 / 084 孕期阴道分泌物检查 白带常规 / 085 什么是白带 / 085 白带常规检查包括哪些项目 / 085 做白带常规检查前应注意什么 / 085 怎样取白带标本 / 085 白带常规检查有哪些方法 / 086 正常参考值范围是什么 / 086 有哪些临床意义 / 086 细菌性阴道病（BV） / 087 什么情况下容易患BV / 087 患BV后有什么表现 / 087 BV的诊断标准是什么 / 087 细菌性阴道病对孕妇有什么危害 / 087 细菌性阴道病的实验室检查有哪些 / 088 滴虫阴道炎（TV） / 090 滴虫感染的基本知识有哪些 / 090 感染滴虫后有什么表现 / 090 滴虫感染有什么危害 / 091 滴虫感染是怎样传播的 / 091 滴虫感染的实验室检查有哪些 / 091 滴虫感染如何防治 / 092 外阴阴道念珠菌病 （VVC） / 093 念珠菌感染的基本知识有哪些 / 093 念珠菌感染是怎样传播的 / 093 VVC有什么表现 / 094 发生VVC的高危因素有哪些 / 094 为什么孕期特别容易患VVC / 094 VVC的实验室检查有哪些 / 094 怎样预防念珠菌感染 / 095 孕期宫颈脱落细胞学检查 妊娠期宫颈会发生什么变化 / 097 妊娠期有必要做宫颈脱落细胞学检查吗 / 097 妊娠期做宫颈脱落细胞学检查安全吗 / 097 怎样取标本 / 097 什么是传统的巴氏涂片检查 / 098 什么是液基薄层细胞学技术（TCT） / 098 怎样处理妊娠合并TCT结果异常 / 099 妊娠期急性病毒性肝炎相关检测 甲型肝炎病毒（HAV） / 101 甲型肝炎（甲肝）的基本知识 / 101 抗HAV-IgM / 102 抗HAV-IgG / 102 HAV-RNA / 103 乙型肝炎病毒（HBV） / 103 妊娠期乙型病毒性肝炎（乙肝）的基本知识 / 103 HBsAg / 106 HBsAb / 107 HBeAg / 108 HBeAb / 108 HBcAb / 109 HBc-IgM / 109 HBV-DNA / 110 两对半 / 111 丙型肝炎病毒（HCV） / 112 丙型肝炎（丙肝）的基本知识 / 112 抗-HCV / 113 HCV-RNA / 113 丁型肝炎病毒（HDV） / 114 丁型肝炎（丁肝）的基本知识 / 114 抗HDV-IgM / 115 抗HDV-IgG / 115 戊型肝炎病毒（HEV） / 116 戊型肝炎（戊肝）的基本知识 / 116 HEV-RNA / 116 抗HEV-IgG / 117 抗HEV-IgM / 117 妊娠合并心脏病的检测 妊娠合并心脏病的基本知识 / 119 妊娠合并心脏病对胎儿有什么危害 / 119 心脏病患者的心功能怎样分级 / 119 什么情况下心脏病患者可以妊娠 / 120 合并心脏病的孕妇产检中应该注意什么 / 120 合并心脏病的孕妇怎样预防心力衰竭 / 120 心电图 / 121 什么是心电图 / 121 妊娠期心电图有什么变化 / 121 妊娠合并心脏病时心电图有什么改变 / 121 做心电图需要注意什么 / 122 超声心动图 / 122 什么是超声心动图 / 122 妊娠期超声心动图有什么变化 / 122 妊娠合并心脏病时超声心动图有什么变化 / 123 心脏X线检查 / 123 什么是心脏X线检查 / 123 妊娠期心脏X线检查有什么变化 / 123 妊娠合并心脏病时心脏X线检查有什么变化 / 123 妊娠期糖尿病的检测 糖尿病基本知识 / 124 什么是糖尿病 / 124 为什么会发生妊娠期糖尿病 / 124 哪些孕妇容易患糖尿病 / 125 妊娠期糖尿病对孕妇有什么影响 / 125 妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响 / 126 妊娠期糖尿病对新生儿有什么影响 / 126 妊娠期糖尿病会影响分娩吗 / 126 诊断为妊娠期糖尿病该怎么办 / 127 什么是胰岛素，孕妇使用安全吗 / 127 是不是使用胰岛素就可以不控制饮食了 / 127 是不是血糖正常就可以停用胰岛素了 / 128 妊娠期糖尿病患者分娩后还存在糖尿病吗 / 128 妊娠期糖尿病孕妇产后可以进行母乳喂养吗 / 128 糖尿病的孕妇该吃什么，怎么吃 / 128 如何做到膳食平衡，糖类（碳水化合物）、脂肪、　蛋白质的比例是多少 / 129 妊娠期糖尿病孕妇能不能吃甜食 / 129 哪些食物属于糖类食物 / 129 高纤维素食物都有哪些 / 129 有妊娠期糖尿病的孕妇怎样适度锻炼 / 129 血糖的检测 / 130 什么是血糖 / 130 血糖来自哪里 / 130 空腹血糖的正常值是多少 / 130 孕期为什么要检测血糖 / 130 监测血糖时需要注意什么 / 130 糖筛查试验 / 131 什么是糖筛查试验 / 131 什么时间做糖筛查试验 / 131 糖筛查试验异常怎么办 / 131 口服葡萄糖耐量试验 / 131 什么是口服葡萄糖耐量试验（OGTT） / 131 OGTT的正常值是多少 / 131 OGTT异常怎么办 / 132 血糖大轮廓试验 / 132 什么是血糖大轮廓试验 / 132 血糖大轮廓试验的正常值是多少 / 132 孕期贫血检查 妊娠合并贫血的基本知识 / 133 为什么妊娠期会有很多人贫血 / 133 妊娠合并贫血的诊断标准是什么 / 133 妊娠合并贫血常见哪些类型 / 133 缺铁性贫血发生的原因是什么 / 133 缺铁性贫血对孕妇有什么影响 / 134 缺铁性贫血对胎儿有什么影响 / 134 患了缺铁性贫血有什么表现 / 134 缺铁性贫血的诊断标准是什么 / 134 发生巨幼红细胞性贫血的原因是什么 / 135 巨幼红细胞性贫血对孕妇有什么危害 / 135 巨幼红细胞性贫血对胎儿有什么危害 / 135 患了巨幼红细胞性贫血有什么表现 / 135 巨幼红细胞性贫血的诊断标准是什么 / 135 血清铁（Fe） / 136 如何采集标本 / 136 正常参考值范围是什么 / 136 临床意义是什么 / 136 铁结合力（TIBC） / 136 如何采集标本 / 136 正常参考值范围是多少 / 136 临床意义是什么 / 136 铁蛋白（FERR） / 137 如何采集标本 / 137 正常参考值范围是多少 / 137 临床意义是什么 / 137 叶酸（FA） / 138 叶酸来自哪里 / 138 叶酸有什么作用 / 138 如何采集标本 / 138 正常参考值范围是多少 / 139 临床意义是什么 / 139 叶酸缺乏的常见原因是什么 / 139 什么情况下需要补充叶酸 / 139 应该怎样科学补充叶酸 / 139 维生素B12 / 140 如何采集标本 / 140 正常参考值范围是多少 / 140 临床意义是什么 / 140 孕期出血性疾病的检测 出血性疾病的实验室检查 / 141 血小板计数 / 141 凝血酶原时间（PT） / 142 活化部分凝血活酶时间（APTT） / 142 血浆纤维蛋白原（FIB） / 143 凝血酶时间（TT） / 143 纤维蛋白降解产物 / 144 D-二聚体 / 144 孕期出血性疾病的基本知识 / 145 孕期出血性疾病有哪些 / 145 孕早中期出现阴道出血应该怎么办 / 146 孕晚期出现阴道出血应该怎么办 / 146 早产 / 146 孕期感染性疾病的检测 风疹病毒（RV） / 151 风疹的基本知识 / 151 风疹的病原学检测 / 153 风疹的血清学检测（RV抗体IgM、IgG） / 154 单纯疱疹病毒（HSV） / 154 单纯疱疹病毒感染的基本知识 / 154 HSV的病毒分离及鉴定 / 158 直接检查HSV / 158 单纯疱疹病毒感染的血清学检测（查IgM、IgG抗体） / 159 单纯疱疹病毒感染的基因检测 / 159 人巨细胞病毒（CMV） / 160 CMV感染的基本知识 / 160 CMV感染的病原学检测 / 163 CMV感染的血清学检测 / 163 弓形虫 / 164 弓形虫感染的基本知识 / 164 弓形虫感染的病原学检测（主要检测弓形虫滋养体） / 166 弓形虫感染的血清学检测 / 167 人类免疫缺陷病毒（HIV） / 167 HIV的基本知识 / 167 HIV抗体的检测 / 170 HIV抗原的检测 / 171 HIV核酸的检测 / 171 细胞培养与病毒分离 / 172 梅毒螺旋体 / 172 梅毒的基本知识 / 172 梅毒的病原学检测（直接寻找梅毒螺旋体） / 175 梅毒的血清学检测 / 175 梅毒的脑脊液检测 / 176 淋球菌 / 176 淋球菌的基本知识 / 176 淋球菌涂片染色显微镜检查法 / 179 淋球菌培养 / 179 淋球菌的基因探针诊断 / 180 淋球菌核酸扩增检测法 / 180 支原体 / 181 支原体感染的基本知识 / 181 支原体感染的实验室检查 / 182 沙眼衣原体（CT） / 182 沙眼衣原体感染的基本知识 / 182 沙眼衣原体感染的金标快速法 / 184 细胞培养法 / 185 酶联免疫法（EIA） / 185 直接荧光抗体法（DFA） / 186 聚合酶链反应（PCR） / 186 人乳头瘤病毒（HPV） / 187 人乳头瘤病毒感染的基本知识 / 187 人乳头瘤病毒的细胞学检查 / 188 HPV的血清学检查 / 188 免疫组化检查 / 189 聚合酶链反应（PCR） / 189 杂交捕获法 / 190 Southern杂交 / 190 原位杂交 / 190 DNA芯片检测 / 191 产前筛查 产前筛查的基本知识 / 192 什么是产前筛查 / 192 为什么要进行产前筛查 / 192 产前筛查的内容是什么 / 192 甲胎蛋白 / 193 什么是甲胎蛋白 / 193 甲胎蛋白来自哪里 / 193 为什么要检测甲胎蛋白 / 193 甲胎蛋白值是固定不变的吗 / 193 甲胎蛋白检测的正常值是多少 / 193 雌三醇 / 194 什么是雌三醇 / 194 血清雌三醇检测的正常值是多少 / 194 为什么要检测雌三醇 / 194 人绒毛膜促性腺激素 / 194 唐氏综合征筛查 / 194 什么是唐氏综合征 / 194 什么是唐氏综合征筛查 / 194 唐氏综合征筛查的正常值是多少 / 195 何时进行唐氏综合征筛查 / 195 孕妇唐氏综合征筛查有什么用途 / 195 通过唐氏综合征筛查，能发现多少异常的胎儿 / 195 唐氏综合征筛查结果异常，胎儿一定有缺陷吗 / 195 如果唐氏综合征筛查结果正常，胎儿就一定没有异常吗 / 196 孕妇唐氏综合征筛查结果需要考虑哪些因素 / 196 如果唐氏综合征筛查结果异常，下一步应该怎么办 / 196 羊膜腔穿刺 / 196 什么是羊膜腔穿刺术 / 196 是不是每个人都要做羊膜腔穿刺术 / 196 哪些人需要做羊膜腔穿刺 / 197 什么时间做羊膜腔穿刺最好 / 197 羊水穿刺术有危险吗 / 197 做羊膜腔穿刺术需要注意什么 / 197 羊膜腔穿刺获得的羊水可以做什么检查 / 198 羊水检查的结果可靠吗 / 198 绒毛膜取样检查 / 198 什么是绒毛膜取样检查 / 198 是不是每个人都要做绒毛膜取样检查 / 198 哪些人可以推荐做绒毛膜取样检查 / 198 什么时间做绒毛膜取样检查最好 / 199 什么情况不宜做绒毛膜取样检查 / 199 绒毛膜取样检查对孕妇有影响吗 / 199 绒毛膜取样检查对胎儿有影响吗 / 199 绒毛膜取样检查与羊水穿刺术比较有什么优点 / 199 绒毛膜取样检查与羊水穿刺术比较有什么不足之处 / 199 取样的绒毛可以做什么检查 / 200 绒毛膜取样检查的结果可靠吗 / 200 脐静脉穿刺 / 200 什么是脐静脉穿刺 / 200 是不是每个人都要做脐静脉穿刺术 / 200 什么时间做脐静脉穿刺术 / 200 怎样做脐静脉穿刺术 / 200 脐静脉穿刺术对孕妇和胎儿有什么危险吗 / 200 脐静脉穿刺获得的胎儿血可以诊断什么 / 201 参考文献