手足口病防治手册

　　2008年3月上旬，安徽省阜阳市几家医院陆续收治了临床表现以发热伴口腔、手、足、臀部皮疹为主的病儿。他们大都被诊断为呼吸道感染，但症状并不典型，因此被部分媒体称为“怪病”。半个月后，这种“怪病”因3天内出现5名儿童相继死亡才引起人们的注意。疫情被相继上报到阜阳市卫生局和安徽省卫生厅，接着，卫生部的专家也抵太阜阳进行调查。此时，阜阳当地的“怪病”情况越来越严重。大批疑似病例者涌入了阜阳市人民医院、第二人民医院。孩子们大都反复发热，手部、足部、臀部和口腔出现疱疹。病儿大多来自农村，由于大量劳动力外流，这些患病的“留守儿童”令爷爷奶奶们心急如焚。为探明真相，更多的标本被送到中国疾病预防控制中心。4月23日下午，在5个死亡病例的标本中，专家检测到了肠道病毒71型（EV71）的核酸，并经过测序（检测病毒的核酸序列）得到证实。另外，从21个仅仅在手、足、口这些部位出现皮疹的轻型病儿身上，也检测到了EV71的核酸。与此同时，临床专家和流行病学专家的调查结果，也支持实验室的这一检测结果。4月23日23：00，卫生部专家组最终确定，传染病的“元凶”就是EV71，由它引起的手足哭啼丙，导致22个孩子死亡。4月27日，新华社向全国发布此病的相关消息。5月2日，卫生部决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。

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第一章 事件回放

第二章 临床症状
1.发病后的表现
　较短的潜伏期
　感冒症状的误导
　遍布四肢的皮疹、水疱
　病情进展的不同结果
2.哪些方法可以准确判断
　如何诊断手足口病
　如何早期诊断病儿
　如何与其他疾病进行鉴别诊断
3.手足口病的恶化
　突发的全身症状
　神经系统症状
　呼吸系统症状
　循环系统症状

第三章 元凶解密
1.疫情的策动者——肠道病毒
　元凶——肠道病毒
　病毒的耐受力
　病毒的死穴
2.手足口病是如何传播蔓延的
　传染源
　粪—口传播
　经呼吸道传播
　直接接触传播
　医院、门诊交叉感染
3.疾病流行，有规律可循
　暴发性流行
　流行规律
　季节性明显
4.手足口病最易侵犯的人群
　幼儿是最脆弱的受害者
　成人也有患病危险

第四章 治疗方案
1.如何治疗手足口病
　对症治疗
　抗病毒治疗
2.治疗过程中应注意的细节
　补充维生素C
　板蓝根冲剂
　口腔护理
　皮疹处的护理
　调整生活方式

第五章 预防措施
1.手足口病，预防为主
　家庭、个人预防
　公众场合（幼儿园、托儿所、中小学）预防
　医院内预防
　特别提醒
2.做好手卫生
　手卫生的相关概念
　手卫生对指甲的要求
　病原体通过手部传播的过程
　影响洗手效果的因素
　洗手的步骤
　手清洁注意事项
3.面对疾病，家长、保育员、教师应特别注意
　家长需要注意的
　幼儿园、托儿所教师需要注意的
　小学、中学教师需要注意的
　家长、保育员和教师均应注意的
4.居家肠道病毒消毒方法
　环境消毒要点
　适用的消毒方法
后记