乳腺肿瘤病理学

　　乳腺癌同其他肿瘤一样，正确的病理诊断不仅是指导正确临床治疗的决定因素，同时对预后的预测也起着决定性的作用。肿瘤的规范化治疗是提高治愈率，免除不必要副作用的重要内容，要想达到规范化的治疗、准确、规范的病理诊断是先决条件。比如，乳腺癌的手术方案及术后是否需要化疗、放疗与内分泌治疗，要根据肿瘤的病理学检查结果及分期来决定。2003年WHO乳腺肿瘤病理组织学分类结合肿瘤的遗传学改变将乳腺肿瘤进行了新的分类，这对于指导临床治疗具有重要的意义。正确的病理诊断是正确治疗的第一步。由于女性乳腺在年龄、月经、妊娠、哺乳等不同时期呈现出不同的生理变化，所发生的疾病也千姿百态并各伴有不同的预后，给病理诊断带来了很大的困难。从我们在日常工作中接收的大量会诊病例情况看，国内基层单位对乳腺疾病的病诊断还是弱项，尤其是对乳腺疾病诊断、治疗的现状掌握不够，甚至仍然将“乳腺囊性增生病”认为是“癌前病变”等，导致过治疗甚至医疗纠纷的发生。

　　付丽 女 1958年出生，1983年毕业于吉林医学院。中共党员。1983-1985年在吉林省结核病医院外科任医师； 1985年调入吉林省肿瘤医院病理科；1988-1994年任吉林省肿瘤医院病理科主治医师、副主任，期间两次被公派到日本学习乳腺疾病的病理诊断和研究， 1998年考入日本国立信州大学大学院医学研究科病理专业，于1998年获医学博士学位；1998-2000年在同大学医学部加龄适应研究中心脉管病态教室做博士后研究员；2000始任日本长野癌症研究中心病理部研究员及信州大学医学部加龄适应研究中心脉管病态教室非常勤讲师；2002年5月作为天津医科大学“人才引进”回国，现任附属肿瘤医院乳腺病理研究室研究员、教授，硕、博士生导师。现任中华病理学杂志特邀海外编审，中国抗癌协会、日本病理学会、日本乳癌学会、日本分子生物学学会、日本老龄生化学会、日本长野乳癌研究会会员。主要从事肿瘤的形态学诊断和分子生物学研究，主攻乳腺癌的病理改变、基因治疗和转移机制。熟练掌握肿瘤尤其是乳腺肿瘤的病理组织学诊断和鉴别诊断，具有丰富的外科病理诊断经验和较高的专业理论造旨。曾作为主要成员参加并完成日本国家级课题4项，主持完成日本省级课题1项。现承担日本省级课题、天津市重点项目各1项，作为主要成员参加日本和国内课题10项。获2002年第34届日本临床电子显微镜学会总会会长奖1项。独立完成乳腺癌专著《乳腺疾病彩色图谱》、《乳腺癌的自我发现》、《如何不得癌，如何发现早期癌》3部。参编日文版《乳腺疾病细胞诊》专著1部。发表学术论文70余篇其中国外杂志35篇，Sci收录5篇。

第一章 乳腺胚胎发生及组织学
第一节 乳腺胚胎发生
第二节 乳腺组织学
第三节 不同生理阶段乳腺的变化
第四节 副乳腺
第五节 男性乳腺
第二章 上皮性肿瘤
第一节 浸润性乳腺癌
第二节 浸润性导管癌（非特殊型）
第三节 浸润性小叶癌
第四节 小管癌
第五节 浸润性筛状癌
第六节 髓样癌
第七节 分泌黏液的癌
第八节 神经内分泌肿瘤
第九节 浸润性乳头状癌
第十节 浸润性微乳头状癌
第十一节 大汗腺癌
第十二节 化生性癌
第十三节 富脂质癌
第十四节 分泌型癌
第十五节 嗜酸细胞癌
第十六节 腺样囊性癌
第十七节 腺泡细胞癌
第十八节 富糖原透明细胞癌
第十九节 皮脂腺癌
第二十节 炎症性癌
第二十一节 双侧乳腺癌
第二十二节 小叶性肿瘤
第二十三节 导管内增生性病变
第二十四节 微浸润性癌
第二十五节 导管内乳头肿瘤
第二十六节 良性上皮增生
第三章 肌上皮病变
第一节 肌上皮病
第二节 腺肌上皮腺病
第三节 腺肌上皮瘤
第四节 恶性肌上皮瘤
第四章 间叶肿瘤
第一节 血管瘤
第二节 血管瘤病
第三节 血管外皮细胞瘤
第四节 假血管瘤样间质增生
第五节 肌纤维母细胞瘤
第六节 纤维瘤病
第七节 炎性肌纤维母细胞瘤
第八节 脂肪瘤
第九节 颗粒细胞瘤
第十节 良性外周神经鞘瘤
第十一节 血管内瘤
第十二节 脂肪肉瘤
第二十三节 横纹肌肉瘤
第二十四节 乳腺骨肉腺
第二十五节 平滑肌瘤和平滑肌肉瘤
第五章 纤维上皮性肿瘤
第六章 乳头肿瘤
第七章 恶性淋巴瘤
第八章 转移性肿瘤
第九章 男性乳腺肿瘤
第十章 乳腺瘤样病变
附录1 乳腺癌和女性生殖器官癌症的家庭聚集
附录2 PTNM分类
附录3 WHO乳腺肿瘤组织分类/肿瘤国际分类形态学编码（ICD-O）
附录4 WHO乳腺肿瘤分类蓝皮书编辑工作小组成员
附录5 天津医科大学附属肿瘤医院乳腺病理研究室乳腺标本取材方法
英文索引
中文索引