国家医师资格考试临床执业助理医师实践技能应试指南（2008年版）

　　为了加强我国医师队伍建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，国家颁布了《中华人民共和国执业医师法》，并于1999年11月正式举行了我国首次执业医师资格考试，这标志着我国医师资格考试制度的建立，使我国医师队伍的规范化管理跃上了新台阶。医学作为一门实践性很强的学科，不仅要求医师具有系统的医学理论知识，还必须具有熟练的医学专业技能。根据《中华人民共和国执业医师法》和卫生部《医师资格考试暂行办法》规定：医师资格考试包括医学综合笔试和实践技能考试两部分。实践技能考试是医师资格考试必不可少的重要组成部分，是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的临床思维能力和临床操作能力的重要手段。为了加强我国医师队伍建设，提高执业医师的业务素质，使执业医师的实践技能操作逐渐步入科学化、规范化、标准化的轨道，帮助广大考生搞好考前训练，我们组织有关专家编写了这本《临床执业助理医师实践技能应试指南》。实践技能考试采用多站测试方式。第一考站：病史采集与病例分析。考试方法主要采用笔试。第二考站：体格检查、基本操作技能及医德医风。考试是在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。第三考站：辅助检查结果分析，主要采用多媒体考试方法，包括心肺听诊、X线片、心电图。《国家医学考试中心推荐用书：国家医师资格考试临床执业助理医师实践技能应试指南（2008年版）》按照卫生部医师资格考试委员会颁布的《医师资格实践技能考试大纲》要求进行编写，着重强调对临床思维方式及处理问题的能力的培养与训练，同时介绍了相关的临床基本操作规程。书后配有教学光盘（CD-ROM），演示考试要求的病史采集与病例分析、体格检查与基本操作技能及辅助检查结果判读。我们期望《国家医学考试中心推荐用书：国家医师资格考试临床执业助理医师实践技能应试指南（2008年版）》的出版与发行，不仅对于考生顺利通过执业医师考试有所助益，而且对于提高广大读者的临床实践技能水平以及提高整体医疗服务质量能够发挥积极的促进作用。

暂缺《国家医师资格考试临床执业助理医师实践技能应试指南（2008年版）》作者简介

第一章　病史采集与病列分析
　第一节　病史采集
　 一、发热
　 二、疼痛（头痛、胸痛、腹痛、关节痛）
　 三、水肿
　 四、呼吸困难
　五、咳嗽与咳痰
　六、咯血
　七、恶心与呕吐
　八、呕血
　九、便血
　十、腹泻
　十一、黄疸
　十二、消瘦
　十三、心悸
　十四、惊厥
　十五、意识障碍（昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄）
　十六、少尿、多尿、血尿
　十七、休克（感染性、失血性、心源性、过敏性）
　第二节　病例分析
　 一、肺炎
　 二、结核病
　三、高血压病
　四、冠状动脉粥样硬化性心脏病
　五、消化性溃疡
　六、消化道肿瘤
　七、病毒性肝炎
　八、急、慢性肾小球肾炎
　　九、泌尿系统感染
　　十、贫血
　　十一、甲状腺功能亢进
　　十二、糖尿病
　　十三、一氧化碳中毒
　　十四、细菌性痢疾
　　十五、脑血管意外
　　十六、农药中毒
　　十七、胆囊结石、胆囊炎
　　十八、急腹症（肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）
　　十九、腹部闭合性损伤（肝、胆、脾、肠、肾破裂）
　　二十、异位妊娠
　　二十一、胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）
　　二十二、四肢长管状骨骨折和大关节脱位
第二章　体格检查与基本操作技能
　第一节　体格检查
　 一、基本检查方法
　 二、一般检查
　 三、头部
　四、颈部
　五、胸部
　六、腹部
　七、肛门、直肠、外生殖器
　八、脊柱、四肢及关节
　九、神经系统
　第二节　基本操作技能
　一、腹膜腔穿刺术
　二、导尿术
　三、气管插管术
　四、胃肠减压术
　五、现场心肺复苏术
　六、呼吸机的临床应用
　七、急救止血术
　八、氧化雾化吸入术
　　九、脊柱损伤现场搬运
　　十、外科基本操作——清创缝合术
　　十一、穿无菌手术衣、戴无菌手套
　　十二、外科手术后拆线法
　　十三、换药术
　　十四、穿、脱隔离衣
第三章　辅助检查结果判读
　第一节　心电图
　一、正常心电图
　 二、房性期前收缩
　 三、室性期前收缩
　四、窦性心动过缓
　五、心房颤动
　第二节　X线片
　 一、正常胸部正位片
　 二、肺炎
　三、气胸
　四、胸腔积液
　五、典型浸润型肺结核
　六、心脏扩大
　七、正常腹部平片
　八、肠梗阻
　九、消化道穿孔
　十、肢体骨折正、侧位片
　第三节　实验室检查结果判读
　 一、血、尿、粪常规
　二、痰液检验
　三、血清钾
　四、血清钠
　五、血清氯
　六、血清总钙
　七、血清无机磷
　八、血清铁及总铁结合力
　九、血糖
　　十、血、尿淀粉酶（AMS）
　　十一、肝功能
　　十二、肾功能
　　十三、乙肝病毒免疫标志物
　　十四、脑脊液常规及生化检查