骨质疏松症的康复治疗技术

　　骨质疏松症是一类伴随增龄衰老或医学原因引起的，以骨量丢失、骨组织显微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折危险频度增大为病理特征，以骨痛、骨密度降低、易于发生骨折为主要临床特征的退行性、全身性、代谢性骨骼疾病。骨折是骨质疏松症最严重的后果。骨质疏松症是临床常见病、多发病，美国绝经后白人女性分别有54％和30％患骨量减少和骨质疏松，80岁以上的白人女性中，有0％的人患骨质疏松症；大于50岁的男性有3％～6％患骨质疏松，28％——47％为骨量减少。我国骨质疏松症的人数约占总人口的6.97％，骨量减少和骨质疏松的总人数15435万人，占总人Vl的11.94％。预计2050年老年人口将达2亿5千万，其中25％～70％有骨质疏松，除了沉重的经济负担，骨质疏松还导致了数以千万计的人残废和早逝，已成为一个严峻的医学问题和社会问题，因而成为国内外学者的研究热点。本病病因不明，治疗方法主要采用激素替代疗法、钙制剂、维生素D、二磷酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂（SERM）、氟制剂等，但因前者可能增加癌变风险，临床应用尚存争议而难以推广；后者因胃肠刺激、对肝肾功能的影响、需长期服用及价格高等因素使病人依从性较差甚至难以接受。近几年国内外学者把重点转向了非药物康复治疗。非药物康复治疗在国内还是一片空白，而在国外已是一门较成熟的技术，为此四川大学华西医学院（原华西医科大学）康复医学中心的医师和治疗师们，经多年探索，就该病的评定、运动治疗、物理治疗、作业治疗等问题进行了系统研究，总结出了一套行之有效的非药物康复治疗技术，该技术自2002年以来已连续3年获准为国家级继续医学教育项目。掌握该技术无疑会为骨质疏松症治疗开辟一条新的路径。

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基础篇
　第一章　骨质疏松症概述
　第二章　运动力学基础与骨质疏松症
　第三章　骨生物力学与骨质疏松症
　第四章　骨代谢骨质疏松症
　第五章　运动与骨质疏松
　第六章　骨质疏松性骨折
　第七章　骨质疏松症的康复评定
治疗技术篇
　第八章　运动治疗技术
　第九章　物理因子治疗技术
　第十章　脉冲电磁场治疗技术
　第十一章　冲击波治疗技术
　第十二章　作业治疗技术
　第十三章　康复工程技术
　第十四章　髋保护器防治技术
　第十五章　营养防治技术
　第十六章　骨质疏松症的药物治疗
　第十七章　中医药治疗技术
　第十八章　太极拳防治技术
研究篇
　第十九章　骨质疏松动物模型
　第二十章　循证医学在骨质疏松症防治中的应用
附录一　骨质疏松症康复治疗研究——评定、随访总表
附录二　活动相关平衡信心量表（ABC）
附录三　跌倒效应量表（FES）-关于跌倒恐惧的问卷调查
附录四　骨质疏松康复治疗随访问卷表