外科正宗

　　本书由明代著名外科医家陈实功所撰，4卷，是中医外科发展至清代形成三大学派之一正宗派的代表。全书系统总结了明以前外科学术成就，阐述了120多种外科病症的证治，理法方药齐备。全书特点：临证以脏腑、经络、气血为辨证纲领，内治以消、托、补为主，外治重视刀针、药蚀等法，尤其是正确处理内治法与外治法的关系，内外治并重，论病详尽，治法精当，论述结合自己多年的临证心得体会，理论与实践相结合，实用价值大，对外科临床实践有重要指导意义。《四库全书总目提要》称赞其“列证最详，论治最精”，是当今中国医外科工作者的必读之书。本次整理选用明万历四十五年（1617）刻本为底本，同时选取多种校本反复比勘，以期成为高质量的精校范本。书前撰有导读，书末附有方剂索引，方便读者学习和查阅。

　　陈实功（1555～1636）中国明代外科学家。字毓仁，号若虚，生于明世宗嘉靖三十四年（公元1555年），卒于明思宗崇祯五年（公元1636年），享年八十有一岁。崇川（今江苏南通）人。陈实功幼年多病，少年时期即开始习医，师从著名文学家、医学家李沦溟。李先生认为：“医之别内外也，治外较难于治内。何者？内之症或不及外，外之症则必根于其内也。”。此话对陈实功影响颇深，并成为他数十年医疗生涯的座右铭。陈实功改变了过去外科只重技巧而不深研医理的落后状况，在发展外科医学方面起到了重要作用。陈实功兴趣广泛，所阅书籍涵古代文化、哲学、理学等，古今前贤的著作以及历代名医的理论、病案等一类书籍，他更是勤学苦读，爱不释手。对于古代典籍，陈实功从不死记硬背，生搬硬套，而是融汇贯通，灵活运用，把自己在行医实践中取得的一些经验与古人治病方法相互结合，总结出一套适合于大众的，实际中切实可行的理论。他继承和发展了著名医学家李沧溟的观点，并根据病者的实际病况，采取内治或内治外治相结合的方法。在外科手术治疗上，尤为突出。陈实功主张“开户逐贼，使毒外出为第一”，外部手术与内服相结合，如对息肉摘除，气管的缝合等。由于他医术高明，因而名声大震，登门求医者络绎不绝。陈实功从事外科四十余载，治愈了不少疑难杂症，积累了丰富的治病经验。由于当时身处封建社会中，人们更加注重内科，轻视外科，这是因为外科医学同内科医学相比较而言，外科医学缺少详尽的基础理论。陈实功在往常的治病行医中已深刻认识到这一点。为了使外科医学能够让更多的人重视起来，让更多的行医者掌握方法技巧，他不顾晚年的身体虚弱，根据自己多年行医的丰富经验和明朝以前外科医学方面的部分成就，于明万历四十五年（公元1617年）撰写了一部重要的外科医学著作《外科正宗》，这是他学术思想的集中体现。全书共二十余万字，共分四卷。从病痛的根源、诊断到外科上常见的大部分疾病，从各家病因理学说到临床症状和特点，以及各种病症的治疗方法，手术的适应症、禁忌等，从各种病情的形状到药剂的组成，都作了详细的论述。其中对皮肤病、肿瘤都有较多的论述。对于肿瘤之症，陈实功认为肿瘤只有及早的发现，才能摸清病源，以便能够及早的治疗，或许尚有一线希望治愈。另外，对于现代医学中所遇到的淋巴转移，鼻咽癌等，亦有论述。这些研究和探索十分珍贵，对现代临床治疗都有一定的启示。全书综述了自唐朝以来历代外科中有效治疗经验，科学性强，论述精辟，能充分代表明代时期我国外科医学的巨大成就，具有较高的学习研究价值。其中对下颏骨脱臼的治疗整复手术，完全符合现代医学的要求，直到现在仍一直沿用。《外科正宗》印行后，广为流传，并流传到日本等国。成数300余年来有各种版本50余种，成为中医外科的经典著作。陈实功不但医术高明，而且医德高尚，作风正派，对同道之士谨慎谦和，对上进青年能提携爱戴，对病人，无论穷富贵贱都能一视同仁，实属难能可贵。他不仅为穷人看病不收分文，而且还捐资赠物，修建山路，造福一方。在南通市段家坝南边的大街上，原先也是一座木结构的桥，称为涧桥，后经陈实功出资改造为石桥，桥面为石条，其顶端上尚且保留着深雕纹饰。陈实功纪念碑：在剑山西北半坡上，树立着一座黑色大理石纪念碑，这是为纪念我国杰出外科医学家、通州人陈实功先生逝世350周年忌辰所立，雕饰典雅，让游客身临其中，感觉庄严、肃穆。

卷之一
痈疽原委论第
痈疽治法总论第二
痈疽阳症歌第三
痈疽阴症歌第四
痈疽半阴半阳症歌第五
痈疽五善歌第六
痈疽七恶歌第七
治病则例歌第八
痈疽灸法并禁灸疮穴第九
论病生死法第十
察形色顺逆第十一
病有三因受病主治不同论第十二
调理须知第十三
杂忌须知第十四
痈疽图形第十五
痈疽诸症疮名十律
卷之二
　脑疽论第十六
　疔疮论第十七
　脱疽论第十八
　瘰疬论第十九
　鬓疽论第二十
　咽喉论第二十
　时毒论第二十二
　瘿瘤论第二十三
　肺痈论第二十四
卷之三
流注论第二十五
乳痈论第二十六附乳岩
附骨疽论第二十七附鹤膝风
肠痈论第二十八
脏毒论第二十九
痔疮论第三十
下疳论第三十一
鱼口便毒论第三十二
囊痈论第三十三
悬痈论第三十四
臀痈论第三十五
杨梅疮论第三十六
结毒论第三十七
多骨疽论第三十八
卷之四
方剂索引