妇科肿瘤临床决策

　　我们又推出一本新书给各位同道。编写本书的目的是根据临床实践的问题，结合循证医学的观点，从策略（strategy）上或决策（decision making）上阐述妇科肿瘤的诊断和治疗过程，当然主要是临床处理的原则。应该说是很有意义的。妇科肿瘤的诊断与治疗繁杂艰难，既要规范化，又要个体化；既需要深厚的基础理论和多学科知识，又要有丰富的临床经验和娴熟的技能；更要具备良好的人文修养、伦理原则及与病人和病家交流沟通的艺术。因此，一个成熟的妇科肿瘤医生的成长与造就将是理论与实践结合、理智与情感熔铸的过程。可谓“十年磨一剑”！也许至少十年。在这一临床实践过程中，年轻医生的初始阶段主要是印证书本所学的知识，并将其变成自己的本领。继而，有了一定经验，不断积累，形成了逐渐成熟的技能。但无论是年轻医生抑或资深医生，最重要的是临床处理的抉择，是为辨方向、定路线、选办法、求结果。贯穿这一行程的指导思想就是决策。临床决策的重要性亦如我们常说的，一个手术的成功与否，手术技巧只占25％，另外75％则取决于决策，它包括诊断与鉴别诊断、治疗方法或手术方法的选择、甚至手术切口（入式）的制定、手术过程可能遇到问题的估价及对策、应急处理的思想及物件准备、并发症发生的可能性和防范措施、以及术后处理、延续治疗和患者随诊等各个环节。当然，手术技巧不可忽视，但若没有上述决策的设计和准备，再高超的技巧也是难奏起效，难善其美的。于是，可以说决策是关键，是成败的决定性因素。但决策的形成并非一人一事所为，也非一时一刻所定。决策需要循证、需要总结、需要推行、需要检验、需要修正。正是在这一基础上，我们的同事们不揣冒昧、参阅文献、总结经验、苦心思辨、终成此书。也许，我们遵循于规范，但并不拘泥干规范，它拓展了内容，深入了讨论。各种手术并发症的处理叙述甚详；化疗问题亦着意临床实用，得其要旨和方法；甚至晚期患者的疼痛治疗和临终期患者的关怀与处理也都给予决策性的论述。

暂缺《妇科肿瘤临床决策》作者简介

第1篇 妇科肿瘤临床决策的原理和方法
　第1章　临床决策原则
　第2章　手术发展趋势
　第3章　化疗原则和策略
　第4章　放射治疗进展
　第5章　保留生育功能
　第6章　腹腔镜的应用
　第7章　临床试验设计
第2篇 常见妇科肿瘤诊断与治疗的临床决策
　第8章　子宫颈上皮内瘤变
　第9章　子宫颈上皮内瘤变治疗方法选择
　第10章　妊娠滋养细胞疾病
　第11章　外阴癌
　第12章　阴道癌
　第13章　子宫颈癌
　第14章　子宫内膜癌
　第15章　子宫肉瘤
　第16章　盆腔包块及卵巢肿瘤
　第17章　卵巢上皮性癌
　第18章　卵巢交界性肿瘤
　第19章　早期卵巢癌
　第20章　晚期卵巢癌
　第21章　复发性卵巢癌
　第22章　卵巢恶性生殖细胞肿瘤
　第23章　卵巢性索间质肿瘤
　第24章　输卵管癌
　第25章　小儿妇科恶性肿瘤
第3篇 妇科肿瘤手术治疗及并发症的处理
　第26章　常规术前准备及术后处理
　第27章　血管损伤和出血的处理
　第28章　泌尿系损伤的处理
　第29章　肠道损伤的处理
　第30章　神经损伤的处理
　第31章　盆底组织损伤及重建
　第32章　发热的处理
　第33章　深静脉血栓的诊治与预防
　第34章　切口感染的防治
第4篇 妇科肿瘤化疗方案及选择
　第35章　化疗的准备及注意要点
　第36章　卵巢上皮癌
　第37章　卵巢恶性生殖细胞肿瘤
　第38章　子宫内膜癌
　第39章　子宫颈癌
　第40章　子宫肉瘤
　第41章　妊娠滋养细胞肿瘤
　第42章　癌性胸水的处理
　第43章　腹腔化疗
　第44章　静脉通路的建立
　第45章　常用化疗方案及使用方法
第5篇 妇科肿瘤化疗并发症的预防和处理
　第46章　骨髓抑制
　第47章　粒细胞减少伴发热
　第48章　恶心和呕吐
　第49章　肾和泌尿系统损伤
　第50章　心功能损伤
　第51章　过敏反应
　第52章　特殊并发症
　第53章　卵巢功能损害
第6篇　妇科肿瘤其他治疗方法及选择
　第54章 放射治疗指征和原则
第55章 新辅助化疗
第56章 介入治疗的指征和原则
第57章 合并癌性肠梗阻的治疗
第58章 营养支持治疗
第59章 靶向治疗
第60章 内分泌治疗
第61章 疼痛治疗
附录
1.WHO实体肿瘤疗效判定标准
2.卵巢癌治疗的疗效评定标准
3.卵巢癌复发的迹象和证据
4.患者生活状态评分
5.化疗毒副作用评判标准
6.常用化疗药物及主要毒副作用
7.常用的化疗计算公式
8.常用的网站和电话