名医会诊艾滋病

　　艾滋病是英语“AIDS”中文名称，AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒（简称HIV）后引起的一种致死性传染病。HIV主要破坏人体的免疫系统，使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体，因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤，最终导致死亡。艾滋病从发现至今还不到20年，但它在全球所引起的广泛流行，已使3000多万人受到感染，1000多万人失去了生命。直到目前为止，还是没有有效的疗法能够治愈这种疾病，所以我们能够做的是尽可能地去了解它、防范它，使它不能危害到我们自身。本书汇集了众多专家的智慧，针对人们对艾滋病预防控制各个方面最关心的100个问题，作了深入浅出、体贴入微的解答。

　　曹韵贞，1963毕业于上医科大学医疗系。1981年6月应诺贝尔奖得主Dr. Blumberg之邀 到 Fox Chase Cancer Center从事乙型肝炎与肝癌关系的研究工作。后回国服务，因成就突出获1986年卫生系统劳动模范称号、上海市巾帼奖一等奖。同年，受美国纽约大学医学中心之邀前往美国筹建艾滋病毒实验室，从事艾滋病研究工作。1990年转往著名华裔艾滋病专家何大一教授领导的艾伦戴蒙德艾滋病研究中心任研究员，并任教于洛克菲勒大学。1998年应国务委员彭佩云、卫生部长陈敏章及中国预防医学科学院之邀，回国出任卫生部艾滋病预防与控制中心副主任，临床病毒实验室主任，中国预防医学科学院教授，国家预防和控制艾滋病专家委员会特邀委员。现任中国医学科学院、中国协和医科大学艾滋病研究中心常务副主任、艾滋病专家咨询委员会副主任委员、临床治疗组组长、中国艾滋病基金会常务理事。在艾滋病理论研究方面，她先后撰写了论文140余篇，参与国际会议递交报道90余篇，为世界卫生组织起草了《关于抗HIV/AIDS的传统疗法和草药疗效评估标准的建议书以临床观察计划书》。她总结多年临床治疗经验，撰著出版了《HIV临床治疗和护理》等专业学术著作。

序
前言

常识篇
红丝带的意义
12月1日“世界艾滋病日”的意义
国内外有多少人感染HIV-1?多少人患AIDS?
国内外妇女感染HIV-1的趋势和影响如何?
国内外儿童感染HIV-1的状况如何?
我国艾滋病的高发地区有哪些?有什么特点?
静脉注射毒品共用注射器会增加感染HIV-1的危险性?
艾滋病是性病吗?
一个人感染HIV-1后可以活多久?
什么地方可以检查HIV/AIDS?
国内对艾滋病是如何进行流行病学监测的?
社区的定义是什么?艾滋病相关社区工作都有哪些?
中国政府防治HIV/AIDS的策略和举措?
目前国内用于诊断和治疗艾滋病的费用是多少?
艾滋病防治工作中如何遵循医学伦理原则?
临终关怀中的伦理问题
何谓“四免一关怀”?
哪些国际组织与防治艾滋病有关?

病因篇
什么是艾滋病毒(HIV-1)?
什么是艾滋病(AIDS)?感染HIV-1和AIDS有什么不同?
通过什么途径会感染HIV-1?
哪些是HIV/AIDS的易感人群?
同性恋和异性恋者感染HIV-1的几率是一样的吗?
泪水、汗水、唾液(包括接吻)、尿液会传播HIV吗?
洗牙能传染艾滋病吗?
在游泳池里游泳会感染上艾滋病吗?
蚊子不会传播艾滋病

症状篇
HIV-1感染的急性症状
艾滋病的常见症状有哪些?
何谓艾滋病相关综合征(ARC)?
什么叫机会性感染?哪些病是机会性感染?
为什么说“口腔病变”是艾滋病的早期信号?
卡氏肺孢菌肺炎(PCP)有哪些临床表现?如何诊断?
巨细胞病毒感染HIV/AIDS病人的临床表现和诊断方法
HIV/AIDS患者的弓形体病有哪些临床表现?
HIV/AIDS患者有哪些皮肤病表现?
HIV/AIDS患者常合并哪些真菌感染?"
HIV/AIDS患者常出现哪些神经系统病变?
如何诊断HIV/AIDS合并结核?
HIV/AIDS与肝炎、结核的相互关系和影响"
HIV/AIDS患者常见的肿瘤有哪些?
儿童HIV/AIDS的临床表现

诊断篇
诊断艾滋病的标准是什么?HIV-1初筛和确认的意义
HIV-1感染后的自然发病过程
什么叫“窗口期”?
HIV-1急性感染期的检查指标
慢性感染期应做哪些随访检查?
什么是HIV自愿检测及检测前后的咨询(VCT)?
哪些机构提供咨询服务?
血液样品的采集、处理、运输的注意事项
什么是抗原和抗体?
什么是HIV-1病毒载量?其意义是什么?
CD4细胞是什么?
感染HIV-1感染后机体出现哪些免疫学改变?
怎样自我判断是否得了HIV/AIDS?
HIV/AIDS患者应如何就医?

危害篇
HIV／AIDS妇女患者能怀孕吗?需要注意什么?
何谓职业暴露?发生职业暴露后怎么办?
艾滋病如何影响社会经济的发展?
怎样避免艾滋恐惧症?
为什么对HIV/AIDS患者要进行长期治疗?

治疗篇
艾滋病是不治之症吗?HIV/AIDS可以治好吗?
艾滋病治疗的方法和手段有哪些?
什么叫“鸡尾酒疗法”?进行抗病毒治疗的指征是什么?
常用抗艾滋病毒药有哪些?如何分类?
如何选择抗艾滋病毒药物及其组方?
什么时候开始治疗HIV-1?发现感染HVI就要进行抗病毒治疗吗?
抗病毒治疗对免疫系统有什么帮助?
服用抗病毒药物的注意点，为什么施多宁要在晚上睡觉前服用?
为什么服用茚地那韦(IDV)和其他蛋白酶抑制
剂需要大量饮水?哪些情况不宜服用奈韦拉平?
常见抗病毒药物的毒副反应对症处理有哪些?
HIV-1阳性孕妇进行HAART治疗，与一般人群有什么不同?
儿童感染HIV-1的诊断和治疗原则
服药期间要做哪些检测?如何根据CD4、CD8及CD4/CD8检测结果来判断疗效?
何谓免疫功能重建?有何临床意义?
临时停用抗艾滋病药物的指征有哪些?如何停用?
什么情况下需要更换治疗方案?怎样更换?
治疗常见的机会性感染可以用什么药?
预防常见的机会性感染可以用什么药?
如何评估HIV-1职业暴露及进行预防性用药?
什么叫“依从性”?为什么强调病人对服用抗病毒药的
依从性?
耐药是怎么回事?有哪些表现?
检测耐药用什么方法?
中医为什么能治疗艾滋病?
抗HIV-1药物和治疗的新方向是什么?

预防篇
HIV-1常用消毒方法
如何处置HIV-1检测标本及病人使用后的废弃物?
HIV-1阳性妇女能生出健康的孩子吗?需要采取哪些
措施?
什么是艾滋病疫苗?我们为什么要研制疫苗?
HIV/AIDS可以预防吗?
安全套有哪些作用?如何正确使用安全套?

护理篇
HAART病人的护理
治疗期间生活中应注意哪些问题?
HIV/AIDS患者如何进行自我护理?
如何针对HIV/AIDS病人的恐惧心理进行护理?
HIV/AIDS患者家庭护理"
如何随访HIV-1阳性妇女生育的孩子?
如何指导HIV-1阳性母亲喂养婴儿?
HIV/AIDS儿童患者的护理及疫苗接种原则
HIV/AIDS患者如何度过心理危机和自我调养?
婚姻和家庭关系可以帮助HIV/AIDS患者吗?
家庭成员和朋友得了HIV/AIDS应如何对待?
曹韵贞教授谈艾滋病的昨天、今天与明天(代后记)
作者简介

附录
常用抗逆转录病毒药物一览表(FDA批准25种ARV药物)
附1：全国各省市艾滋病服务相关机构联系地址
附2：全国各省市艾滋病、性病咨询热线电话