肝胆肠外科诊疗手册

　　为了便于临床医师在诊断和治疗工作中查阅，我们组织全国各学科专家编写了这套袖珍版（口袋书）临床诊疗手册医师速查丛书，《肝胆肠外科诊疗手册》是其中的一个分册。全书共分3章，分别对肝脏疾病、胆道疾病和肠道疾病中的常见病、多发病的病因病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等方面进行了阐述，在介绍基础知识的同时，尽可能地收入新知识、新疗法，将最新的诊疗信息奉献给读者。本书具有内容丰富、实用性强、查阅方便、便于携带的特点，不仅可供从事肝胆肠外科的医师参考使用，亦可供一般临床医师参考。本书前言随着医学科学的发展，普通外科学作为外科学的基础，也在不断地吸收新的知识和应用新的科技成果，不断拓宽治疗领域；新的诊断手段越来越多地应用于临床，使临床诊断更加准确、迅速和方便。然而，误诊误治仍时有发生。如何提高正确诊断率，减少医疗差错，使病人获得最佳的治疗，这是所有外科医师在医疗实践中经常遇到的也是最关心的问题。毫无疑问，详细的病史询问和体格检查、缜密的诊断思路和病情分析是临床诊断最基本的方法。肝胆肠外科是普通外科领域中涉及面最广、病种最多、病人数量最大的一门学科，也是新技术、新疗法不断涌现，知识日新月异的学科。这就要求外科医师既要掌握全面的理论知识，熟悉常见病、多发病的诊治，也要不断积累经验，提高对非典型疾病的诊治水平i同时也必须不断拓宽视野，更新知识，将最新的技术成果应用于临床工作中，更好地为病人服务。有鉴于此，我们在参照有关外科专著的基础上，结合自己的经验，总结、编写了，希望它能成为普通外科医师，尤其是肝胆肠外科医师必备的，碰到问题便于查阅的工具书。本手册是在张阳德教授的悉心指导下，由卫生部肝胆肠外科研究中心的多位专家、医师于百忙之中编写而成。它包括了普通外科领域的肝脏疾病、胆道疾病和肠道疾病三个主要方面，力争全面、基础、普及，同时尽可收入新知识、新疗法，使读者在掌握普通外科基础知识同时，跟上医学发展的步伐。我们在编写过程中尽量到条目分明、言简意赅，对有关基础理论不作赘述，以于读者在临床工作中翻阅查找。由于时间仓促，加之编者水平有限，书中错误、遗和不妥之处敬请读者和外科同道不吝批评指正！张阳德2005年2月

暂缺《肝胆肠外科诊疗手册》作者简介

第1章　肝脏疾病
第一节　肝脓肿(hepatic abscess)
第二节　肝血管瘤(hepatic haemangioma)
第三节　肝囊肿(hepatic cyst)
一、非寄生虫性肝囊(non—parastic hepatic cyst)
二、寄生虫性肝囊肿(parastic hepatic cvst)
第四节　肝脏良性肿瘤(benign tumor of liver)
第五节　肝脏恶性肿瘤(malignant tumor 0f liver)
一、原发性肝癌(primary liver cancer)
二、转移性肝癌(metastatic cancer of liver)
第六节　脂肪肝(fatty liver)
第七节　酒精性肝病(alcoholic liver disease)
第八节　肝硬化(liver cirrhosis)
第九节　门静脉高压症(portal hypertenlion)
一、肝硬化门静脉高压症(cirrhotic portal hypertension)
二、肝前型门静脉高压症(prehepatic portal hypertension)
三、肝后型门静脉高压症(posthepatic portal hypertension)
第十节　肝性脑病(hepatic encephal opathy)
第2章　胆胰疾病
第一节　胆道系统的特殊检查(special examination of biliary system)
第二节　胆道感染(infection of biliary tract)
一、急性胆囊炎(acute cholecystitis)
二、慢性胆囊炎(chronic choleeystitis)
三、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC)
第三节　胆道先天畸形(congenital biliary malformation)
一、先天性胆道闭锁(congenital biliary atresia)
二、先天性胆管扩张症(congenital choledoe-hus cyst)
　第四节　胆石痛(cholelithiasis)
一、胆囊结石(cholecystolithiasis)
二、胆管结石(cholangiolithiasis)
　第五节　电视腹腔镜胆囊切除术(1aparscopic cholecystotomy)
　第六节　开腹胆囊切除术(1aparoch01ecystotomy)
　第七节　胆道内镜鼻胆管引流(endoscopic nosal biliary drainage，ENBD)
　第八节　内镜乳头括约肌切开术(endoscoDic sphinetero-papillectomy．ESPT)
　第九节　经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic biliary drainage．PTBD)
　摹十节　急性胰腺炎(acute pancreatitis)
　第十一节　慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)
　第十二节　原发性硬化性胆管炎(primarv sclerosing cholangitis)
　第十三节　胆道蛔虫病(btliary ascariasis)
　第十四节　华支睾吸虫病(c1。n。rchiasis sinensis)
　第十五节　胆道术后并发症(p。st。perative complication of biliary)
　 一、术后厌氧菌菌血症(postoperative anaerobic
　 二、医源性胆道损伤
　 三、术后急性激性溃疡
　 四、术后成人呼吸窘迫综合征(postoperative adult respiratory distress syndrome，ARDS)
　 五、术后急性肾功能衰竭(postoperative acute renal failwre)
　 六、肝肾综合征(hepatorenal syndrome，HRS)
　 七、术后呃逆(postoperative hiccup)
　 八、术后水胆(postoperative aqueous bile)
　 九、术后胆漏(postoperative bile leak)
　 十、切口感染(postoperative infection)
　 十一、切口裂开(disruption of wound)
　第十六节　胆囊切除术后综舍征(postcholecystec_ tomy syndrome，PCS)
　第十七节　胆道肿瘤(tumor of biliary tract)
　 一、胆道良性肿瘤(benign tumor of biliary tract。)
　 二、胆囊癌(carcinoma of gallbladder)
　 三、肝外胆管癌(extrahepatic bile duct carcinoma
　第十八节　胆道的内镜治疗(biliary therapeutic endoscopy)
　 一、逆行胰胆管造影(ERCP)
　 二、内镜下十二指肠乳头切开术(EST)
　第十九节　腹腔镜手术(1aparoscopic operation)
　 一、腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecy- stectomy)
　 二、腹腔镜胆总管结石的治疗(choledocholi thiasis therapeutic laparoscopy)
　第二十节　胆道镜取石术(choledochosc0Dic lithotripsy)
　 一、胆道镜检查(choledochoscopic examination)
　 二、胆道镜下胆石的碎石治疗(choledochoscopic lithotripsy)
　第二十一节　胆道碎石最新方法(current approach of biliary lithotripsy)
　 一、胆石症与微爆破治疗(cholelithiasis and microexplosive theraphy)
　 二、内镜下超声碎石(endoscopic uhrasoundy)
　 三、体内液电水压碎石(electrohydraulic)
第3章 肠道疾病
第一节 克罗恩病(Crohn disease)
第二节 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)
第三节 结肠癌和直肠癌(carcinoma of colon and carcinoma of rectum)
　第四节　直肠肛管疾病(anorectal disease)
　 一、直肠肛管的解剖(anorectal dissection)
　 二、直肠肛管检查(anorectal examination)
　 三、直肠肛管外伤(anorectal trauma)
　 四、肛裂(anal fissure)
　 五、直肠肛管周围脓肿(perianorectal abscess)
　 六、肛痿(anal fistula)
　 七、痔(hemorrhoid)
　 八、直肠脱垂(rectal prolapse)
附录A　荚汉对照表