神经系统感染性疾病诊断与治疗

　　神经系统感染性疾病是临床上的常见疾病，尤其在神经内科更为多见。由于以往对某些神经系统感染性疾病的诊断和治疗非常困难，致使延误了对该病早期诊断和早期治疗的时机，从而造成严重后果。自20世纪80年代以来，尤其近10余年来由于物理学、化学和分子生物学等基础科学技术的进步，使神经科学得到迅猛发展。如神经介质的研究、神经生物化学、分子生物学、神经免疫学、神经病毒学、神经病理学以及医学影像学和现代临床检验技术的出现，并广泛应用于临床，使人们对神经系统疾病的病因及其发病机制等均有了新的进一步的认识，对于神经系统感染性疾病的诊断也有了明显的提高；由于新药物（包括抗病毒药物、新的抗生素、神经代谢药物和神经营养药物等）、新治疗材料和新治疗技术的问世与应用，对神经系统感染性疾病的治疗也获得了较好的效果。在本书的编写过程中，参考和引用了国内外有关神经系统疾病的专著以及相关期刊的论著，并结合临床实践经验。力求文字简练、层次分明，并附有线条图。有关章节撰写了神经系统解剖和定位诊断原则，同时亦较深入地阐明了有关神经系统感染性疾病的发病机制、诊断原则和有效的治疗药物。为了加深理解，结合临床实际，附有典型病例摘要和临床病理讨论。全书共有十五章，内容包括神经系统感染性疾病总论、临床常见症状、中枢神经生理解剖、病毒性脑炎、慢病毒性脑炎和脑病、可传播性海绵样脑病、艾滋病、脱髓鞘性疾病、神经系统细菌感染等。本书为临床神经科、传染科、内科和儿科医师参考用书，还可供医学生、实习或进修医师阅读和参考。

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第一章 神经系统感染性疾病总论
一、神经系统感染性疾病的概念
二、神经系统感染性疾病的病原微生物
三、神经系统感染性疾病病原微生物感染的部位
四、神经系统感染性疾病的治疗原则
五、神经系统感染性疾病抗菌药物的临床应用
第二章 神经系统感染性疾病常见症状
第一节 发热
第二节 昏迷（意识障碍）
一、昏迷的解剖生理基础
二、昏迷的病因分类
三、昏迷的病理生理
四、昏迷的类型及临床表现
五、昏迷诊断程序及昏迷病因诊断
六、类似昏迷的病症与昏迷的鉴别
七、昏迷的病因诊断
八、昏迷的治疗
第三节　颅内压增高及脑疝
一、正常颅内压测定和组成
二、颅内压的生理调解
三、颅内压增高的临床表现
四、辅助检查
五、颅内压增高的诊断
六、良性颅内压增高
七、脑疝
第四节　瘫痪
一、瘫痪的解剖生理学基础
二、瘫痪的分类
三、偏瘫的类型
四、偏瘫定位诊断
五、截瘫
六、四肢瘫痪
七、单瘫
第五节　抽搐
一、病因分类
二、影响痫性发作的因素
三、癫痫发作的临床表现
四、癫痫的诊断与鉴别诊断
五、癫痫的药物治疗
六、癫痫的外科治疗
第六节　脑膜刺激征
一、颈强直
二、脑膜刺激征
第三章　中枢神经生理解剖
第一节　大脑生理解剖及其病损的临床表现
一、额叶生理解剖及额叶病损后主要临床表现
二、顶叶生理解剖及病损临床表现
三、枕叶生理解剖及病损临床表现
四、颞叶生理解剖及病损临床表现
五、岛叶
六、内囊生理解剖及病损临床表现
七、间脑生理解剖及病损临床表现
第二节　脑干的生理解剖
一、脑干概述
二、脑干外形
三、脑干网状结构
四、脑、脑干和脊髓的传导束
第四章　病毒性脑炎
第一节　病毒的概述及其分类
一、概述
二、病毒分类
第二节　病毒感染实验室诊断
一、标本的采集
二、病毒分离与鉴定
三、分子水平的实验室诊断
第三节　抗病毒治疗原则和药物
一、神经系统病毒感染性疾病的一般治疗原则
二、抗病毒药物
第四节　疱疹病毒性脑炎
一、单纯疱疹病毒脑炎
二、水痘－带状疱疹病毒脑炎
三、巨细胞病毒脑炎
四、传染性单核细胞增多症脑炎
第五节　虫媒病毒性脑炎
一、虫媒病毒性脑炎定义和分类
二、流行性乙型脑炎
三、森林脑炎
四、东部马脑炎
五、西部马脑炎
六、委内瑞拉马脑炎
七、圣路易脑炎
八、加利福尼亚脑炎
九、科罗拉多蜱热
第六节　肠道病毒脑炎、脑膜炎
一、柯萨奇病毒感染
二、埃可病毒感染
三、肠道病毒70和71感染
第七节　正粘液病毒和副粘液病感染
一、流行性腮腺炎病毒脑膜脑炎
二、麻疹病毒脑炎
第八节　淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒性脑膜炎
第九节　狂犬病病毒脑炎
第十节　风疹病毒性脑炎
第五章　慢病毒性脑炎和脑病
第一节　亚急性硬化性全脑炎
第二节　进行性风疹性全脑炎
第三节　进行性多灶性白质脑病
第六章　可传播性海绵样脑病
第一节　朊病毒感染与亚急海绵样脑病
一、概述
二、病原和发病机制
三、病理学
第二节 皮质-纹状体-脊髓变性病
一、概述
二、病理改变
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断及鉴别诊断
六、治疗
第三节　库鲁病
第四节　致死性家族性失眠症
第五节　Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征
第七章　人类免疫缺陷病毒Ⅰ型感染
第一节　概述
第二节　艾滋病（AIDS）的病因和发病机制
一、HIV-Ⅰ的性传播
二、HIV-Ⅰ母婴传播
三、HIV-Ⅰ血源性传播
第三节　HIV-Ⅰ感染神经系统的临床表现及其意义
一、病理变化与临床症状的关系
二、中枢神经系统的临床症状
三、艾滋病的原发性和机会性感染
第四节　艾滋病神经系统并发症
一、艾滋病痴呆综合征
二、脊髓病
三、周围神经病
第八章　脱髓鞘性疾病
第一节　概述
一、神经纤维
二、髓鞘的形成
三、髓鞘的生理功能
第二节　多发性硬化
第三节　弥散性硬化和Balo同心圆性硬化
一、弥散性硬化
二、Balo同心圆性硬化
第四节　视神经脊髓炎
第五节　疫苗接种后和感染后脑脊髓炎
第六节　散发性脑炎
第九章　神经系统细菌感染
第一节　概述
一、病原学和感染途径
二、易感因素与并发症
三、实验室检查
四、诊断和鉴别诊断
五、治疗
第二节　脑膜炎球菌脑膜炎
第三节　肺炎球菌脑膜炎
第四节　流感杆菌脑膜炎
第五节　葡萄球菌脑膜炎
第六节　链球菌脑膜炎
第七节　大肠杆菌脑膜炎
第八节　绿脓杆菌脑膜炎
第九节　利斯特菌脑膜炎
第十节　颅内脓肿
一、脑脓肿
二、硬脑膜外脓肿
三、硬脑膜下脓肿
四、脑蛛网膜炎
第十一节　结核性脑膜炎
第十二节　葡萄膜-脑-脑膜炎综合征和Mollaret脑膜炎
一、葡萄膜-脑-脑膜炎综合征
二、Mollaret脑膜炎
第十三节　麻风性神经病
第十章　脊髓炎
第一节　概述
一、脊髓炎的病因
二、脊髓病的病因
三、脊髓炎的分类
第二节　急性非特异性脊髓炎
第三节　急性化脓性脊髓炎
第四节　脊髓硬脊膜外脓肿
第五节　脊髓硬脊膜下脓肿和脊髓内脓肿
一、脊髓硬脊膜下脓肿
二、脊髓内脓肿
第六节　结核性脊膜脊髓炎
第七节　脊髓蛛网膜炎
第八节　脊髓灰质炎
第九节　椎管内其他感染
一、椎管内真菌感染
二、椎管内寄生虫病
三、梅毒性脊髓炎和脊髓痨
第十一章　中枢神经系统真菌感染
第一节　概述
第二节　新型隐球菌性脑膜炎
第三节　脑念珠菌病
第四节　脑曲霉菌病
第五节　鼻-眼-脑型毛霉菌病
第六节　其他真菌感染
第十二章　中枢神经系统螺旋体感染
第一节　神经梅毒
一、概述
二、无症状性神经梅毒
三、非典型神经梅毒
四、症状性神经梅毒
第二节　莱姆病
第三节　钩端螺旋体病并发神经系统病损
第十三章　中枢神经系统寄生虫感染
第一节　蠕虫感染
一、概述
二、旋毛虫病
三、脑、脊髓血吸虫病
四、脑肺吸虫病
五、脑猪囊尾蚴病
六、脑棘球蚴病
第二节　原虫感染
一、概述
二、脑弓形虫病
三、脑型疟疾
四、脑锥虫病
五、脑阿米巴病
第十四章　与感染有关的神经系统疾病
第一节　Reye综合征
第二节　Leigh综合征
第三节　神经结节病
第十五章　周围神经感染性疾病
第一节　概述
第二节　急性感染性多发性神经根神经炎
第三节　慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病
第四节　POEMS综合征
第五节　多发性神经炎
第六节　面神经炎
第七节　视神经炎
第八节　痛性眼肌麻痹
第九节　脊神经局部病损及其临床表现
一、颈神经丛
二、枕大神经
三、臂神经丛（臂丛）
四、胸神经
五、腰神经丛
六、骶神经丛
第十节　枕神经炎
第十一节　臂丛神经疼痛综合征
第十二节　臂丛神经炎
第十三节　坐骨神经炎
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