肺及胸膜肿瘤病理诊断图谱

　　本书是作者在近20多年来对肺癌病理学研究的基础上，参阅近10多年来国内外有关肺衣胸膜肿瘤的大量文献资料，并参考1999年出版的《WHO肺及胸膜肿瘤组织学类型》一书，本着以我为主并与国际分类接轨的原则编写而成。在内容上，力求全面系统，重点突出。除较全面地叙述肺的上皮性肿瘤、间叶性肿瘤、淋巴增生性病变、其它肿瘤及瘤样病变和转移性以及胸膜肿瘤外，突出了在诊断工作中常见的肿瘤的病理组织学类型，其中包括了一些尚未见文献报道的罕见的肺癌类型，如分泌性腺癌、巨细胞神经内分泌癌等。作者根据以分化表型为特征的分类原则，把组织形态复杂多样的各种肺癌分类为五大类，简明系统，便于掌握；并着重叙述其诊断要点和鉴别诊断，同时附以大量的显微图片，使肺癌的类型图文兼具，便于在病理诊断工作中查阅和对照。全书图文并茂，共附彩色大体及显微照片780余幅，其中除常规HE染色图片外，尚包括一些在诊断上有意义的特殊染色、免疫组化染色和超微结构图片。本书可为广大病理诊断工作者提供一本有实用价值的案头参考书，以提高对肺及胸膜肿瘤的病理诊断水平；也可作为临床医师，特别是从事呼吸内科及胸外科的医师和研究生的参考书，有助于加强临床与病理的联系和对肺及胸膜肿癌病理基础知识的了解。

　　李维华，男，1927年2月出生。甘肃省临洮县人，汉族。1952年毕业于南京大学（原中央大学）医学院。曾任第四军医大学病理解剖教研室讲师，解放军总医院病理科副主任、主任、主任医师、教授及院专家组成员；中华医学会病理学会常务委员兼秘书，全军病理专业组副组长、顾问，中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会委员；《中华病理学杂志》常务编委、《解放军医学杂志》编委。于1997年7月离休。现为《诊断病理学杂志》总编辑、《中国肺癌杂志》顾问、《中华病理学杂志》杂志特邀编审，中央保健会诊专家、中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。1991年起享受政府特殊津贴。近50年来，一直从事病理学教学、科研及诊断工作。1978年，被批准为首批硕士研究生导师。1988年，总参、总政援予全军优秀教师称号。参加编写的有关病理学及其它专著有《病理学》（上、下册）、《诊断病理学》、《诊断病理学图谱》、《皮肤组织病理学图谱》、《肿癌病理学》、《王德延肿瘤病理诊断学》、《老年病学》、《现货肺癌诊断与治疗》、《现代胞外科学》、《中国军事医学史》、《中华外科病理学》、《中国肿瘤病理分类：胸膜肿瘤病理分类》、《肺癌的理论与实践：肺癌病理学》等10多部；1998年，主编出版了我国第一张以诊断病理学为主要内容、图文并茂、声像兼备，具有中、英文两种文本的《支气管和肺肺癌瘤的分类及病理诊断》多媒体光盘。共发表论文及著述150余篇。在肿瘤病理特别是肿瘤、肾瘤等病理学研究）、二等奖4项（肺癌的病理学研究、肾癌的病理学研究等）、三等奖16项。1996年，受世界卫生病理学专业组主席、美军病理研究所（AFIP）W.D.Travis博士代表世界卫生组织邀请，成为修订WHO肺肿瘤组织分类的评议组成员，参加了WHO肺及胸膜肿瘤组织学分类的修订工作。1998年7月，又受邀作为评议组成员参加了间质性肺疾病国际分类的复审工作。李维华教授在病理学上有较上丰富的经验，随着远程医学在我国的兴起和发展，现被聘为国内第一家面向全国的北京远程病理会诊工作站会诊专家之一，已开展远程病理会诊工作，继续为全国各地病人服务。

第一章　绪论
　第一节　肺癌的组织发生和分化表型
　　一、支气管表面上皮细胞
　　二、细支气管及肺泡上皮细胞
　　三、神经内分泌细胞
　　四、支气管腺体上皮细胞
　第二节　肺及胸膜肿瘤组织学型
　　一、WHO肺及胸膜肿瘤组织学类型　
　　二、肺癌的分化表型分类
　第三节　肺肿癌的病理诊断方法
　　一、痰细胞学检查
　　　（一）主要类型肺癌的细胞学特征
　　　（二）痰细胞学检查的诊断报告
　　二、经皮肺穿细胞学检查及活检
　　三、纤维支气管镜活检
　　四、开胸探查进行快速诊断
　　五、胸腔积液细胞学检查
　　六、免疫组织化学染色检测
　　七、电子显微镜检查
　第四节　肺恶性肿癌的分级
　　一、分化
　　二、异型性
　　　（一）细胞异型性
　　　（二）组织结构异型性
第二章　上皮性肿癌
　第一节　良性肿癌
　　一、乳关状瘤
　　　（一）鳞状上皮乳头状瘤
　　　（二）柱状细胞乳头状瘤
　　　（三）混合性乳头状瘤
　　二、腺瘤
　　　（一）唾液腺型腺瘤
　　　（二）肺泡性腺瘤
　　　（三）乳头状腺瘤
　　　（四）黏液性囊腺瘤
　　三、肌上皮瘤
　第二节　癌前病变
　　一、基底细胞不典型增生
　　二、鳞状上皮不典型增生
　　三、肺泡上皮不典型增生
　　四、神经内分泌细胞增生
　第三节　早期肺癌
　　一、中央型
　　　（一）原位癌
　　　（二）腔内乳头状型
　　　（三）管壁浸润型
　　二、外周型
　第四节　中、晚期肺癌
　　肺癌的大体类型
　　肺癌的组织学类型
　　一、支皮气管表面上皮的癌
　　　（一）鳞状细胞癌
　　　（二）腺癌
　　　（三）腺鳞癌
　　　（四）大细胞癌
　　二、细支气管肺泡癌
　　　（一）Clara细胞型
　　　（二）型肺泡细胞型
　　　（三）黏液细胞型　
　　　（四）混合型
　　三、神经内分泌癌
　　　（一）类癌
　　　（二）不典型类癌
　　　（三）小细胞癌
　　　（四）大细胞神经分泌癌
　　　（五）巨细胞神经内分泌癌
　　　（六）不常见的神经内分泌肺癌
　　四、唾液腺型癌
　　　（一）腺样囊性癌
　　　（二）黏液表皮样癌
　　　（三）腺泡细胞癌
　　　（四）其它
　　五、其它
　　　（一）癌肉瘤
　　　（二）肺母细胞瘤
　　　（三）复合性癌
第三章　间叶性肿瘤
　第一节　良性肿瘤
　　一、黏液瘤
　　二、孤立性纤维性肿瘤
　　三、脂肪瘤
　　四、平滑肌瘤及平滑肌瘤病
　　　（一）平滑肌瘤
　　　（二）平滑肌瘤病
　　五、软骨瘤
　　六、“错构瘤”
　　七、上皮样血管内皮细胞瘤
　　八、淋巴管平滑肌瘤病
　　九、弥漫性肺淋巴管瘤病
　　十、其它
　第二节　恶性肿瘤
　　一、平滑肌肉瘤
　　二、横纹肌肉瘤
　　三、纤维肉瘤
　　四、脂肪肉瘤
　　五、血管肉瘤
　　六、Kaposi肉瘤
　　七、恶性血管外皮细胞瘤
　　八、恶性纤维组织细胞瘤
　　九、骨肉瘤
　　十、软骨肉瘤
　　十一、其它
第四章　淋巴增生性病变
　第一节　支气管相关淋巴组织增生性病变
　　一、反应性淋巴增生和滤泡性细支气管炎
　　二、淋巴细胞性间质性肺炎
　　三、假性淋巴瘤
　　四、小淋巴细胞性淋巴瘤
　第二节　血管中心性免疫增生性病变
　　一、AILⅠ级：良性淋巴细胞血管炎及肉芽肿瘤
二、AILⅡ级：淋巴瘤样肉芽肿病
　三、AILⅢ级：血管中心性大细胞淋巴瘤
　第三节　其它恶性淋巴增生性病变
　　一、浆细胞瘤
　　二、霍奇金病
　　三、血管内淋巴瘤病
　　四、移植后淋巴增生病变
第五章　其它肿瘤及瘤样病变
　第一节　其它良性肿瘤
　　一、所谓的肺硬化性血管瘤
　　二、透明细胞瘤
　　三、颗粒细胞瘤
　　四、副节瘤
　　五、神经鞘瘤及神经纤维瘤
　　六、脑膜瘤
　　七、畸胎瘤
　　八、胸膜瘤
　第二节　瘤样的病
　　一、支气管炎性息肉
　　二、炎性假瘤
　　三、机化性肺炎
　　四、嗜酸性肉芽肿
　　五、结节状淀粉样物质沉着
　　六、透明变性肉芽中
　　七、子宫内膜异位症
　第三节　其它恶性肿瘤
　　一、黑色素瘤
　　二、绒瘤
　　三、其它
第六章　转移性肿瘤
第七章　胸膜肿瘤
参考文献
索引