小儿肝胆外科学

　　小儿的肝、胆、胰、脾疾病，特别是先天性的肝胆疾病在属亚洲东方人的我国非常常见，其发病率远远高于欧美国家。因此小儿肝胆外科学的发展对于广大人民群众特别是我国儿童的健康、医疗非常重要，对于我国该领域的学术研究也具有极为重要的意义。近年来，随着世界科学技术的巨大进步，医学科学的发展也日新月异。作为小儿外科重要组成部分的小儿肝、胆、胰、脾外科，在解剖生理、病因学研究、发病机制、诊断治疗手段、预防保健等诸方面都取得了可喜的成果，也大大推动了小儿外科自身的发展。为了更系统、更全面地介绍本学科的新理论、新技术和新经验，我们遵循基础与临床、理论与实践、普及与提高、国际高新理论技术与我国医疗实践相结合的原则，参阅大量现今的国内外文献资料，结合国内主要医疗单位自己的临床资料和研究成果编写了这部小儿肝胆外科学，希望能为小儿外科与肝胆外科同道参考，更期望能成为广大小儿内科医生、外科医生和医学本科生、研究生的良师益友。《小儿肝胆外科学》详细介绍了小儿肝、胆、胰、脾的解剖生理，并全面介绍小儿肝、胆、胰、脾外科疾病的病因、发病机制、先进的诊断治疗手段、预防保健方法等。是目前我国第一部关于小儿肝、胆、胰、脾外科方面疾病的学术专著。《小儿肝胆外科学》组织以青岛大学、北京大学、复旦大学、中山大学为主的、在小儿肝胆外科、小儿内科、影像学和成人肝胆外科方面做过多年工作、具有丰富临床经验的高级职称医生撰写完成。相当部分的医生都有在日本、欧美等先进国家工作、学习的经验。能够充分介绍国外诊疗、研究的进展，同时也着重介绍我们自己的研究和经验，尤其是总结介绍我国自己的临床医疗经验和许多已经被国际认可的研究成果。《小儿肝胆外科学》力求图文并茂、内容丰富，附有多量的线条图、影像学照片等资料。在平时小儿肝胆外科的临床工作中及《小儿肝胆外科学》的撰写过程中曾得到日本国立德岛大学名誉教授、日本胰胆合流异常研究会创始人会长古味信彦教授、日本福冈秋本病院院长秋本亮一博士、我国小儿外科泰斗张金哲院士、已故的令人尊敬的金百祥教授的大力支持和帮助。编写过程中承蒙古味信彦教授多次具体指教。作为一位德高望重的国际著名学者平易近人，欣然接受邀请为《小儿肝胆外科学》撰写了序言。编写过程中诸位编者们不辞辛苦，在百忙之中认真负责地按期完成撰写任务。部分章节反复多次修改、校对，体现了严谨、认真、刻苦的科学精神。尽管如此，由于作者学术水平与经验有限，缺点、不足甚至错误在所难免，恳切希望获得同道们的批评与斧正。

　　董蒨，青岛大学医学院附属医院副院长、儿科研究所所长、小儿外科教授、博士生导师。1963年生于青岛市，1984年毕业于青岛医学院（现青岛大学医学院）。1987年入上海医科大学（现复旦大学医学院）攻读临床医学（硕士、博士）研究生，师从金百祥教授。1990年去日本国立德岛大学攻读联合培养博士研究生，师从国际著名的小儿外科与肝胆外科学者古味信彦（Nobuhiko Komi）教授，1992年获医学博士学位。1995年（32岁）破格晋升为教授，1999年获“全国百名优秀医生”称号。现任中华小儿外科学会常务委员、《中华小儿外科杂志》编委、亚洲小儿外科学会终身会员等学术职务。　大学毕业20年来主要从事小儿外科的临床、教学与研究工作， 对于小儿普外科特别是小儿肝胆外科与肿瘤外科的医疗与研究有较深的造诣，成功治疗大量疑难小儿肝胆外科与小儿肿瘤疾病。曾主持研究国家自然科学基金、卫生部及省市多项科研课题。关于小儿肝胆疾病与小儿肿瘤的研究曾分别获山东省科技进步二等奖和卫生部科技进步三等奖。在国内外发表学术论文、综述等近40篇，参编《腹部外科的诊断与鉴别诊断》、《现代小儿肿瘤学》、日文《 膵胆管合流異常》（日本医学図書出版株式会社）和日文《胆道疾患研究の進歩》（日本自然科学社出版株式会社）等4部著作的编写。

第一章 肝、胆、脾、胰的胚胎发生学
　第一节 概述
　第二节 肝脏胆道的胚胎发生
　第三节 胰腺的胚胎发生
　第四节 脾脏的胚胎发生
第二章 小儿肝、胆、脾、胰的外科应用解剖
　第一节 小儿肝脏的外科应用解剖
　第二节 小儿胆道系统的外科应用解剖
　第三节 小儿胰腺的外科应用解剖
　第四节 小儿脾脏的外科应用解剖
第三章 小儿肝、胆、脾、胰的代谢与生理特点
　第一节 小儿肝脏的代谢与生理
　第二节 小儿胆道系统的代谢与生理
　第三节 胎儿、新生儿胆红素的生理与代谢
　第四节 小儿胰腺的生理特点及其胰岛素代谢
　第五节 小儿脾脏的生理特点及脾脏外科的免疫影响
第四章 小儿肝胆外科疾病的分子生物学研究进展
第五章 小儿肝胆外科疾病的特殊檢查
　第一节 超音波检查
　第二节 CT检查
　第三节 MRI检查
　第四节 ERCP及手术中胰胆造影检查
　第五节 十二指肠液检查
　第六节 肝胆扫描
　第七节 肝脏穿刺及病理检查
第六章 小儿外科性黄疸
第七章 小儿肝胆外科相关的寄生虫性疾病
　第一节 胆道蛔虫
　第二节 肝脏包虫病
　第三节 华支睾吸虫
　第四节 肝片形吸虫
　第五节 血吸虫病
　第六节 阿米巴肝脓肿
第八章 小儿肝胆外科相关的遗传代谢疾病
　第一节 概述
　第二节 肝豆状核变性
　第三节 α1－抗胰蛋白缺乏症
　第四节 囊性纤维化病
　第五节 高雪氏病
　第六节 尿素循环中的酶缺陷
　第七节 糖原累积病
　第八节 枫糖尿症
　第九节 淀粉样变性
第九章 小儿肝、胆、脾、胰的创伤性疾病
　第一节 肝脏损伤
　第二节 脾脏损伤
　第三节 胰腺损伤
　第四节 新生儿肝脏损伤
第十章 小儿肝胆外科麻醉
　第一节 麻醉前准备
　第二节 麻醉方法
　第三节 常见小儿肝胆外科手术的麻醉
第十一章 小儿肝胆外科疾病的营养
　第一节 小儿肝胆疾病对营养的影响
　第二节 肝胆外科疾病患儿的营养代谢特点
　第三节 经胃肠营养
　第四节 全静脉营养
第十二章 抗生素在小儿肝胆外科中的应用
……
第十三章 肝脏先天性发育异常
第十四章 小儿肝脓肿
第十五章 小儿肝结核
第十六章 小儿肝脏肿瘤
第十七章 新生儿肝炎综合症
第十八章 胆道闭锁
第十九章 先天性胆管扩张症
第二十章 先天性肝内胆管扩张症( Carolis 病)
第二十一章 先天性胆道发育不良
第二十二章 先天性胆囊畸形
第二十三章 胆栓综合征
第二十四章 小儿胆囊炎
第二十五章 小儿梗阻性化脓性胆管炎
第二十六章 小儿原发性硬化性胆管炎
第二十七章 自发性胆道穿孔
第二十八章 胆道出血性疾病
第二十九章 小儿胆石症
第三十章 小儿胆道肿瘤
第三十一章 胰胆管合流异常症
第三十二章 先天性胰腺疾病
第三十三章 胰腺囊肿
第三十四章 小儿胰腺炎与胰腺结石
第三十五章 小儿胰腺肿瘤
第三十六章 脾脏先天性发育异常
第三十七章 小儿脾脏感染性疾病
第三十八章 小儿脾肿瘤
第三十九章 小儿脾切除的相关疾病及脾切除手术
第四十章 肝门静脉高压症
第四十一章 小儿肝、胆、脾、胰系统疾病的腹腔镜手术
第四十二章 小儿肝移植
第四十三章 胰腺移植与胰岛细胞移植