医学
-
院外心搏骤停社会化生命安全保障体系王鹏 杨磊近年来,我国心源性猝死事件发生率明显增加,并成为青壮年人群健康的主要杀手,给个人、家庭、单位、社会和国家带来了沉重的健康资产损失。心搏骤停是心源性猝死最直接的原因,可发生在医院内或医院外,其中院外心搏骤停发生率高达80%,尤其值得社会各界广泛关注。“生存链”是院外心搏骤停患者成功复苏所需要的一系列衔接紧密的措施,如果在心搏骤停的“黄金时间”内启动“生存链”,就可以提高院外心搏骤停患者的生存率,降低院外心源性猝死事件的发生率。院外心搏骤停“生存链”前三个环节是“启动应急反应系统”“高质量心肺复苏”和“自动体外除颤器快速除颤”,可以通过向公众科学普及心肺复苏知识和规范化布局AED增强。但目前,我国公众“不会救”“不能救”“不愿救”的现象普遍存在,导致院外心搏骤停患者的生存率极其低下,院外心源性猝死事件发生率较高,给政府健康治理带来了风险和挑战,迫切需要我们积极应对和化解。公众的健康受到一系列因素的影响。院外心源性猝死的有效应对,不仅仅是卫生健康系统的工作,更深植于政治、经济、文化等方面,应该从健康治理的高度进行整体谋划、系统重塑和全面提升。因此,以中医治未病思想为基础,在健康治理理论的指导下,在我国开展面向公众的心肺复苏知识科学普及和规范化布局AED,大力践行“人人参与共建共享”的健康文化,构建安全可靠的“院外心搏骤停社会化生命安全保障体系”,提供一个应对院外心源性猝死事件的系统分析框架、标准的行动指南和科学的评价依据,从而为在全国复制和推广应对院外心源性猝死事件提供政策建议,为政府、社会、单位、家庭和公众科学而有效地应对院外心源性猝死事件提供策略和方案,有深远的研究意义和实用价值。本书编者所在团队在社会急救、院前急救、急诊急救大平台建设等领域有一定的探索与实践。他们在前期调研、科学研究、实践应用等工作基础上,进行全面梳理、高度总结和整体思考,几易其稿,形成本书,以期对前期工作进行阶段性总结,也与全国同道进行经验分享,并以此为契机,向各位前辈、同人表达由衷的敬意。书中若有不当之处,还请批评指正。“健康中国”建设,我们一直在路上。 -
中药学科研成果转化教学资源案例分析与实践马东来、王红芳、张一昕 主编教学与科研是高校教师的两项基本任务,应遵循科研与教学相互促进的原则,只有教学科研互动,科研反哺教学,才能达到教学与科研双赢。本书是由多年工作在中药学教学一线的教师编写而成,分为科研成果转化篇、实践教学创新篇、教育教学成果篇三部分,收集了49篇与中药学课程相关的教育教学改革成果,为更多课程的科研反哺教学提供新思路、新途径、新方法。本书可供中医药院校中药学类专业的教师、学生使用,也可供相关专业研究人员选用。 -
中国医患社会心态研究报告汪新建, 吕小 康本辑内容主要分为四章,分别讨论了医患社会心态的治理理论,医患共同体的理论内涵与建设路径,医患纠纷的网络报道与评论对受众对医信任倾向的影响与机制、治疗费用与医方态度影响患方对医刻板印象、医疗场景下群际威胁和群体愤怒对患方信任的影响及医疗建议采纳情景中的对医评价及责任分配等实验结果,以及中国民众医疗获得感的形成机制与影响因素。研究结果可供社会学、心理学、公共管理、公共卫生、医学等领域的专家学者参考,也可为医疗机构、卫健委等专业组织和政府管理部门提供决策参考。 -
脑性瘫痪[意]普西什·詹诺尼,[意]莉莉安娜·泽比诺 著,肖农 译本书引进自 Springer 出版社,由资深脑性瘫痪康复治疗专家 Psiche Giannoni 和Liliana Zerbino 精心编撰,由国内重庆医科大学附属儿童医院的一线临床专家共同翻译打造。书中所述全面涵盖了脑性瘫痪康复治疗的各个方面,不仅系统介绍了脑性瘫痪患儿的系统评定,还对单 / 双侧痉挛、不自主运动及共济失调等各型脑性瘫痪进行详实的康复治疗计划建议。本书不仅分类总结了此类患者的感知觉障碍、吞咽障碍、视力障碍等问题,并针对脑性瘫痪患者的软组织康复、上下肢功能障碍提供了康复治疗方案,还对患者功能障碍的辅助沟通和新的康复治疗技术进行了推荐。本书内容翔实全面,图文并茂,可操作性强,可作为从事脑性瘫痪治疗专业人员的实用执业参考。 -
牙科缝合的艺术临床操作指南(土)布拉克·圣安卡亚(A.Burak ?ankaya)(土)科尔库德·德米雷尔(Korkud Demirel),李军 赵阳 译尽管牙科手术在过去10年中发生了重大变化,但完美的伤口闭合仍然是伤口顺利愈合的关键因素。本书由该领域的两位专家编写,内容翔实、全面,涵盖了手术伤口的愈合的特征、各种缝合材料和器械以及多种缝合技术和适应证。本书以循序渐进的方式构建,理解更清晰,并附有精心设计的、令人眼前一亮的大幅插图和照片,以便传授进行完美缝合所需的基本知识,图文并茂,实用性很强。希望本书可以成为所有从事牙科手术的专业人士的参考指南,掌握好缝合这项基本功,应用到临床工作中。 -
儿童青少年近视防控深圳模式及其防控效果评价刘美洲,牟敬锋 编儿童青少年近视防控,功在当下、利在千秋,需要全社会凝聚共识、共促改变。本书基于深圳市当下儿童青少年近视防控经验进行总结,编者期待与从事儿童青少年近视防控专业领域的研究者、实践推动者一起探讨促进儿童眼健康的公共卫生解决方案,希望碰撞出更多火花,以此成燎原之火,为儿童青少年健康成长和美好未来保驾护航。 -
细菌药物敏感试验执行标准和典型报告解读主编 胡付品 郭燕 王明贵本书是 4546 年版的修订版,共 48 章,作者团队参考目前国际上CLSI、EUCAST、FDA新近发布的药敏试验判断标准,汇总近年来我国自主制定的抗细菌新药流行病学折点数据、疑难药敏试验结果解读方法(包括肉汤微量稀释法、纸条梯度扩散法和纸片扩散法等),推荐介绍可供实验室检测重要耐药细菌的实用方法和新兴检测技术,示范典型革兰阴性细菌和革兰阳性细菌药敏试验报告准确解读。新增近年来上市或即将上市的各类抗细菌新药和各类权威指南中的抗细菌药物推荐方案,便于临床选用。本书权威性和实用性均较强,可供国内各级医疗机构相关人员开展药物敏感 性试验以及选择抗细菌药物进行治疗时阅读参考 -
刘保和中医先天论刘保和著 ;曹丽静, 刘大任整理中医学的“辨证论治”,并非“辨症论治”,更非“辨病论治”,实为“辨机论治”,即辨出病机以后再予治疗。此“病机”,即证候,即病因、病位、病性。我从事中医的医疗、教学工作已61年,始终着重研究癌病的治疗。在屡经挫折以后,终于认识到从头开始学习经典著作的必要,也终于懂得癌病的原发病位在于先天,因此才使癌病的治疗初见曙光。本书虽然论述癌病的病机及治法,但核心内容则在于从根本上探讨并阐明人体的先天,故取名为《中医先天论—转陀螺治癌法》,以此为理论基础,可以治疗包括癌病在内的一切先天性疾病。《灵枢·经脉》曰,“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长;谷入于胃,脉道以通,血气乃行”。本条经文以分号(;)为界,此前言先天,此后言后天。联系《灵枢·天年》所谓“血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人”,可知“五脏已成”即张仲景《金匮要略》脏腑辨证的基础,“脉道以通”即《伤寒论》六经辨证的基础,“血气乃行”实即“血气已和,荣卫已通”,乃叶天土《温热论》卫气营血辨证的基础。凡此辨证论治方法,治的都是后天疾病,而癌病的病位则在于“精”与“脑”,属于先天,显然在它们的视野之外。这是迄今为止,用现有的辨证论治方法不能根治癌病的根本原因。为了彻底讲清楚这个道理,就必须围绕治在先天这一核心内容,全面阐述治癌的理、法、方、药。为此,本书从论述《内经》(《黄帝内经》,下同)与《难经》的“四奇”即奇恒之腑、奇经八脉、奇邪、奇病开始,结合《难经》关于命门的理论,阐明癌病的病位在命门之内,病因是先天之奇邪,病机为“由于内外因素的影响,命门失去了‘守邪之神’的职能,奇邪从命门(脑)溢出,由奇经八脉(尤其是冲、任二脉)及其络脉淫溢于三焦,到达全身各处,阻滞气血津液运行而结块成为癌瘤(疝、瘕、聚),进一步阻滞气机,脏腑功能失调而形成了各种癌病,即《内经》所说的‘奇病’”,对此当以先后天并治的“转陀螺”法治疗。《素问·玉版论要》曰:“行奇恒之法,以太阴始。”人体先后天气运动从手太阴肺经开始,首先要宣降肺气,启动陀螺的旋转,同时舒达肝气,使其与肺气相辅相成,升降相因。此外,即根据具体病情,或升脾降胃,或交通心肾,或畅利三焦,如此陀螺旋转起来,重心向下,直达命门(脑),在旋转中实现人体先天之气(元阴、元阳、元精、元气、元神)的重组,变无序为有序。在这个过程中,尤其要重视通补奇经,和降冲气,填精补髓,补益和固护命门,消除和封堵奇邪,从而最终达到根治癌病的目的。以上全部论述,所言“转陀螺”法重心向下,使药物直达于脑最为关键。为此,必须发挥胆与三焦的职能。胆与三焦不仅是人体先后天信息传递的使者,即信使,而且是信息传递的通道,《内经》故称胆为“使道”,《难经》故称三焦为“别使”。在先天层面,胆携带脑的指令达于命门,通过命门以后,在后天层面与三焦一起,再将指令传达于五脏六腑。此后,胆与三焦共同把后天的信息传至命门,胆通过命门以后,再将其传达于先天,直至于脑。“脑为元神之府”,“元神”是生命活动的主宰,胆与三焦的上述职能,为“元神”发挥治癌的主导作用创造了先决条件。基于上述理念,我们必须研制抗癌的好信息,将其融注于方药之中,这些方药必须符合胆与三焦的生理特点,既为信息的本身,又为信息的载体,并且具有畅利信息传递的通道,从而最终将信息传达于脑的功能。这是治癌的诀窍,本书将其作为重点加以论述。《素问·玉版论要》曰:“《揆度》《奇恒》,道在于一:神转不回。回则不转,乃失其机。”《奇恒》言先天,此由本篇所谓“《奇恒》者,言奇病也”可知,以“奇病”属先天也。而《素问·经脉别论》曰“《揆度》以为常也”,张仲景在《伤寒杂病论》“原序”中也说“人禀五常,以有五脏”,五脏属后天,“常”亦属后天,故《揆度》乃言后天。先天与后天之气,恰如陀螺一样协调有序运转,皆属阴升阳降、阴出阳入,如此运转不息,方称“神转不回”而生机盎然。与此相反,阳升阴降、阳出阴入,“回则不转”,必然失去生机。本书对上述气运动规律详加辨析,为癌病从先后天并治的“转陀螺”法奠定了理论基础。综上所述,可知《内经》的中医先天论揭示了人体在先天层面的生理和病理活动,它所蕴含的“转陀螺”治癌法,更是从先天层面使人体气运动由无序转变为有序,实现消除瘤体、根治癌病的目的,与目前中医理论中的脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证的视野明显不同,却与当今科学家治癌病的“基因剪刀”技术异曲同工,显现了中华民族祖先的伟大智慧,对中医理论的整体创新具有重要意义。本书对它的论述,只是我的初步探讨,还要在实践中进一步深入研究,所提出的一系列治癌方法尚需完善,因此谨供同道参考,谬误之处恳请读者多加指正。 -
介入医学传奇李麟荪,李天晓,施海彬介入医学是最近几十年才创立的学科,有着旺盛的发展前景,尤其在血管病变领域,介入医学革新了血管外科的多种手术。李麟荪教授作为我国介入医学的主要早期开拓者,在书中详细记录了早期在国内介入医学领域开疆辟土的艰难岁月,展现了一位临床科学家坚忍不拔的毅力和终获成功的励志故事。本书通过一个个栩栩如生的故事,从国际到国内,生动地讲述了介入医学早期的历史人物及相关重要事件,引人入胜。 本书内容丰富、语言风趣,是一部生动记录世界及我国介入医学发展史的传记,不仅向有志加入介入医学的青年人展示了介入医学的多样魅力,而且有助于非介入专科的临床医师了解介入医学。 -
ABC伤口愈合安妮·普莱斯,约瑟夫·E. 格雷,吉里什·K. 帕特尔,基思·G. 哈丁ABC伤口愈合是一本用于评估、诊断和管理所有常见类型的急性和慢性伤口的实用而简洁的指南。本书内容简明而全面,涵盖常见伤口,包括创伤性伤口、手术伤口、糖尿病足溃疡、压力损伤以及静脉和动脉腿部溃疡等伤口愈合护理的所有基本方面,包括流行病学、病理生理学、评估、治疗、长期管理和预防。修订后的第2版新增关于淋巴水肿、营养、皮肤护理、大小便自控和瘢痕的章节。更新和扩展的章节介绍了更多的设备和疗法,并讨论了影响伤口愈合的其他因素,同时更新了部分临床照片。
