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2023 年全国卫生健康系统深入领会、坚决贯彻习近平总书记关于卫生健康工作重要论述精神，坚 持“两个确立”，做到“两个维护”，紧紧围绕《“健康中国 2030”规划纲要》总体目标，将高质量发展 作为首要任务，坚持政策措施步调一致性、重大战略措施连续性、具体策略措施灵活性和服务体系建设 方向性，戮力同心推进卫生健康事业系统升级、全面进步。 为深入推进健康中国建设，进一步深化医药卫生体制改革，全面提升医疗质量安全水平，建设中国 特色优质高效的医疗卫生服务体系，保障人民群众健康权益，国家卫生健康委连续 9 年编制《国家医疗 服务与质量安全报告》（以下简称《报告》），以推动数据要素有效应用为目的，通过客观数据反映我国 医疗服务与质量安全的基本情况，充分实现数据要素价值。《报告》数据采集基于具有良好代表性的全 国监测和调查数据，采取多中心、系统评估的统计学方法，对我国二级以上医疗机构医疗服务能力和质 量安全情况进行分析，涵盖我国医疗服务资源和服务量总体情况、机构、专业、病种、技术等不同维度 医疗质量管理与控制情况，医疗质量安全（不良）事件发生情况、DRG 绩效评价等内容，全面展现了 当前我国医疗服务和质量安全的形势与现状，为进一步提升医疗质量与患者安全科学化、精细化管理水 平提供了坚实的数据基础和循证依据。针对历年来《 报告》中反映出的我国医疗质量安全的薄弱环节和 共性问题，进行数据分析，并将分析结果作为卫生健康行政部门管理政策制定的依据。 2023 年《报告》延续 2022 年《报告》结构，重点对综合医院和各专科医院的医疗质量情况进行分 析，纳入各专业报告中反映全国共性或突出问题的部分指标，在此基础上围绕行业内关注的医疗质量相 关问题进行专题分析。各专业详细质量报告由相关专业国家质控中心独立分析并在行业内反馈。 在《报告》数据填报过程中，得到了各级卫生健康行政部门、各级各专业质控中心和各医疗机构的 大力支持和积极配合。《报告》编写工作得到了国家卫生健康委医院管理研究所、各专业国家质控中心、 国家卫生健康委人体组织器官移植与医疗大数据中心及诸多专家们的大力支持。在此，向积极报送医疗 质量数据的医疗机构和参与《报告》数据分析、撰写、审校、编辑工作的各位专家、学者和全体工作人 员表示衷心的感谢！

本书对体外膜肺氧合（ECMO）进行了简明扼要的循证回顾，强调静脉-静脉ECMO在成人呼吸衰竭中的应用。各章节分别描述了复杂的生理学和技术、不同临床条件下的证据基础、如何获得血管通路、回路和患者的日常管理、脱机和拔管过程的指导，以及与ECMO相关的危机管理和恢复建议。同时，第2版增加了关于管理体循环（特别是容量状态和右心室功能障碍）、抗血栓治疗、膜肺失效和伦理考虑的新章节。本书可以为相关临床医生、护士、灌注师、重症监护工作人员等提供有价值的实用参考。

1.在上一版的基础上修订30%以上，全书共3篇，23章，主要内容包括：新生儿病房安全评估及管理、用药安全评估及管理、输血换血安全评估及管理、医院感染管理及防控、医源性皮肤损伤评估及管理、转运安全及护理管理；母亲与胎儿的评估与干预、新生儿出生时评估与干预、新生儿评估、不同类型新生儿的特点及护理、新生儿各个系统疾病的护理评估与护理干预；新生儿科护理技术操作及实施要点等。2.在原有内容基础上结合最新的指南及进展修订，查漏补缺，与时俱进。3.采用融合出版形式，增加临床护理操作视频等，增强实用性。

在Anesthesia in Low-Resourced Settings：Near Misses and Lessons Learned中，John G. Brock-Utne博士呈现了资源匮乏环境中90个真实、独特且出乎意料的临床场景，为我们提供了非常重要的参考。书内多数病例中，麻醉医师凭借敏捷的思维和多年的经验，最终摆脱了险境，少数失败病例中，也进行了思考和分析，给出了今后能化险为夷的方法。每章都是一个独立的病例，包括场景描述和遇到的问题。更重要的是，作为一位卓越的临床医师和屡获殊荣的教师，John G. Brock-Utne博士解释了他诊断时如何思考，常提出相当简单而巧妙的解决方法，总结经验教训，并提供了参考文献，就像在篝火旁讲故事般娓娓道来。这些病例中的某些管理步骤可能会有争议。因此，在麻醉学培训中，它们可以成为教学讨论病例，促使师生展开更深入的交流。但最重要的是，无论是复杂的还是资源匮乏的麻醉环境中，本书旨在提醒读者注意麻醉实践中可能出现的各种危险情况，以及如何更好地预防和（或）管理。

本书下半部分为了方便大家更好地学习针灸，了解我的针灸学术思想与临床经验，收集整理了我以独立作者或第一作者发表于《中国针灸》《针灸临床杂志》《上海针灸杂志》等T1、T2 级针灸专业杂志及中医核心期刊数十篇学术论文，感谢杂志主编和编辑们在审稿阶段对论文提出的宝贵意见，这些学术论文凝聚了我对针灸的理解感悟与临床治疗经验。万丈高楼平地起，只有地基打牢，基础稳固，才能矗立起摩天大楼，如以下几篇虽是针刺理论性很强的学术论文，但确是成为出色针灸医师的基本功之一。（1）“针刺操作姿势规范化浅识”一文，依据《灵枢·邪客》记载的“持针之道，欲端以正，安以静，先知虚实，而行徐疾”有关论述，指出“规范的身体站立姿势是针刺操作的前提，是行针刺手法的关键，是针刺操作的需要。此三者相辅相成，使针刺操作者的形、气、神高度集中，协调统一地完成针刺过程。这如同西医在实施外科手术时，主刀、一助、二助规范严格的站立方位，确保了手术的顺畅进行。同样，针刺操作者的身体站立方位，也要遵循规范合理的位置方位，这样才能顺利完成所需求的针刺操作手法。而“针刺操作时患者体位姿势规范化浅析”一文，依据《素问·宝命全形论》记载：“凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人”，指出规范的患者体位姿势是形神相得、形正神安实施针刺治疗的前提，是经穴开放、气血流畅的需要，是针刺中腧穴施行手法的要求；同时提出了规范患者体位姿势的原则与具体方法。上述论述弥补了《针灸学》教材有关论述的不足。（2）“论《内经》‘审查卫气，为百病母’的针刺临床意义”一文，依据《灵枢·禁服》记载“审查卫气，为百病母”的有关论述，认为卫气的运行特性与循行部位“慓悍滑利”，无处不在；“见开而出”，无处不出；“卫行脉外”，营卫俱行；卫气“注于五脏”，无脏不入。卫气的生理功能与病理变化为“温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖”；卫气“从其气则愈”；百病之始，卫气虚损； 邪气侵袭，“卫气之所应，卫气从之”；邪气“散于分肉之间，与卫气相干； “卫气不营，邪气居之”。卫气与腧穴的关系：经脉腧穴是 “卫气所留、邪气所客”，“正邪共会”之处。“审查卫气”在针刺临床中的运用：“病在气，调之卫”； “卫气之在于身也，候气而刺之”；“气滑即出疾，气涩则出迟”。因此，当针刺人体时，则“卫气之所应，卫气从之”，激起卫气趋向于针刺之处，全身无处不在的卫气，都会被针刺的刺激所“激活”，通过调和卫气、祛除邪气来治疗疾病。这是《内经》“审查卫气，为百病母”针刺临床意义所在。（3）“《灵枢》经脉针刺深度探析”一文，依据《灵枢·经水》记载：“足阳明，五藏六府之海也，其脉大血多，气盛热壮，刺此者不深弗散，不留不泻也。足阳明刺深六分，足太阳深五分，足少阳深四分，足太阴深三分，足少阴深二分，足厥阴深一分。手之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深者皆无过二分，其留皆无过一呼”，提出“《灵枢》经脉针刺深度针法”，经过考证《灵枢·经水》经脉针刺深度为1 ～ 6 分即2 ～ 14 mm，说明调节经络脏腑生理功能与病理变化，应以《灵枢·经水》经脉针刺深度“以经取之”，“欲以微针通其经脉，调其血气，荣其逆顺出入之会”“知补虚泻实，审于调气，明于经隧”。通过调节经脉经气通利状态，经脉虚实状态，阴阳平衡状态即“针刺调态”，以达到“阴平阳秘，精神乃治”的治疗目的，临床运用“《灵枢》经脉针刺深度针法”治疗经络脏腑病变，疗效卓著。而“《灵枢》恢刺法治疗颈型颈椎病疗效观察”一文，依据《灵枢·官针》记载：“恢刺者，直刺傍之， 举之前后，恢筋急，以治筋痹也”，于风池与肩井穴足少阳经脉循行路线连线上，颈部胸锁乳突肌与斜方肌纵向间隙的“分肉之间”寻找压痛点，压痛点即为取穴处，沿胸锁乳突肌与斜方肌之纵向间隙方向刺入一定深度，行提插捻转手法，得气后留针。认为筋痹的取穴“以痛为输”“针至病所”“刺分肉间”， 在于调节经筋“纵卷舒”功能，治疗经筋“病靶”即“针刺调靶”，以达到“经筋舒卷滑利，营卫调和”的治疗目的，临床运用“针刺调靶”针法治疗经筋病变，效如桴鼓。本文最后阐述了“针刺调靶”的特色针法即“三动刺筋针法”。而“针刺‘调态与调靶’相结合治疗紧张型头痛的临床意义”一文，是“经脉病变”与“经筋病变”的典型代表，阐明了“经脉病变”与“经筋病变”不同病因病机与治疗原则，应采用“调态针法”与“调靶针法”不同针刺方法，才能“理、法、方、穴、术”一致，而不是不加区分地治疗。“调态针法”与“调靶针法”同等重要，切不可枉作存废。`

全书共有3章。第一章围绕金石类药调神的理论，系统介绍了金石类药的源流、金石类药的分类、金石类药的炮制方法、古代医家运用金石类药的经验、用药如用兵论与五脏苦欲补泻理论、精气神理论在精神疾病中的应用、金石类药调神的优势，以及金石类药临证应用注意事项等。第二章介绍了21种当前临床常用的金石类药，从药物的来源、始载、异名、产地、采收加工、性状特征、成分、性味归经、功能主治、用法用量、禁忌、临床应用、古代医案涉及病种等方面进行了介绍。第三章从临床应用的角度，围绕46种疾病，结合133个典型医案（含汤方142首、丸方9首），阐述了作者运用金石类药的经验和临证体会。

全书分为三章。第一章：概论（食源性疾病的概念和特点、食源性疾病监测、腹泻患者实验室检测与治疗流程、感染性腹泻病原体耐药性监测等）；第二章：常见食源性疾病防治重点（沙门菌感染、金黄色葡萄球菌感染、致病性大肠埃希菌感染、李斯特菌感染、副溶血性弧菌感染、弯曲菌感染等）；第三章：国内外典型案例。本书紧跟近年来食源性疾病研究和实践的最新理论、最新热点，聚焦前沿知识，重点补充更新近年来国内发生的经典食源性疾病案例，替换部分国外案例，对常见的食源性疾病的临床表现进行更系统分类，梳理防治重点，更科学为临床医务人员提供诊疗指引。

对知情同意的争论已有多年，在西方学术界普遍看来，知情同意的基础很大程度上来源于自主理论，知情同意原则作为义务性的命令必须遵守。而在中国社会普遍看来，实现患者福祉比强调个人自主更重要，家庭是代表个人的道德实体，家庭自主比个人自主更具有道德内涵。本书通过中西知情同意的相关立法、规范发展的对照，揭示了各自知情同意原则发展的历史轨迹。同时，通过对中西知情同意的理论梳理，明确了自主是知情同意过程中的一个重要的因素，但并不是绝对因素。本书通过探讨中国本土知情同意的实现，阐述了儒家家庭主义并不是西方社会所认为的父权主义，揭示了儒家传统文化中隐含的责任伦理概念，表明了家庭主义模式是责任伦理在当代社会实践的一种有效方式，这种模式也为解释我国现行相关法律有关不告知方面提供了较好的理论支撑。本书结合中国传统儒家文化及当代中国社会主义核心价值观，阐明了我国当前在多种文化碰撞下知情同意的未来出路。

本书上册的编写分四个分册，分别为重症支气管镜技术、重症体外膜氧合（ECMO）技术、重症血液净化（CRRT）技术和重症超声技术。书中由浅入深，理论与实践相结合，以技术的临床实用性为主旨，注重各项技术的标准化和规范化培训，兼顾技术内涵延伸和最新进展。主编及主要参编者均为重症医学专业的著名专家学者，具有深厚的理论基础和临床实践，在各自领域具有国际国内领先水平，并具有丰富的教学经验。本书为上册，下册亦分四篇。