本书详尽记述了2022年上海市细菌真菌耐药监测网、上海市抗菌药物临床应用监测网以及上海市医院感染防控与监测网（简称“三网”）的监测研究成果，简称“2022年度三网年鉴”，内容包括细菌耐药监测、抗菌药物临床应用监测、医院感染监测与防控，并介绍“三网联动”综合评分标准等。本监测报告对上海市2022年“三网”的监测结果进行全面总结、分析。上海市细菌真菌耐药监测网对临床分离菌的耐药状况做了总结报告，数据来自参与该网监测的成员单位，包括58家三级医疗机构和12家二级医疗机构。上海市抗菌药物临床应用监测网收录了369家医疗机构上报的数据，包括62家三级医疗机构、59家二级医疗机构以及248家社区医疗机构。上海市院内感染质量控制中心（上海市医院感染防控与监测网）对3种导管相关感染发生率、血培养送检率及手卫生依从性等指标进行了监测。本书呈现了以上主要内容的医疗数据，内容翔实、可靠，反映了上海最新的细菌耐药、抗菌药物应用、医院感染防控与监测等情况，可供相关临床、科研等人员参考。

核与辐射技术应用的快速发展，一方面为人类社会和经济的发展带来了巨大利益；另一方面，若利用不当，也可能带来一定的健康危害。近年来，低剂量电离辐射引起的随机性健康效应日渐为人们所关注。辐射流行病学是将流行病学一般原理和方法应用在辐射防护研究领域的一门交叉学科，随着研究方法和技术的不断完善，它已经成为连接放射医学与流行病学、预防医学的桥梁。辐射流行病学研究的重点是辐射致癌的危险性和辐射遗传效应。《辐射流行病学原理与方法》综合分析了各国研究证据，总结了国际上经典的辐射受照人群的流行病学研究结果，重点探讨了辐射致癌的危险性。《辐射流行病学原理与方法》由核能开发项目（No.2016-1295）资助，总结了我国开展核工业辐射流行病学调查60年来的成果和经验。《辐射流行病学原理与方法》叙述了辐射流行病学研究的基本概念和方法，包括一般流行病学原理与方法、电离辐射随机性效应的特征以及近年来的新发现、辐射致癌研究中常用的统计分析方法、分子流行病学在辐射研究领域的应用进展；系统阐述了国内外不同领域（包括军事、医疗、核工业、职业照射和天然本底辐射等）对辐射致癌等辐射健康效应的影响；介绍了我国核工业60年来流调的部分结果；简要介绍了辐射流行病学专用软件Epicure的使用方法。

教材系统介绍了放射防护体系，结合我国放射卫生标准与监督管理要求，讲述了电离辐射在医学、工业应用等领域的放射卫生防护措施，以及核与辐射事故应急、职业健康监护、放射性职业病危害评价等内容。《放射卫生与防护》全书共11章，首章“电离辐射”介绍了各类辐射来源，第2章“放射防护目的和原则”着眼于放射防护的基本概念和标准，第3章“外照射防护”和第4章“内照射防护”分别介绍了内、外照射的防护措施、屏蔽计算、废物处理和管理要求，第5章“放射诊断的防护”介绍了放射诊断工作中各类人群的防护要求，第6章“放射治疗的防护”介绍了放疗防护原则、职业照射和公众防护要求，第7章“核医学诊疗的防护”介绍了核医学诊断和治疗的放射防护要求以及常见事故处理，第8章“电离辐射工业应用的安全与防护”介绍了主要的工业核技术应用防护要求，第9章“放射防护管理”介绍了放射损伤、工作人员职业健康管理和放射性疾病的诊断鉴定，第10章“核与辐射事故卫生应急”介绍了我国核与辐射事故卫生应急的职责、任务和处置要求，第11章“建设项目放射性职业病危害评价”介绍了目前放射性职业病危害评价的相关要求。《放射卫生与防护》在注重理论的前提下结合了相关应用，可作为核与辐射技术应用单位人员入门的学习书籍，以及相关领域科研人员和技术人员的参考书籍。

健康中国建设除了需要提高公众健康素养，增强公众健康意识之外，还需要提高基层医疗机构从业人员的健康素养，这是除了提高专业技术素养之外，亟须培训提高的另一基础素养，基层医护人员的自身健康素养提高了，才能更好地从事本职工作，才能做好群众健康教育工作，才能更好地服务患者和群众，这直接关系到群众的就医问题，也是关系到如何解决“看病难、看病贵”的另一影响因素。本套丛书不仅对医务工作者的实际工作具有指导意义，也对医院管理者提高管理理念提供有益借鉴。本套丛书由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心指导，组织基层工作经验丰富的专家进行编写，对实际工作的指导意义更强。基层医疗工作中的一项重要工作就是指导家庭合理用药，纠正乱用、滥用现象，本书重点讲解了自身健康素养的提高方式和方法，健康教育从自身抓起，才能更好子开展群众和患者健康教育。通过本书的学习，为日常的诊疗工作提供有力辅助。

本书以国家相关部门发布的《健康素养66条》最新版本为基础，基于我国居民基本医疗素养水平偏低、对基本医疗卫生服务需求和利用不足的背景编写而成。全书分四部分，内容有基本医疗知识、科学就医、合理用药和基本技能。全文以问答形式，配以形象的插图，对基本医疗素养知识与技能进行了通俗的讲解，便于理解和记忆，不仅是居民学习健康素养知识的趣味读本，也可作为各级医疗卫生机构和医务工作者进行健康宣教的参考用书。

本书分卫生健康人才发展概况、卫生健康人才队伍现状与发展策略、卫生健康人才评价、卫生健康人才队伍建设管理实践四个部分，简要回顾我国改革开放以来卫生健康人才发展历程，结合卫生健康人才发展的新形势、新要求，客观描述各类卫生健康人才队伍发展现状，提出下一步卫生健康人才队伍建设发展的建议，展示近年来我国卫生健康人才评价工作的进展，以人才队伍建设管理实践为核心内容，选取典型地区或机构，总结典型经验，形成可推广可复制的案例，为推动全国卫生健康人才队伍高质量发展提供借鉴和启示。

本书以互联网3.0时代数据大爆发为大背景，从医院传染病监测与早期预警系统出发，揭示了医院开展传染病早期预警与实时监测的现实需求与未来趋势，对医疗大数据及传染病监测预警的相关概念进行了阐述，涉及传染病监测的关键技术，本领域前沿的成果、方法和系统，传统与新型医学数据处理与建模技术在医疗健康领域的应用实际。以国内外传染病监测和应对系统为切入点，介绍大数据技术在常见传染病监测系统上的应用实践与发展趋势。

本书系统阐述医院卓越服务体系建设，指导医疗机构构建和谐的医患关系、促进医院的安全稳定、改进职工的工作作风、提升医务人员的工作效能，提升医院的整体形象，营造医院改革发展的良好环境。主要探讨如何“让患者更安全、让诊疗更有效、让病人更舒适、让医患更忠诚”，是按照习近平总书记“始终坚持人民至上，生命至上”的要求，为进一步提高医疗服务质量，创新管理和服务模式，推动医疗机构高质量发展，更好地为人民群众提供高效医疗卫生服务的实用参考书籍。

新冠肺炎疫情是百年来全球发生的最严重的传染病大流行，对全球 健康、经济和社会发展造成了不可估量的损失。目前，疫情仍在全球肆 虐，人类社会被深刻改变。如何有效防范和应对未来可能来袭的大流行病，成为保障人民健康、维护国家安全的重大课题。　为深入分析大流行的威胁和人类社会面临的挑战，科学阐释传染 病大流行的特征和重要影响因素，系统总结大流行的防范和应对策略与 经验，为防范和应对未来可能再次出现的传染病大流行提供理论和方 法借鉴，由清华大学万科公共卫生与健康学院梁万年教授牵头，组 织 10 多位来自中国科研院所、高校和社会组织的专家，基于对全球 相关领域最新科研成果的综述分析，结合全球抗击新冠肺炎疫情的经验，形成此书。本书分为三大部分，共 11 个章节。　第一部分（第一章）浓缩记录了历次全球传染病大流行。分别回顾 了鼠疫、霍乱、天花、流感、新冠肺炎等历次全球传染病大流行的严重 危害，分析了中东呼吸综合征、埃博拉病毒病、SARS 等可能导致大流行的传染病威胁。第二部分（第二章至第七章）荟萃了人类对传染病大流行的最新科学认识。系统阐释了大流行的实现途径、大流行的挑战、病原体跨种传播、基于基因测序的病原体监测与预警、气候变化对大流行的威胁及全球化与大流行。主要发现和结论如下：　①能够导致大流行的传染病，其病原体均具有传染力强、致病力强、毒力强及变异性大的特点。疾病的潜伏期短、传播途径易于实现、 人群易感性高且缺乏预防或治疗方法等是传染病大流行发生的条件。气候、地理、社会因素（包括生产生活活动、森林砍伐、肉食消费扩大、 生活环境和卫生条件、人口流动、社会稳定、旅游和贸易、城市化、政策干预和公共卫生服务等）可能成为传染病大流行的实现条件。　②当前全球在应对新发传染病大流行方面仍面临诸多挑战：一是全 球尚未形成统一的利益联盟；二是监测系统不能满足大流行早期预警和 应对需要；三是对大流行早期紧迫性认识不足且缺乏特异性措施；四是 医疗机构不堪重负且缺乏有效的药物；五是疫苗分配不公和疫苗犹豫问 题并存；六是公众教育效率不高且存在社会污名和歧视现象；七是其他疾病防控服务供给不足。　③对人类造成重大危害的烈性传染病，其病原体大多数来自动物。 潜在大流行病原体数量巨大，但人类仍然知之甚少。病原体跨种传播到 人的来源复杂多样，包括与人类生活息息相关的动物病原体、迁徙动物 病原体、媒介动物病原体和特殊生境动物病原体的跨种传播等。仍缺乏 持续追踪病原体在人与动物间传播链条的研究，因而难以准确找到潜在溢出节点；很难确定自然界哪种病原体可跨种传播到人类。需要继续围 绕多国科学家的共同研究和发现，深入开展潜在病原体的跨种传播关键因素研究。建议开展未知微生物研究和发现工作，评估其潜在公共卫生 意义，提出未来新发传染病病原体目录，通过针对性研究，主动预防和防御未来新发传染病。④基因组测序技术与生物信息学的发展大大提高了病原体的鉴定效率，加快了疫苗的研发速度，也为病原微生物的溯源、监测与预警提供了有力的工具。病原体在宿主体内及传播过程中会持续地发生变异演 化，病原体基因组的相似性及进化分析有助于揭示可能的传播源头及传 播路径，基因组测序技术已成为传统流行病学调查的重要补充。多数基 因组变异不会影响病原体的特性，但少数特定变异可能会显著改变病原 体的传播特性、复制能力、组织嗜性、抗原性、耐药性或致病性等。病 原体基因组的改变也可能会导致已有的分子检测方法失效。因此，需要 持续跟踪监测病原体基因组的变化，实时调整更新检测、防控及治疗的方法与策略，实现疫情的精准防控。　⑤气候变化对传染病大流行会产生重要影响。气候环境因素可改变 病媒生物的时空分布和生物种群的迁移方式，影响疾病的传播模式，也 可通过改变病原体繁殖扩散、宿主免疫机制及易感人群行为等扩大疾病 的流行范围。由于全球变暖及所造成的降水模式改变、极端天气事件频 发，未来可能会增加更多的气候敏感性传染病的流行风险。气候环境因 素对新冠肺炎的大流行也具有重要作用。为应对传染病大流行风险，各 地区和部门须通力合作，监控传染病媒介生物在气候变化下的动态时空分布，建立基于气候预测技术的传染病早期预警系统。　⑥全球化与大流行之间存在着相互影响的关系。一方面，全球化对 大流行会产生负面影响，如使病原体生存环境改变，可能会提升大流 行发生的风险；人员和贸易频繁往来会增加大流行传播的风险。另一 方面，全球化对大流行防控有促进作用，如促进国际抗疫合作、优化 医药及防控物资供应链、加强双多边援助，提升了全球应对大流行的治理能力。　第三部分（第八章至第十一章）凝练了全球应对传染病大流行的 策略和经验。介绍了大流行防范与应对的策略和措施；以新冠肺炎疫情为例，总结了全球应对新冠肺炎大流行的干预措施及中国抗疫经验。主要包括以下内容：　①新冠肺炎大流行提示人类，针对大流行的准备和防范仍有很多 工作亟待加强：基于动物来源病毒造成大流行的风险，有必要加强动物 新发传染病的监测和防范，对动物—人界面进行持续的监测和干预，以 实现早期预警，尽早发现具备大流行潜能的病原体。建议完善全球相关 的政策与协调机制，促进有关大流行防范的合作与交流；加强预防大流 行的疾控、医疗、实验室等方面基础能力建设，开展实战演练和智能模 拟；加强疫苗、药物、诊断技术及多学科宏观尺度的科学研究；加强公共卫生人才的培养和储备，提升大流行准备和公共卫生服务能力。　②通过总结和评估历次国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）的 全球应对情况，发现在大流行期间根据现实需求采取非药物性干预、药 物性干预及疫苗的不同措施组合尤为重要。国际社会、政府或非政府组 织、社区和群众等必须协同合作，为迅速反应和及时应对做好准备。有 必要在透明、全球性和经常性的基础上更好地了解和衡量全球预防、发 现和迅速应对传染病大流行威胁的能力。针对许多国家预防、发现和应 对突发公共卫生事件的能力存在严重不足的问题，亟待加强卫生系统韧性，全面提高全球卫生应急能力。　③在抗击新冠肺炎疫情斗争中，世界各国基于国情和文 化的差异，采取了不同的应对策略和防控措施，相应的防控效果亦存在 明显差异。严格的封城措施可有效阻断疫情传播；保持社交距离是切断 传播途径的重要手段；以佩戴口罩和注意手部卫生为主的个人防护措施 在切断传播途径和保护易感人群方面发挥着重要作用；人群大规模核酸检测是落实早发现、早隔离、早治疗措施的有效手段。　④在抗击新冠肺炎疫情的战斗中，中国采取了全面、严格、彻底 的防控措施，有效阻断了病毒传播，有序平衡了疫情防控和经济社会发 展，有力支援了国际社会抗疫，为人类社会应对传染病大流行威胁提供了中国方案和中国经验。中国的抗疫实践充分证明，有效应对大流行，必须秉持生命至上的核心理念，必须坚持“动态清零”总方针，必须坚 持政府主导和全社会参与，必须坚持预防为主的工作方针，必须坚持科学防控和精准施策，必须协力构建人类卫生健康共同体。　新冠肺炎疫情带给人类深刻的反思，针对传染病的大流行，还有 很多科学问题没有找到答案，需要全球的科学家共同努力，合作开展研 究。在新冠肺炎疫情防控中，也暴露出在全球卫生服务体系方面存在的 短板和弱项，中国将全力构建强大的公共卫生体系，深度参与全球卫生治理和合作，更为有效地应对疾病大流行的威胁与挑战。

The book consists of eleven chapters in three main parts.　Part 1 （Chapter 1） provides a condensed record of global infectious disease pandemics. It reviews the ravages of previous global infectious disease pandemics， such as the plague， cholera， smallpox， influenza and COVID-19， and analyzes infectious disease threats which could cause pandemics， such astuberculosis， MERS， Ebola and SARS.　Part 2 （Chapters 2 through 7） collates the latest scientific knowledge of pandemics. This part systematically explains pandemic pathways， pandemic challenges and threats， zoonotic spillover of pathogens， genomic sequencing- based surveillance and early warning of pathogens， the impact of climate change on pandemics， and the link between globalization and pandemics. Themain findings and conclusions are as follows.　（1） Infectious diseases with the potential for causing pandemics are characterized by strong infectivity， pathogenicity， virulence， and variability of the pathogen. The short incubation period of the disease， easy transmission routes， high susceptibility of the population and the lack of prevention andtreatment methods are the conditions for the occurrence of infectious diseasepandemics. Climatic， geographic， and social factors such as changes in modes of production and lifestyle， deforestation， increased meat consumption， healthcare and living conditions， population mobility， social stability， tourism and trade， urbanization， policy interventions， and public health services maybecome conditions for the occurrence of infectious disease pandemics.　（2） There are still many challenges in the global response to emerging infectious disease pandemics. First， a unified global community of interest against pandemics has yet to be formed. Second， existing surveillancesystems fall short of early pandemic warning and response needs. Third，Executive Summary there is a lack of urgency and a lack of targeted measures early in pandemics. Fourth， pandemics overwhelm healthcare facilities， and effective drugs are often unavailable. Fifth， there is a coexistence of inequitable vaccine distribution and vaccine hesitation. Sixth， public education is ineffective， and social stigma and discrimination persist. Seventh， pandemics have squeezedprevention and control measures from other infectious diseases.　（3） Most severe infectious diseases that exact a heavy toll on humanity are caused by pathogens of animal origin. There is an enormous body of potential pandemic pathogens， but they remain poorly understood. The sources of zoonotic spillover are complex and diverse， including zoonotic spillover of pathogens from animals closely related to humans， pathogens from migratory animals， pathogens from vectors， and pathogens from animals in special habitats. Studies that consistently track pathogens’ chain of transmission between humans and animals remain sparse， making it difficult to pinpoint the spillover interface — it is difficult to determine which pathogens in nature have the potential of spillover to humans. This calls for continued， in-depth research on key factors of zoonotic spillover among potential pathogens， based on the consensus findings of scientists from multiple countries. It is recommended that research and discovery of unknown microorganisms be undertaken to assess the public health implications， a catalogue of pathogens for emerging infectious diseases in the future be proposed， and targeted research be conducted to enhancepreparedness and defense against emerging infectious diseases.　（4） The advancement of genome sequencing technologies and bioinformatics has greatly improved the efficiency of pathogen identification; acceleratedthe research and development of vaccines; and provided powerful tools for the Pandemics： Challenges & Responses　origin tracing， surveillance， and early warning of pathogenic microorganisms. Pathogens continue to mutate and evolve in the host and through transmission. Similarity and evolutionary analysis of pathogen genomes can help reveal possible sources and routes of transmission. Genomic sequencing technology has become an important complement to traditional epidemiological investigations. Most genomic variations do not alter the characteristics of pathogens， but a few specific mutations may significantly alter transmission characteristics， replication capacity， tissue tropism， antigenicity， drug resistance， or pathogenicity. Alterations in pathogen genomes may also render existing molecular diagnostics ineffective. Therefore， it is necessary to further track and monitor changes in pathogen genomes and adapt and update methods and strategies for testing， prevention and control， and treatment inreal time to achieve precise prevention and control during epidemics.　（5） Climate change has an important impact on infectious disease pandemics. Climate and environmental factors can alter the spatial and temporal distribution of vector organisms and the migration patterns of biotic populations， affecting disease transmission patterns. They can also expand the reach of diseases by altering the mechanisms of pathogen reproduction and transmission， as well as host immunity and the behaviors of susceptible populations. Global warming， the resulting changes in precipitation patterns， and the frequency of extreme weather events may raise the risk of additional climate-sensitive infectious disease pandemics in the future. Climate and environmental factors have also played an important role in the COVID-19 pandemic. To address the risk of future infectious disease pandemics， different regions and sectors must work together to monitor the spatial andtemporal dynamics of infectious disease vectors under changing climate