书中依据条文内容分节，每节标题标明本节之主要大意，在总结方面突出个人学术研究成果（比如结胸是太阳病或太少并病误治所致，标明其内在关系），不抄袭其他注家，不做汇总性质的集注。每条条文均有标题，以提示该条之意义。朱壶山先生的《伤寒论通注》与陈慎吾先生的《陈慎吾伤寒论讲义》也采用此种方式，但本书内容多有不同。条文大致分[释义] [条间含义] [发挥]各项，间或有少量其他项目。内容绝大部分为个人解释，只有少量引用他人注解，只为阐发条文深意，条间含义揭示上下条之间的关系，这是本书的最大特色。每条尽量发掘其蕴含的意义，都是作者结合临床和科研的真实感悟，因此，书名《伤寒论奥义》。本书特点之一：《伤寒论》的撰写方式非常严谨，条文排列次序有重要意义，打乱次序进行注解会丢失大量隐藏内容，从而不能对条文进行深入理解，这是错简重订容易犯的错误。所以，本次注解按原文顺序，以利学习，但是，对于其中难于理解的条文，不强作注解，不随文敷衍。本书特点之二：充分利用仲景特殊的写作方式来进行对条文的研判，从而生发出对条文更深层面的理解。这种突破，作者认为是比较有新意的，或能将《伤寒论》的学习与研究引向深入。

书名《江户汉医物语》有两个含义，一是限定于江户时期，二是限定活跃于江户城的汉医。书稿可归类为“历史小说”，原则是依据史料，准确传达史实和学术、学问，生动描述人物生平和故事，并且评价其对历史社会、医学文化产生的影响。江户作为幕府权力中心，聚集着政治经济、科学文化精英，其中包括从事医学活动的特殊阶层。医学者与幕府和朝廷有密切往来，形成错综关系，而医学阶层的成长壮大，与中国文化相关，其影响源远流长。江户时代堪称学术昌明、百花齐放，中后期形成了古方派、后世派、折衷派、考证派等各具特色的学术团体，以中国古典医籍为基础，根据不同学术理念从事研究和治疗。其中成绩最显著，最有影响力的是江户医学馆。百年之间，医学馆培养了无数医学者，校刻大量濒于散佚的医籍，填补了中国医学文献的空白，其学术建树对东方传统医学的存续起到积极作用。因此，本书稿对与医学馆有关的人物、事件做了较详细的调查和细致的描述。时至今日，无论日本还是中国，尚无人对这一历史时期的汉医学者进行全面、系统的记述。特别是各医家之间复杂的社会关系及学术传承等资料，仍处于一种支离破碎的散存状态。三十年间，笔者阅读了江户医家的大部分著作，对每位汉医的学术素养及著述价值有独自的认知。本书稿在参考历史资料及前人作品的基础上，依照年代叙述江户著名汉医其人其事，乃至所涉及的历史人物和知识，以及对现今社会的影响，旨在尽可能向读者提供更多更新的信息。

本书通过从南方红豆杉和蔓地亚红豆杉中克隆紫杉醇下游合成途径的关键酶基因，运用不同的基因表达策略在银耳芽孢中进行组合表达紫杉醇合成途径的关键酶基因，获得了含有紫杉醇前体物质，牻牛儿基牻牛儿基焦磷酸，紫杉二烯和类似于紫杉二烯醇，并对转基因银耳芽孢的安全性进行了评估，对利用银耳芽孢作为微生物工厂生产具有抗癌作用的紫杉醇前体物质提供了一定的依据。本书可供从事微生物、基因工程人员学习，亦可作为科研及高等院校师生参考用书。

本书以问答形式介绍了慢性萎缩性胃炎的概念、诊断和自我健康管理等知识，侧重中医药内容，总计192个问答。全书共分八章，即慢性萎缩性胃炎的相关概念、慢性萎缩性胃炎的病因和危险因素、慢性萎缩性胃炎相关临床表现、慢性萎缩性胃炎相关辅助检查、慢性萎缩性胃炎的诊断、慢性萎缩性胃炎的鉴别诊断、慢性萎缩性胃炎的治疗以及慢性萎缩性胃炎的养生。作为慢性胃炎的一种类型，慢性萎缩性胃炎是西医在微观层面借助内镜及病理等技术获得的信息所命名的疾病。慢性萎缩性胃炎已经被公认为癌前状态的胃癌，给患者带来了巨大的心理负担，其发病率随年龄增长而增高，所以，对于慢性萎缩性胃炎的防治很重要。但近年来，西医对该病的治疗一直只停留在消除幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜、改善症状等方面，对于降低腺体萎缩及肠化缺乏显著的治疗手段。然而，与此同时，传统中医药对该病的治疗则呈现出积极的态势。中药则通过辨证论治的原则，因病选方，深入脏腑，以改善患者临床症状。中成药则以中药材为基本原料，根据中药理论，通过制剂和调剂，按照辨证施治的用药需求和药材自身的药性特点，经不同剂型配制而成，在保留疗效的同时便于携带、储存，提高了患者的依从性。此外，中医外治法亦能很好地治疗或者改善慢性萎缩性胃炎的各种症状，提高患者的生活质量，促进预后。

化验单是临床医疗的重要组成部分，体检者和普通就医者对于化验单的正确解读和深入了解能够使医患交流更加顺畅，本书主要对化验前期就医者该如何准备、化验单常识、常见化验单的常见项目的异常提示进行了科普讲述，让读者对各种化验报告单有一个初步正确的认识，为自身健康保驾护航。本书主体内容共分4篇12章，4篇即①检验、样品和检验报告常识。②看懂临床常规检验报告。③看懂临床生化检验报告。④看懂临床免疫检验报告。第一篇是对报告单和样品的科普讲述；第二篇对血、尿、便三大常规报告进行了讲述；第三篇是对不同类别的生化报告单进行讲述，主要包括肝功能、肾功能、心血管相关检验、血脂代谢检验和糖代谢检验。第四篇是对免疫常见乙肝五项和肿标报告单的讲述。各章通过图表文字多种形式进行穿插讲述，更加通俗易懂。

本书以《CSCO免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南》为参考，针对不同种类免疫治疗相关不良反应的管理策略进行全面介绍，主要包括皮肤不良反应管理、反应性皮肤毛细血管增生症管理、内分泌不良反应管理、肝脏不良反应管理、胃肠道不良反应管理、胰腺不良反应管理、肺不良反应（肺炎）管理、骨关节及肌肉不良反应管理、输注反应管理、神经不良反应管理、血液不良反应管理、心脏不良反应管理、细胞治疗免疫相关不良反应管理等。每类不良反应具体包括该不良反应的定义、诊断与分级、治疗以及典型病例等。本书内容注重实操性，结合真实病例，讲解免疫治疗相关不良反应的鉴别诊断和药物使用经验，为基层医师提供易于掌握的实践的指导，让基层医师面对相关问题有书可查，进而提高基层医院的免疫治疗能力。

随着手术机器人系统在脊柱手术中的好处越来越广为人知，利用这些技术的脊柱手术预计将在未来十年内大大增加。本书为已经使用这些创新方法的外科医生以及探索该领域的外科医生提供了这一动态领域的最新、权威的临床指导。在一个单一的、方便的来源中，这本书全面总结了关于当今机器人和导航脊柱手术的临床研究、进展和专家建议。

本书针对普外科临床护理工作中术后并发症的管理。书中详细阐述了普外科常见疾病的术后并发症，包括食道、甲状腺、乳腺、胃肠道、肝胆胰脾、门静脉高压、血管外科等多个领域的常见病种。每一章节围绕具体疾病展开，系统讲解了常见疾病的基础知识、临床表现、常见手术方式以及术后并发症的临床特征及护理要点。本书强调围术期护理的要点，逐一分析了各种术后并发症的发生原因、临床表现、预防措施、护理干预方案以及预后评估，帮助护理人员更好地预防和应对可能出现的并发症，提升患者的术后康复进程与生活质量。每一节内容都结合了最新的临床护理实践和研究成果，注重理论与实践的结合，力求为普外科护理人员提供参考。

本书第一部分聚焦在职脑卒中高危人群，通过对该群体进行全面筛查以及开展社区干预实验，深入了解在职脑卒中高危人群相关疾病的患病及治疗现状，为制定针对性的干预策略和措施提供依据。书中根据研究结果提出了一系列适用于在职人群中脑卒中高危人群的干预策略。研究运用科学的调查方法和数据分析手段，精准呈现了在职脑卒中高危人群的健康状况，为该群体的健康管理提供了切实可行的方案，也为相关人员提供了具体的操作指导。第二部分为健康教育干预课程。通过课程学习，让相关人员学会控制高危因素降低卒中发病率，为在职脑卒中高危人群提供全面教育支持和行动指南。

第一章 诊断术语和报告概述Zubair Baloch， David Cooper， Martin Schlumberger， and Erik Alexander甲状腺细胞病理Bethesda报告系统（TBSRTC）建立了甲状腺针穿刺（FNA）标本的统一分级报告系统。使用TBSRTC，细胞病理学家可以用简洁、明确和临床有效的[1，2]术语向转诊医生传达甲状腺FNA的解释。由于TBSRTC被广泛纳入临床实践，进一步重新考虑诊断类别，推荐的管理策略（如分子检测，重复FNA，手术），以及其隐含的恶性肿瘤风险继续发生[3-5]。术前FNA和细胞学分析的目的是告知对不太可能造成损害的甲状腺结节进行保守治疗，反之，则是进行旨在有效治疗甲状腺癌的手术治疗。越来越多的数据支持在将微创管理策略应用于某些甲状腺癌[6]方面的相似效果。事实上，对于恶性肿瘤结节，TBSRTC分类可以预测肿瘤的侵袭性。考虑到这一点，临床医生越来越倾向于选择叶切除术手术，限制了以消融为目的的放射性碘常规使用，甚至考虑了对小甲状腺恶性肿瘤[3，7，8]的非手术监测方法。新的TBSRTC第三版注意到了每个类别的这些情况，尽管承认细胞学本身不应该决定甲状腺结节护理的全面管理。应该对每个受影响的患者进行综合的多变量评估，允许最知情和个体化的治疗决策[6，8，9]。Z. Baloch （*） Department of Pathology and Laboratory Medicine， University of Pennsylvania Medical Center， Philadelphia， PA， USA e-mail： baloch@pennmedicine.upenn.edu D. Cooper Division of Endocrinology， Diabetes and Metabolism， The Johns Hopkins University School of Medicine， Baltimore， MD， USA e-mail： dscooper@jhmi.edu M. Schlumberger Department of Nuclear Medicine and Endocrine Oncology， Institut Gustave Roussy， Villejuif， France e-mail： martin.schlumberger@gustaveroussy.fr E. Alexander Department of Medicine， Brigham and Women's Hospital， Harvard Medical School， Boston， MA， USA e-mail： ekalexander@bwh.harvard.edu 第三版的更新内容如下：1.在单一名称下统一使用诊断类别。"无法诊断/不满意"的诊断类别现在被称为"无法诊断"，"意义不明确/意义不明确的滤泡病变（AUS/FLUS）"称为"意义不明确的非典型性病变（AUS）"，"滤泡性肿瘤/可疑滤泡性肿瘤（FN/SFN）"仅称为"滤泡性肿瘤（FN）"。2.现在包括了在儿童人群中使用TBSRTC的数据。与成人相比，儿童的恶性肿瘤风险（ROM）高于成人，虽然TBSRTC仍应用于解释儿童甲状腺结节细胞学，但调整后的恶性肿瘤风险估计应被使用[10-18]。3.重新估计恶性肿瘤的风险，纳入了自TBSRTC第二版以来发表的更广泛数据。 4.基于ROM的更正式的AUS亚分类：AUS-核异型VS. AUS-其他。 5.只要有可能，TBSRTC中使用的术语已与2022年WHO甲状腺肿瘤分类相一致。6.新增第10章滤泡起源的高级别甲状腺癌，包括低分化型甲状腺癌（PDTC）和分化型高级别甲状腺癌（DHGTC）。 7.全新的章节涵盖了临床观点和影像学研究（第13章）和分子检测和其他辅助检测（第14章）.。8.更新图片以更好地说明诊断标准和细胞学特征。报告格式为了清晰准确的沟通，每个甲状腺FNA报告应从按照诊断类别进行。TBSRTC的诊断类别见表1.1。每个类别都有隐含的癌症风险，从"良性"类别的1%到2%，到"恶性"类别的几乎100%。作为这些风险关联的一个功能，每个类别都与循证临床管理指南相关联，如表1.2所示，并在接下来的章节中进行了更详细的讨论。表1.1 Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统；诊断类别非诊断性仅囊液成分几乎无细胞标本其他（模糊血液、凝血人工假象、干燥人工假象等）良性符合滤泡性结节性疾病（包括腺瘤样结节、胶质结节等）在适当的临床背景下与慢性淋巴细胞性（桥本）甲状腺炎相一致与肉芽肿性（亚急性）甲状腺炎相一致其他意义不明确的非典型指明是核异型性还是其他异型滤泡性肿瘤指明是否嗜酸细胞（Hurthle细胞）型可疑恶性可疑甲状腺乳头状癌可疑甲状腺髓样癌可疑转移癌可疑淋巴瘤其他恶性甲状腺乳头状癌高级别滤泡细胞来源的非间变性甲状腺癌甲状腺髓样癌未分化（间变性）癌鳞状细胞癌具有混合特征的癌（指明具体类型）转移性恶性肿瘤非霍奇金淋巴瘤其他值得注意的是，传统估计ROM的方法，是基于组织学随访（即癌症患者的数量除以手术随访患者总数），高估了恶性肿瘤的风险，特别是无法诊断，良性，和AUS类别，有选择偏差的结节相对较小的比例进行了手术切除。另一方面，当使用FNA标本的总数（有或没有手术随访）作为分母进行计算时，假设未切除的结节是良性的，ROM肯定被低估了。实际的ROM应该在使用这些计算得到的值的中间范围，当然这只考虑了细胞学防御风险，尽管最佳的风险确定应该个体化，并包含尽可能多的预测变量。表1.2描述了基于手术切除结节的最佳风险估计，并适时提供了ROM评估的脚注说明。表1.2 Bethesda甲状腺细胞病理报告系统：根据推荐的临床治疗[19-47]，对手术切除结节的随访，提示恶性肿瘤风险（ROM）的预期范围诊断类别 ROMa