妇科内镜图谱

　　人们早就期望依靠内镜在直视下对疾病诊断，更希望依靠内镜完成对疾病的治疗。妇科内镜包括腹腔镜、宫腔镜和阴道镜。虽然阴道镜、宫腔镜较早应用于妇科疾病的诊断，但应用腹腔镜诊断技术始于上世纪70年代末80年代初，在这30多年的历程中，我国妇科内镜医生应用腹腔镜在女性不孕症、盆腔痛、异位妊娠、盆腔子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢肿瘤等的诊断方面已积累了丰富的经验，丰富和发展了妇科诊断学的内容，为某些疾病的诊断提供了金标准。随着经验的积累，国际间交流的推广，更由于科技的发展，至80年代末我国的腹腔镜和宫腔镜下的手术治疗取得了突飞猛进的进展。许多经典的开腹妇科手术受到了内镜手术的挑战。妇科内镜正在形成一门新兴的学科，先进的妇科内镜技术已渐跻身于妇科诊断学和治疗学的行列。 笔者作为妇科内镜技术的一名实践者，早有一个心愿就是把从前辈们学到的经验结合自己的体会将妇科内镜的应用写成专著，并把临床工作中拍摄的照片制成图谱，以供临床医生借鉴，或初学者培训用。2001年在冯缵冲教授和丁爱华教授的大力支持下，终于完成了共70余万字的专著“实用妇科内镜学”，此书虽有270余幅照片，但作为一本全面系统的妇科内镜图谱距离甚远。我要感谢的是2000年初人民卫生出版社杜肾副总编辑亲临复旦大学附属妇产科医院征求专著选题，我有机会提出写“图谱”的建议，得到人民卫生出版社的支持，这无疑唤起我为完成“图谱”一书奋斗的激情。又经过将近3年的内镜拍摄积累，并得到二位副主编蒋庆春教授和徐爱娣教授的全力支持，在和二位副主编的共同努力下终于2003年4月初完成了这本“妇科内镜图谱”。 “妇科内镜图谱”全书分腹腔镜、宫腔镜、阴道镜三大篇，每一篇按发展史、设备与器械及应用、各镜应用原则、诊断及手术技术、诊断和手术图谱分述，共二十七章。其中腹腔镜部分由我和蒋庆春教授完成，宫腔镜和阴道镜部分由徐爱娣教授完成。全文文字描述近16万字，线条图203幅，彩色照片982张，其中内镜照片全系作者临床所拍摄，点滴积累，终于汇成较全面系统的图谱，照片图谱部分包括内镜下正常解剖，各种妇科病镜下所见及手术的照片。

　　林金芳，教授，1970年毕业于上海医科大学，1980年医学硕士毕业。现任妇产科医院教研室副主任、妇科内分泌及不育病室主任；上海市女性生殖内分泌诊疗中心副主任、中华医学会妇产科分会全国生殖内分泌学组委员、中华医学会妇产科分会全国内镜学组委员，中华医学杂志编委、中华妇产科杂志编委、国外医学计划生育分册编委。 对女性生殖内分泌紊乱常见病及疑难杂症的诊断及处理有丰富的经验，对多因素不孕症的诊断有丰富经验，并具有综合治疗的能力。曾赴美国芝加哥进修，回国后致力于临床科研以攻克生殖医学的疑难杂症；开展多项临床科研，发表论文40余篇，其中“腹腔镜内凝热色试验用于盆腔子宫内膜异位症无色素病损的诊断”获2002年第16届上海市优秀发明奖一等奖。主编《实用妇科内镜学》，参与《中华妇产科学》、《实用妇产科学》、《实用妇科内分泌学》、《现代妇产科学》、《现代内镜学》、《临床药物使用手册》等多部专著的编写。举办国家级继续教育学习班两项。培养了临床型硕士研究生12名、科研型硕士研究生1名、博士研究生1名，并为全国各地培养生殖内分泌学科技进修医生400余名。

第一篇 腹腔镜
绪论
第一章 腹腔镜的历史
第二章 腹腔镜设备与器械
第一节 摄像与成像系统
第二节 气腹机
第三节 能源系统
第四节 冲洗吸引系统
第五节 手术操作器械
第六节 内镜的数码图像采集
第七节 腹腔镜及手术器械的消毒与保养
第三章 妇科腹腔镜应用原则
第一节 适应证和禁忌证
第二节 术前准备
第三节 麻醉
第四节 腹腔镜手术并发症及防治
腹腔镜诊断
第四章 诊断性腹腔镜技术
第一节 将腹腔镜引进腹腔的技术
第二节 腹腔镜检查技术
第五章 女性盆腔腹腔镜解剖图谱
第一节 女性内生殖器
第二节 盆腔生殖器邻近器官
第三节 盆部的血管、淋巴与神经
第六章 盆腔疾病腹腔镜诊断图谱
第一节 盆腔炎症
第二节 女性生殖器结核
第三节 盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌病
第四节 异位妊娠
第五节 卵巢破裂及出血
第六节 输卵管、卵巢囊肿或肿瘤扭转
第七节 女性生殖器官发育和性分化异常
第八节 女性盆腔生殖器官肿瘤
第九节 妇科内分泌疾病的卵巢
第十节 术后盆腔粘连痛
腹腔镜手术
第七章 手术性腹腔镜基本技术
第八章 妇科疾病腹腔镜手术图谱
第一节 异位妊娠的手术
第二节 盆腔子宫内膜异位症的手术
第三节 腹腔镜输卵管性不孕症矫治术
第四节 多囊卵巢的手术
第五节 囊肿开窗术和卵巢囊肿切除术
第六节 卵巢及附件切除术
第七节 盆腔炎及输卵管-卵巢脓肿的处理
第八节 子宫肌瘤切除术
第九节 子宫切除术
第十节 骶韧带切断及骶前神经切除术
第十一节 盆腔淋巴结清扫术
第十二节 性分化异常的性腺切除术
第十三节 盆腔粘连分解术
第九章 腹腔镜前景展望
第二篇 宫腔镜
绪论
第十章 宫腔镜简史
第十一章 宫腔镜设备与器械
第一节 宫腔镜基本结构及种类
第二节 宫腔镜附件
第三节 宫腔镜手术器械和设备
第四节 其他设备
第十二章 宫腔镜应用原则
第一节 适应证和禁忌证
第二节 注意事项及术后处理
第三节 并发症及其防治
宫腔镜诊断
第十三章 宫腔镜检查
第十四章 宫腔镜下正常图像
第十五章 妇科疾病宫腔镜诊断图谱
第一节 功能失调性子宫出血
第二节 子宫内膜炎
第三节 子宫内膜息肉
第四节 子宫肌瘤
第五节 子宫腔粘连
第六节 子宫纵隔
第十六章 宫腔镜下子宫内膜增生过长病变及癌图像
第一节 子宫内膜增生过长病变
第二节 子宫内膜癌
第十七章 宫腔镜下其他图像
宫腔镜治疗及手术
第十八章 宫腔镜治疗术
第十九章 宫腔镜手术操作方法
第一节 膨宫介质及膨宫压力
第二节 手术操作方法
第二十章 宫腔镜手术图谱
第一节 子宫内膜切除术
第二节 子宫内膜息肉切除术
第三节 子宫肌瘤切除术
第四节 子宫粘连分解术
第五节 子宫纵隔切除术
第六节 宫颈管内赘生物切除术
第三篇 阴道镜
第二十一章 阴道镜发展简史
第一节 阴道镜器械发展史
第二节 阴道镜检查技术发展史
第二十二章 阴道镜器械
第一节 阴道镜分类和构造
第二节 阴道镜检查室、器械及附属品
第二十三章 阴道镜检查适应证及禁忌证
第二十四章 阴道镜检查及其价值
第二十五章 阴道镜图像
第一节 阴道镜下正常图像
第二节 阴道镜下异常图像
第三节 不满意阴道镜图像
第二十六章 妇科疾病的阴道镜图谱
第一节 良性病变
第二节 下生殖道上皮内瘤格病变及癌变
第二十七章 阴道镜应用的评估和展望
索引（中英文对照）