重症肌无力

　　重症肌无力是难治性疾病。本书介绍了该病病因病机研究现状，诊断及鉴别诊断方法，西医疗法，中医疗法，中西医结合疗法，自我调养与监护的方法等。患者阅读此书可根据自身情况选择就医方向，全科医生阅读此书，可明了诊断与鉴别诊断方法及更好地选择治疗方案。片断：bsp;1.什么是重症肌无力过去人们很少听说过重症肌无力这个病，但在几年前电视台演播了一个电视剧”过把瘾”，曾经打动过无数观众的心，剧中的主人翁不幸所患之病就是重症肌无力。自此，人们对这个病名不再感到那么陌生了，但大多数人对这个病的临床表现仍然不清楚，在很多人的心目中认为重症肌无力是一种非常严重，而且“无药可医”的疾病。这种认识对不对呢？它到底是一种什么样的病呢？重症肌无力，顾名思义，一定是以肌肉无力为主要表现的疾病，但这并不是我们平常所说的“没劲”、“腿软”。我想大多数人都有过肌肉无力的感受，当你干了一天重体力活，晚上会感到全身疲乏；到该吃饭的时候，吃不上饭，还要继续干活，你会感到四肢无力；当你患重感冒，发高烧，在床上躺了好几天，大病刚愈起床走路时，会感到两腿无力。这些”“肌无力”的感受，正常人经常会有，休息之后，可以自然缓解，或逐渐由于适应而消失，这都不能算是病。有一些病也会出现四肢或局部肌肉无力，如运动神经元病、周期性麻痹、多发性肌炎、进行性肌营养不良症等病，都可表现为四肢无力，但是这些疾病，从它们的发病原因和发病机制来看，与重症肌无力是截然不同的。虽然都有肌无力的表现，但在程度上，发病的时间、部位及其他伴发症状上有很大的不同，所以这种“肌无力”也不是重症肌无力。那么什么是重症肌无力？它有哪些临床表现呢？重症肌无力主要表现是骨骼肌的无力，容易疲劳。哪些肌肉属于骨骼肌呢？人体的肌肉大部分都附着在骨骼上，这种附着于骨，能直接接受意识的指挥，随人的意志而收缩的肌肉就叫做骨骼肌。骨骼肌分布于头颈、躯干和四肢，从人的面部表情到全身各部的动作无一不是骨骼肌运动的表现。本病中的“肌无力”有它特征性的表现，它的特点是活动后肌无力症状加重，休息以后减轻，在一天当中，常常是早晨、上午轻，下午、晚上重。有人要问，正常人也是在活动后会感到疲劳，怎么能够区分呢？我们说重症肌无力的疲劳不是一般的感觉到累，而是严重的肌肉无力，甚至于瘫痪。不过，经过一段时间的休息，肌无力可以有不同程度的恢复。本书前言前言今天天医药科学虽然进步很快，但依然有很多的遗憾。这主要是对某些疾病的病因、病理所知尚不够确切，其临床治疗不少仍处于研究探索阶段。而大多数患者对医学知识又知之甚少，有些病的治疗本不困难，却迷信贵重药、进口药；一旦身患难治性疾病，或无可奈何地任其自然发展，或轻信道听途说，频繁地更换医生。诸多不健康的心理因素使患者付出了沉重的代价。一些人对于若干难治性疾病的临床研究稍有所得，便急于开发，言过其实，大吹大擂。更有甚者，个别人披着医生的外衣，鼓吹“秘方”、“验方”、“新发现”、“新疗法”，既不承担责任，又谋取暴利。而素为社会所信赖的宣传媒介则推波助澜，有意或无意的误导，常常致使患者贻误了治疗时机，甚至生命遭到残害，同时也使患者承受了不该承受的经济负担目前大多数家庭的生活尚未小康，医疗费用是一项不可轻视的支出。不能支付昂贵医药费的现象也还普遍。作为医务工作者，为缓解这一矛盾，应当切实做到三点：一是用医生的良知接待患者；二是宣传防治疾病的常识；三是踏实认真地投入医学研究。既要实事求是，又要有所作为。对难治性疾病的研究若能有所进展或突破，更是我们医务工作者急切的企望。本套丛书用通俗的语言展示目前对某些常见病、难治性疾病的研究概况，使患者避免盲目就医，掌握疾病康复的规律，调动自己的主观能动作用，用科学的态度正视疾病，这样才能够取得医生与患者之间的密切配合，以最短的时间，最少的费用治愈疾病。并且用医学经济学的方法，对就医行为进行探索，以期减少全社会医疗资源的浪费。如果读者对所关心的疾病，在合理就医的认识上能有所收获，那将使我们全体编著者感到莫大的欣慰。编者1999年6月

暂缺《重症肌无力》作者简介

     目录
   一、概说
    1什么是重症肌无力
    2流行情况及危害性
    3重症肌无力的认识史
    4重症肌无力的特点
    5重症肌无力认识的误区
    6重症肌无力的医学定义
    7病因病机研究概况
    8中医对重症肌无力病因病机的认识
   二、诊断
    1临床特征
    2临床分型
    3重症肌无力危象
    4实验室检查及特殊检查
    5诊断标准
    6鉴别诊断
    7疗效标准
   三、治疗方案
    1西医药
    附1 重症肌无力与妊娠
    附2 甲状腺功能亢进合并重症肌无力
    2 中医药
    3中西医结合的优点
   四、自我调养和监护
    1心理调整
    2合理的生活调养
    3择医择药的原则
   主要参考文献