肝癌中西医综合治疗

　　近半个世纪肝癌研究取得了显著的进步。随着分子生物学、病毒学、免疫学等基础研究向肝癌领域的渗透，许多观念发生了重大改变。在病因方面，乙型和丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、饮水污染、饮酒和遗传易感性等，已取代了旧的肝癌病因概念；基础研究由整体水平、细胞水平进入到分子水平；亚临床肝癌的发现与手术切除，大幅度提高了肝癌的疗效；甲胎蛋白和影像医学的应用，使肝癌诊断由“难”变易”；治疗上“单一的外科”已被“外科为主、局部治疗为辅、多种方法和模式有机结合”、“中西医结合”所取代；“不治之症”已转变为“部分可治之症”。肝癌的预后在一些研究中心已有明显的改善。如上海医科大学肿瘤医院住院肝癌病人经中西医综合治疗后已有26人生存10年以上。但就整个肝癌人群而言，预后的改善仍十分缓慢。美国比较1974—1976年和1986—1993年这两个阶段肝癌的相对5年生存率，白人仅由4％上升为6％，黑人由1％上升为4％。我国江苏启东肝癌5年相对生存率上世纪70年代为2．2％，而80年代仅为2．3％。上海1988—1991年的肝癌相对5年生存率为4．4％。因此，在世纪之初回顾肝癌的现代研究历史，将给人们带来鼓舞和希望……肝癌属于放化疗不敏感肿瘤，且有易转移、生存期短等特性，更加需要中西医的综合治疗，且中医治疗肝癌较其他系统肿瘤更能发挥抗转移复发、增敏减毒、提高生活质量；延长生存期作用，本书将为国内肿瘤专业医务人员提供临床诊治依据或供部分患者康复治疗时作为指导。目前，中西医结合治疗肝癌仍然存在许多问题。首先是尚未建立和完善中西医标准化诊疗体系和疗效评价体系。怎样建立和完善中医标准化诊疗体系和疗效评价体系一直是中医药学科和中西医结合学科存在的首要问题。应该认识到，提高中西医结合临床疗效的要求是高层次和无止境的，它要以达到目前最佳的临床效果为目的。

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第一篇总论
......第一章肝癌临床治疗概况
......第二章中医学对肝癌的认识
......第三章肝的组织胚胎与解剖生理学
......第四章肝癌分子生物学进展
...第二篇肝癌的诊断
......第五章肝癌的诊断程序
......第六章肝癌的临床表现
......第七章肝癌的影像学诊断
......第八章肝癌病理学诊断
......第九章肝癌的实验室检查
......第十章肝癌的鉴别诊断
...第三篇肝癌的治疗
......第十一章肝癌的综合治疗策略和原则
......第十二章手术疗法
......第十三章肝癌的介入治疗
......第十四章肝癌的放射疗法
......第十五章肝癌的中医药疗法
......第十六章肝癌的化学药物疗法
......第十七章肝癌的生物治疗
......第十八章肝癌的导向治疗
......第十九章肝癌的热疗
......第二十章肝癌的电化学治疗
......第二十一章肝癌的复发转移及其对策
......第二十二章肝癌并发症治疗及其处理
......第二十三章肝癌的姑息治疗
...第四篇肝癌的康复与护理
......第二十四章肝癌的康复治疗
......第二十五章肝癌的护理
...第五篇开发与研究
......第二十六章抗肿瘤的新药临床试验研究
......第二十七章肝癌的实验研究
......第二十八章肝癌治疗的经济学分析
...附录
......附录一常用抗癌药物缩写与中英文名称
......附录二生活质量评估
......附录三WHO肿瘤病灶分类及疗效评价标准
......附录四抗癌药物毒性评价
......附录五放射损伤评价